[单选题]肺肉质变的发生是由于
正确答案 :C
中性粒细胞渗出太少且功能低下
解析:肺肉质变(pulmonary carnification):由于肺泡内渗出的中性粒细胞数量少或功能缺陷,释放蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解而被吸收清除,由肉芽组织机化,使病变组织呈褐色肉样纤维组织,称为肺肉质变。
[单选题]在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是
正确答案 :B
人道原则
解析:医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则,是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据。医学伦理学的基本原则是不伤害原则、公正原则、有利原则、尊重原则。故选B。
[单选题]男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是
正确答案 :C
胆总管损伤
解析:白陶土样便见于各种原因引起的胆管阻塞患者。患者1周前有经腹腔镜胆囊切除术史,现出现腹胀、黄疸,粪便呈陶土样;查体见右上腹轻压痛,考虑为梗阻性黄疸,可能是手术导致的胆总管损伤。故选C。
[单选题]对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是
正确答案 :A
MRI
解析:脊柱结核在X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,CT检查对腰大肌脓肿有独特的价值。MRI对脊柱结核具有早期诊断价值,在炎性浸润阶段即可显示异常信号,但主要用于观察脊髓有无受压和变性。故选A。
[单选题]患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是
正确答案 :D
风湿热
解析:扁桃体炎主要表现为咽痛、发热,体检可见扁桃体肿大,故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现,血培养(+),故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现,故不选C。肺炎除发热外,主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状,体检肺部可闻及中小水泡音,故不选E。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。
[单选题]人格方面具有C型行为的人易发生的心身疾病是
正确答案 :D
癌症
解析:C型行为的特征为:过度的性格压抑、过分合作、谨慎,社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制,导致肿瘤发生的概率加大。
[单选题]在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是
正确答案 :C
消耗储备糖原
解析:禁食24小时,肝、肌糖原接近耗竭,血糖浓度趋于降低,直至不能进食1~3天,这引起胰岛素分泌减少和胰高血糖素分泌增加,并引起一系列的代谢改变。所以首先机体动用糖原。
[单选题]在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是
正确答案 :C
消耗储备糖原
解析:餐后6~8小时肝糖原即开始分解补充血糖,主要供给脑,兼顾其他组织需要。
[单选题]下列心律失常,表现为心律不整齐的是
正确答案 :A
房性期前收缩
解析:在所有的心律不齐病例中,期前收缩是最为常见的一种类型。
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