正确答案: B
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
题目:急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是
双侧输尿管结石
解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能不全均能导致肾灌注不足引起肾前性肾衰竭。
[单选题]患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
穿孔处修补、横结肠造口
解析:结肠壁薄,血液供应差、含菌量多,所以结肠破裂不能简单的进行修补,对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补,如果污染较严重,可以造口,待二期修复。故答案应选E。
[单选题]心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是
利多卡因
[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是
1981年
[单选题]关于肾下垂不正确的描述是( )。
影像特征是IVP检查时,立卧位变换体位摄影,肾盂位置变化不超过一个椎体高径
解析:肾下垂多发于青年女性,静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类:轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。B项描述不属于肾下垂。