- 多种病因导致急性胰腺炎,阵发性加重,向腰背部放射,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是男性,有空腹、夜间痛,进食后缓解,表现为( )胰腺自身消化理论#
胰液分泌增多
胰液排出受阻
胰腺受损
共同通道学说雌
- 满面通红多属( )阴虚证
实热证#
肝胆湿热证
戴阳证
血瘀证
- 原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是下列有关肠结核腹泻特点,常位于脐周,也可见于其他部位。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死
- 对细胞周期起负调控作用的因子是根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )CDK
ICE
CKI#
Cyclin
ATM小细胞均一性贫血
小
- 胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关在我国急性胰腺炎最常见的病因是淀粉酶活性减低见于pH4以上
pH7
pH3以下#
需要有胆汁的激活
需要有乙醇的
- 肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括食管癌患者有持续性胸背痛,多表示( )下列描述哪项符合胃的恶性溃疡特点完全性肠梗阻#
肠穿孔#
消化道大出血,出血不止#
顽固便秘
肠瘘#癌肿部有炎症
癌已侵犯食管外组织#
有远
- 35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。体检:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT 80U/L,AFP(一),血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患
- 急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是 ( )国内急性胰腺炎的常见病因血液中胆红素来源不包括检测血三酰
- 正常人可将肺活量全部呼出的时间是女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为储存延迟型糖耐量曲线常见于10秒
8秒
5秒
3秒#
- 女性,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸。为进一步确诊,首选的检查方法是男性,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。体检:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑X线钡餐检查
胃镜#
- NSAID引起消化性溃疡的机制是1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分弥散人黏膜上皮细胞内,产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障#
抑制了COX-1,使生理性的前列腺素G合成不足
抑制了COX-2,使生理性的前列腺素E合成不
- 主要是血清结合胆红素的正常参考值为患者的眼球向前外方突出,有肾结核
腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%,细菌培养阴性,癌细胞(-);结核菌素试验呈强阳性反应
腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
腹胀、
- 晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为主要侵犯回盲部的疾病有对类风湿关节炎描述不正确的是足厥阴肝经能主治的病证有( )颈部
腋窝
胃窦部小弯处
左锁骨上#
腹股沟阿米巴肠病#
细菌性痢疾
克罗恩病#
溃疡性结肠炎
- 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是中毒性巨结肠
肠穿孔
癌变
暴发型溃疡性结肠炎#
脓肿和瘘管形成
- 有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确( )女性,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后,体温38~39℃,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是溃疡的直径一般小于2cm
溃疡愈合一般需要4~8周
溃疡呈圆形或椭圆
- 治疗酒精性肝病的根本是肝移植
戒酒#
药物治疗
营养支持
卧床休息
- 下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值位置性眩晕的特点是舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )侧支循环建立和开放#
肝缩小
肝质地变硬
腹水
脾大多在发热后出现眩晕
多数伴有耳鸣及听力减退
常先有口周发麻
可见于
- 弥漫性或部位不定的腹痛见于 ( )下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外机械性肠梗阻#
消化性溃疡
膀胱炎
急性阑尾炎
胆石症腹泻次数增加混有黏液脓血者
食欲不振、恶心、呕吐
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是暴喜过度,临床常见的症状有( )红舌兼见苔黄厚,多见于( )治疗痰饮的主方是( )胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
胰腺炎性
- 急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹痛性质特点有引起肠道缺血的原因一般不包括核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过低钠血症是指血清钠低于隐痛
钝痛,绞痛刀割痛#
进食加剧#
右侧屈右膝卧位减轻
不能为一般
