正确答案: E

右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0

题目：患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

解析：(2)NSCLC的术后辅助化疗方案为EP、TP和NP，GP方案现有的临床试验数据均来自晚期：NSCLC，IP方案用于SCLC的治疗，多烯紫杉醇用于NSCLC辅助化疗或一线化疗失败后的治疗。(4)NCCN指南中将多烯紫杉醇和培美曲塞列为NSCLC辅助化疗或一线化疗失败后的标准治疗。(5)该患者系不吸烟的亚洲女性患者，病理类型为腺癌，是吉非替尼的优势人群。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于楔形角描述正确的是

它表示当射线通过楔形板后，等剂量曲线改变倾斜的角度

解析：楔形角表示当射线通过楔形板后．等剂量曲线改变倾斜的角度，深度取射野中心轴10cm处，是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角的余角，常用角度有15°、30°45°和60°四种。

[单选题]关于中耳癌的说法正确的是

骨质破坏区边缘锐利，周边骨质硬化多见

解析：中耳癌为恶性，侵袭性强，一般骨质破坏边界不清，无硬化改变，硬化多见于慢性化脓性中耳炎。

[单选题]肺门舞蹈征象最常见的先天性心脏病是

房间隔缺损

解析：房间隔缺损时，左房内血液分流进入右心房，右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液，使肺循环血量明显增多，在透视观察时肺门血管影明显增粗，搏动强烈，即“肺门舞蹈”征象。

[单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

积极使用、贵重药物