正确答案: C
颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
题目:患者,男,25岁。头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。
解析:1.硬膜外血肿以急性者多见,临床上主要表现为意识障碍,典型病例呈头部外伤一原发性昏迷一中间意识清醒(好转)一继发性昏迷,严重者可出现脑疝。
2.硬膜与颅骨内板粘连紧密,故硬膜外血肿范围较局限,形状多呈“双凸透镜”或梭形。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,35岁。发热2周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸疼与呼吸有关,右下胸壁叩浊,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,下述疾病可能性大的是
结核性胸膜炎
解析:患者有典型的结核中毒症状和胸腔积液体征,且胸片提示有胸腔积液,故选D。
[单选题]患者,女,36岁。昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区。首先考虑为
急性肾盂肾炎
解析:急性肾盂肾炎起病急,可有寒战、高热,并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT 示肾脏体积增大,略为低密度改变,增强后肾实质强化减弱,皮髓质交界模糊不清,并常可见多个不强化区。