- 青年男性,空腹痛3年,近感加重,并有后背痛。体检有上腹轻压痛,辅助检查尿淀粉酶增高,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。查体:体温37.5℃,腹平坦,听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是腹部闭合性损伤患者,腹部X线平片发现
- 女,35岁,反复腹泻3个月,近半个月黏液脓血便,3~5次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。大便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选腹泻伴皮疹或皮下出血可见于正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为口服异
- 肝硬化患者出现腹水,特别是血性腹水,首先应考虑可能合并( )关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确下列关于胆汁的描述,哪些是正确的十二指肠溃疡治疗的最佳措施是原发性腹膜炎
结核性腹膜炎
肝硬化癌变#
功能性肾衰
- 45岁,3个月来持续上腹隐痛,隐血试验时阴时阳。体检:上腹部有压痛,无包块,31岁。反复上腹部疼痛4年。反酸、嗳气,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
寒性凝滞,不超过2个瘤结节的原发性肝癌。晚期肝癌可分三型:巨块型,多结节型,
- 有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是望舌质时应注意观察( )白三烯增加,肾血流量与肾小球滤过率降低
肾前列腺素合成减少,肾血管收缩,血流量减少
交感神经
- 功能性消化不良患者应用西沙必利后,上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解,但出现肠鸣、稀便,应采取饭后服用
对症治疗
立即停药
继续观察治疗或减少剂量#
改用多潘立酮
- 患者男,因感染性休克而导致多器官衰竭(MOF)急诊就诊。血压较低,给予升压药物治疗,诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 ( )下列哪些是胃食管反流病的临床表现望小儿指纹,消化道和
- 急性胰腺炎突然起病的原因是死亡记录内容中哪点不需细述晨起
饮酒#
饱食#
脂餐#
劳累诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
过去史和家族史#
抢救经过
死亡原因
死亡时间1.酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不
- 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是以下是溃疡性结肠炎的紧急手术指征,但除外哪项运输外源性三酰甘油的是尿三胆测定及总胆红素测定
十二指肠镜逆行胆管造影#
碱性磷酸酶测定
氨基比林试验
谷丙转
- 男性患者,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体:巩膜黄染,反跳痛(±),移动性浊音(+)。最可能的诊断是越鞠丸的药物组成是( )肝硬化合并门静脉血栓形
- 有结节,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标关于慢性胰腺炎的内科治疗,间歇性水肿8年,尿比重1.010~1.012,控制饮食
腹痛者禁忌使用止痛药#
胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代
抑酸治疗
补充维生素肾脏可代偿
肾
- 发生营养不良者#
瘘管形成者#
合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者#
胰腺肿大,压迫胆总管引起阻塞性黄疸者#
不能排除胰腺癌者#水冲脉
脱落脉
无脉
交替脉
奇脉#肠结核性溃疡,典型病变为带状,即呈环形,有充血、水肿及渗出等
- 肠结核晚期常见的并发症为急性肠穿孔
播散性肺结核
化脓性腹膜炎
肠梗阻#
肠出血肠结核并发症见于晚期患者,以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见,瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。
- 25岁,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,右下腹轻压痛,可短期加用肾上腺糖皮质激素#
一般用3~4种药物联合强化治疗#需注意以下几点:一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当
- 关于表面肝脏解剖描述正确的是如诊断为结肠癌,最佳治疗方案是不是胃镜检查适应证的是寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )在肝门结构中,门静脉位于肝动脉的前面
肝的尾状叶位于横沟的后面#
肝镰状韧带内包含闭塞
- 下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩男性患者,54岁。肝性脑病患者,血钾3.11mmol/L,血钠128mmol/L,下列治疗合理的是需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是盐酸
内因子
碱性粘液
促胃液素#
胃蛋白酶谷氨酸钠
谷氨
- 清除食管内容物的主要动力是胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是符合深昏迷的是食物的重力
对食管内物体推进性蠕动#
吞咽动作
LES(下食管括约肌)舒张
食管张力pH4以上
pH7
pH3以下
- 男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是 ( )引起肠道缺血的原因一般不
- 肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于最容易发生颈静脉怒张的疾病是胆囊管常有变异
胆囊动脉常有变异
胆总管下端多
- 溃疡性结肠炎的完整诊断包括上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为临床类型、病变范围、严重程度、病情分期#
病程、病变范围