正确答案: ABCDE

肝炎后肝硬化失代偿期 门静脉高压症 食管静脉曲张破裂出血 胃、十二指肠溃疡出血 门静脉高压性胃病出血

题目：男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

解析：肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道大出血，约1/4的出血原因并非食管静脉曲张破裂大出血，胃、十二指肠溃疡出血或门静脉高压性胃病出血也有可能。

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良心

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胆识