正确答案: ABCDE

控制血压 治疗基础疾病 限盐限水,记出入量 硝酸酯类药物 RAS拮抗齐0

题目:患者男性,67岁,因"间断双下肢水肿2年,劳累性呼吸困难6个月,加重伴不能平卧2小时"就诊。患者2年前无明显诱因出现双下肢水肿,为可凹性,伴颜面部水肿,无咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难1,无胸痛,水肿程度呈波动性,诊断为"心功能不全",给予利尿剂、稳定血压等治疗,症状时轻时重。近6个月患者开始出现劳力性呼吸困难,经休息后好转,一般体力活动尚可。5小时前无明显诱因出现呼吸困难加重,不能平卧,伴胸闷、憋气、大汗,无胸痛及意识障碍,无恶心、呕吐,自服"速效救心丸"等药物症状无明显好转,为求进一步治疗就诊。既往史:高血压病史20年,收缩压最高达180mmHg;主动脉狭窄病史5年。否认脑血管病、冠心病和糖尿病史。无吸烟及饮酒史。查体:T36℃,P95次/分,R30次/分,BP160/100mmHg;意识清楚,半卧位;口唇无发绀,无颈静脉充盈;双肺呼吸音粗,双肺后部及腋下可闻及湿啰音;心界不大,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢可凹性水肿,生理反射存在,病理反射未引出。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]颈静脉怒张肝大,下肢水肿可见于
  • 限制型心肌病

    心包积液

    缩窄性心包炎

    右心衰竭


  • [多选题]利尿剂常见不良反应是
  • 脂代谢异常

    糖代谢异常

    电解质紊乱


  • [多选题]再灌注心律失常包括
  • 三度房室阻滞

    心动过缓

    加速的室性自主心律

    室颤

  • 解析:窦性心动过速往往和心功能不全有关。

  • [多选题]下列有关GERD的说法正确的是
  • GERD可以没有任何症状

    GERD可以根据患者的症状进行诊断

    GERD属于功能性胃肠病

    反流性食管炎是GERD的并发症


  • [单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
  • 抖法


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