正确答案: D

自主原则

题目：医学伦理学具体原则中不包括的是( )。

解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医疗人际关系以及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本的出发点和指导准则，具体包括尊重、有利、不伤害、公正等四个原则。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是

超执业范围的行为

解析：医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。故选D。

[单选题]社区卫生服务特点之一是( )

以生物-心理-社会医学模式为指导

[单选题]目前我国采用的围生（产）期是

妊娠满28周到产后1周

解析：我国采用的围生期是妊娠满28周到产后1周。

[单选题]患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张。三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肝肋下2cm。应首先考虑的是

右心衰竭

解析：右心衰竭以体循环淤血的表现为主。可见颈静脉搏动增强、怒张、充盈，肝颈静脉反流征阳性，三尖瓣关闭不全的反流性杂音等。结合题中症状，考虑为右心衰竭。

[单选题]患者，男，62岁。高血压多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐两次，手足抽搐，查体：血压260/130mmHg，心率80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿。其诊断为( )。

高血压脑病

解析：患者具有高血压病史，受到诱因刺激后血压迅速升高，舒张压超过130mmHg，且主要是神经系统表现的症状，因此应该属于高血压脑病。

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是( )。

尿量

解析：休克治疗过程中，最重要的观察指标是尿量，扩容的目标为尿量>30ml/h。

[单选题]男，48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

梭状芽孢杆菌

解析：气性坏疽是厌氧菌梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。临床表现有的以产气显著，有的以水肿显著。该患者伤处红肿，剧痛，周围边界不清，伤口中心皮肤坏死，应考虑气性坏疽，因为破伤风不会发生伤口坏死，而气性坏疽致病菌为梭状芽孢杆菌。