正确答案: C
仰卧位低血压综合征
题目:一个胎儿较大的孕妇,在连硬外阻滞分娩镇痛后10min出现明显的低血压、虚脱、心动过速,但神志尚清晰,呼吸无明显抑制。
解析:1.首先考虑仰卧位低血压综合征。
2.方法有两种:其一,将手术床调偏;其二,在病人右侧的腰部用体位垫子垫高20°~30°,上述方法可以减轻对下腔静脉的压迫,增加回心血量。
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[单选题]直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
乙状结肠造口术
解析:病人已为肿瘤晚期,无根治性手术机会,但仍须行造口解除梗阻。
[单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是
急诊手术引流
解析:感染性休克亦称脓毒性休克,是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征(SIRS)。当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即为感染性休克,又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。感染性休克的治疗,包括早期液体复苏,病原学诊断和抗感染药物治疗,手术处理原发灶,对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施,针对炎症介质的抑制或调理治疗。急诊手术引流多用于有明确的成熟的感染灶,如有波动感的痈或者疖。故答案应选A。
[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
心率、呼吸和肌肉张力
解析:该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。
[单选题]下列哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症
Charcot关节
解析:Charcot关节是常因关节营养原因,出现关节骨质破坏、脱落,多不伴有疼痛,关节活动范围扩大或异常活动的神经性、创伤性关节炎,常见于脊髓空洞症。