正确答案: AB

应用阿托品滴眼液解除睫状肌痉挛 全身应用糖皮质激素,并逐步减量

题目: 患者女性,50岁,因双眼视物不清伴胀痛20余天就诊。外院诊断为双眼急性原发性闭角型青光眼,给予毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺等滴眼液治疗近1周,自觉无明显好转。患者自发病以来,无明显恶心呕吐、发热症状。平素体健。眼部检查:双眼视力均为0.1,矫正无提高。眼压(非接触眼压计):右眼30mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼28mmHg。角膜透明,角膜后沉着物(-);前房浅,房水闪光(-),虹膜膨隆,瞳孔直径约为2mm,晶状体轻度混浊,眼底杯盘比为0.4。

解析:患者出现睫状体急性炎症水肿、睫状体前旋、晶状体悬韧带松弛、晶状体虹膜隔前移、前房角关闭,此时应用毛果芸香碱滴眼液会加重症状,局部应用阿托品麻痹睫状肌和散瞳、全身使用糖皮质激素,会使前房迅速加深,前房角开放,眼压下降。掺钕钇铝石榴石激光周边虹膜切除术对缓解病情意义不大。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]Behcet病诊断标准为
  • 复发性生殖器溃疡

    皮肤结节性损害

    复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次)

    眼部葡萄膜炎

    皮肤过敏反应试验(+)

  • 解析:主要根据眼部特征及全身并发症的表现。诊断标准:1. 复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次) 2. 诊断依据以下四项中出现两项即可确诊。复发性生殖器溃疡或者瘢痕;眼部葡萄膜炎;皮肤结节性红斑、假毛囊炎或者脓丘疹、非发育期的痤疮样结节;皮肤过敏反应试验(+)。

  • [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
  • 浮脉


  • [单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
  • 刺痛


  • [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
  • 里实热证


  • 推荐下载科目: 耳鼻咽喉科学(正高) 皮肤与性病学(正高) 口腔内科学(正高) 中医妇科学(正高) 中西医结合妇科学(正高) 计划生育(正高) 学校卫生与儿少卫生(正高) 卫生毒理(正高) 风湿病(正高) 核医学(正高)
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