[单选题]脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泄，头身困重，苔白腻，脉缓的临床意义是( )

正确答案 ：B

寒湿困脾证

解析：寒湿困脾证：脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泄，头身闲重，苔白腻，脉缓。

[单选题]四神丸主治之五更泻的主要病机是

正确答案 ：A

脾肾阳虚

解析：四神丸主治之五更泻的主要病机是脾肾阳虚

[单选题]患者经行前后，大便泄泻，经色淡，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷；舌淡，苔白，脉沉迟。治疗应首选的方剂是( )

正确答案 ：D

四神丸合健固汤

解析：素体肾阳不足，经前、经时气血下注，肾阳益虚，命火不温脾土，运化失职，水湿并走大肠，故经行泄泻；肾阳虚不能温养外府，故腰膝酸软；肾阳虚阳气不布，故畏寒肢冷；髓海失养，故头晕耳鸣；肾阳虚，湿浊下注冲任，故带多质稀；肾虚冲任不足，血失温化，故月经量少，色淡，面色晦黯，舌淡，苔白薄，脉沉迟无力，也为肾阳虚衰之征。治宜温肾健脾，除湿止泻，方用健固汤合四神丸。本题易被E选项干扰，左归丸：滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足证。

[单选题]下列各项，不是慢性肾衰竭透析指征的是

正确答案 ：E

低钙血症

解析：出现下列任何一种情况即可进行透析治疗：(一)血清肌酐≥354μmol/L(4mg/d1)，或尿量<0.3ml/(kg·h)持续24小时或无尿12小时以上。 (二)高钾血症，血清钾≥6.5mmol/L。(三)血HCO3-<15mmol/L。(四)体液过多，如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高；持续呕吐；烦躁或嗜睡。?(五)败血症休克、多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗，即早期开始透析。

[单选题]呕血与黑便最常见的疾病是

正确答案 ：D

消化性溃疡

解析：呕血与黑便最常见的疾病是消化性溃疡。

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