正确答案: D

扩张型心肌病

题目:男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断

解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因( )
  • 大动脉弹性减退


  • [单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是
  • 垂体后叶素

  • 解析:咯血是当严重二尖瓣狭窄时,肺静脉压力升高,可使淤血扩张,壁薄的支气管静脉破裂,导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力,垂体后叶素具有收缩小动脉的作用,有可能加重肺动脉高压。

  • [单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
  • 30g/d


  • [单选题]抗甲状腺药物的作用机制是:
  • 抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联


  • [单选题]甲状旁腺损伤表现为
  • 手足抽搐


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  • 皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制


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