正确答案: E

双手X线检查

题目:中年男性,双手关节痛1年,RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。

解析:3.手X线片特征性改变为类风湿关节炎的诊断标准之一。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]在HE 染色切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分,可诊断为( )。
  • 肺水肿


  • [单选题]男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
  • 消化性溃疡

  • 解析:上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率20%-25%。

  • [单选题]女性,15岁;上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度下降,拟诊急性肾炎,化验:血红蛋白96g/L,患者贫血的原因可能是
  • 水钠潴留、血液稀释

  • 解析:急性肾炎可伴有轻度氮质血症,肾功能一过性受损,本例有内生肌酐清除率轻度下降,但不足以导致促红细胞生成素生成减少、缺铁及毒素破坏致红细胞寿命缩短,骨髓抑制没有证据支持,因此最可能的贫血原因是水钠潴留和血液稀释。

  • [单选题]女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:根据1997年美国风湿病学会(ACR)提出标准,下列11项中符合4项或以上者可诊断SLE:①颧部蝶形红斑;②盘状红斑;③光敏感;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥肾脏病:蛋白尿>(+++或>0.5g/d或细胞管型);⑦神经系统异常:癫痫或精神症状;⑧浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑨血液学异常:溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少;⑩抗ds-DNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性;⑩荧光ANA(+)。

  • [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
  • 发病较缓


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