正确答案: C

立即胃大部分切除术

题目：胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

解析：胃溃疡穿孔患者合并中毒性休克，应首先积极进行抗休克治疗，改善患者一般情况，并同时行胃大部切除术。故答案应选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列均属酰胺类局麻药的是

利多卡因、布比卡因、罗哌卡因

[单选题]下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近

隔瓣下型

解析：隔瓣下型缺损大部位于三尖瓣隔瓣下方，其前缘常有一部分残留的膜样间隔组织，它与动脉瓣稍远而距房室传导束很近。

[单选题]关于急性脓胸的症状、体征及X线表现，下列哪项是错误的

大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影，纵隔向患侧移位

解析：大量积液使患侧胸部呈现大片均匀阴影，纵隔应该是在被推移后向健侧移位。

[单选题]尿道恶性肿瘤

上述都不是

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

四肢麻、无力，病理反射(+)

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

[单选题]主动脉全层扩大瘤变的是

真性动脉瘤

解析：1.假性动脉瘤指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿。 2.真性动脉瘤是动脉瘤的分类之一，系瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者。 3.DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型。Ⅰ型：内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围起源于升主动脉，累及主动脉弓、降主动脉，并可延伸到腹主动脉。Ⅱ型：内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围局限于升主动脉。Ⅲ型：内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离，可延伸到腹主动脉，但不涉及升主动脉壁。