[单选题]直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于
正确答案 :E
保留正常排便反射
解析:距肛管3.5~8.0cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响,距肛门5cm的会影响排便功能,常有排便功能不良,特别是距肛门仅3cm者症状更重,主要表现为排便次数增多、里急后重。
[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是
正确答案 :D
肺血管内有角化上皮
解析:羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环,引起肺血管栓塞和痉挛。羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。也可在母体血液涂片中找到羊水成分。
【避错】羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
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