[单选题]患者,女,50岁,既往左侧中耳炎史多年,流脓2年余。CT显示外耳道棘骨消失,鼓室内有软组织密度灶,明显强化,听小骨及鼓室骨壁破坏,最可能的诊断为
正确答案 :D
中耳癌
解析:中耳癌多数患者有长期慢性化脓性中耳炎病史,CT征象为中耳鼓室内可见软组织肿物,强化明显,听小骨及鼓室骨壁破坏。
[单选题]大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是
正确答案 :D
动脉瘤周围粘连
解析:动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动,可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、 E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失,故选D。
[单选题]患者,男,15岁,低热,胸痛4天,X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影,边缘光滑;胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影,直径约3cm,边缘光滑,其内CT值约12HU,邻近肺组织内见淡片状稍高密度影,抗炎治疗10天后症状明显改善,复查CT见类圆形病灶大小无明显变化,边缘更清楚,邻近淡片状影消散。最可能的诊断为
正确答案 :C
肺内支气管囊肿
解析:本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞多有卫星灶,纤维素条。急性肺脓肿起病急,且抗炎治疗后,病灶应明显减小。囊状支气管扩张多为葡萄状影,其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片影消散,而类圆形病灶未见明显变化,说明类圆形病灶并非一般炎性病变,而结合患者较年轻,可考虑为肺内支气管囊肿。
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