正确答案: C

切取活检

题目：患者男性，65岁。右舌缘疼痛不适4个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，4cm×3cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

解析：1.吸取活检和细针穿刺活检很少采用，它们一般适用于深部肿物活检；冰冻活检一般适用于恶性黑色素瘤；切除活检一般适用于较小魄肿物或溃疡、对于较大的舌部溃疡一般采取切取活检。【考点提示】舌部肿物活检方法2.对于鳞状细胞癌的单药化疗中，平阳霉素是首选，环磷酰胺、氟尿嘧啶、长春新碱、氮芥等大部分适用于联合用药，而且不适用于鳞状细胞癌。【考点提示】鳞状细胞癌的化疗方案3.颌面部鳞状细胞癌常见远处转移部位是肺转移，腹腔的恶心肿瘤常见肝、肾转移。【考点提示】颁面部鳞状细胞癌的远处脏器转移部位

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学习资料的答案和解析：

[单选题]通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是

附着水平

解析：附着水平可反映牙周破坏的严重程度，相对于探诊深度来说是更有意义的指标，C、E选项反映的是牙龈炎症程度。

[单选题]患者女性，38岁，发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为

皮脂腺囊肿

解析：甲状舌管囊肿常发生在颈部中线部位，鳃裂囊肿常发生在颈侧部，皮样囊肿和表皮样囊肿可以发生在颌面部，但是它们和皮肤不粘连，只有皮脂腺囊肿和皮肤粘连而且中央可以见到黑色小凹点。【考点提示】颌面部囊中的鉴别诊断

[单选题]下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是

做特殊动作减轻疼痛

[多选题]远中游离端义齿何时不能使用RPI卡环

患者口腔前庭深度过浅

基牙下存在软组织倒凹

观测线低，接近龈缘

基牙条件好而牙槽嵴条件差时

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

服从病人、认真负责