[单选题]患者男,25岁。铸造工作半年,近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。体查:体温39℃,心率90次/分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是( )
正确答案 :D
血行播散型肺结核
解析:患者做铸造工作仅半年,可排除铸工尘肺(发病工龄10年以上),未接触过滑石粉尘,除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热(39℃)、盗汗为急性病,再加上X线片示两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大,最可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润(含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润)和继发性缺铁性贫血。此与题千中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。
[单选题]无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定( )
正确答案 :D
必须用于临床
解析:参见《献血法》第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
[多选题]辅助病人讲述是贯穿病史采集全程的技能。它可以传达兴趣和支持,从而鼓励患者讲下去,即医生对患者所谈的感兴趣,并促使其讲述继续和深入。这主要通过以下哪几种方式来体现?( )
正确答案 :ABC
点头微笑
说出一些支持性的话
说一些示意语
解析:辅助病人讲述是贯穿病史采集全程的技巧。它可以传达兴趣和支持,从而鼓励患者讲下去,即医生对患者所谈的感兴趣,并促使其讲述继续和深入。这主要通过点头微笑,或说出一些支持性的话或一些示意语,如“我理解”、“请继续”、“是的”、“后来呢?”、“怎样?”、“嗯”等。在整个接诊过程中,非语言性的沟通技能要贯穿始终,所以与病人要有适当的目光接触是必要的,而一直盯着病人看,会让对方感到不舒服,属于失礼行为,所以D、E不对。
[单选题]准备结婚的男女双方,经婚前医学检查,有哪种情形应当暂缓结婚
正确答案 :C
患指定传染病在传染期内
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