- 男性患者,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染,反跳痛(±),移动性浊音(+)。最可能的诊断是越鞠丸的药物组成是（ ）肝硬化合并门静脉血栓形
- 有结节,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标关于慢性胰腺炎的内科治疗,间歇性水肿8年,尿比重1.010~1.012,控制饮食
腹痛者禁忌使用止痛药#
胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代
抑酸治疗
补充维生素肾脏可代偿
肾
- 发生营养不良者#
瘘管形成者#
合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者#
胰腺肿大,压迫胆总管引起阻塞性黄疸者#
不能排除胰腺癌者#水冲脉
脱落脉
无脉
交替脉
奇脉#肠结核性溃疡,典型病变为带状,即呈环形,有充血、水肿及渗出等
- 肠结核晚期常见的并发症为急性肠穿孔
播散性肺结核
化脓性腹膜炎
肠梗阻#
肠出血肠结核并发症见于晚期患者,以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见,瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。
- 25岁,间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,右下腹轻压痛,可短期加用肾上腺糖皮质激素#
一般用3～4种药物联合强化治疗#需注意以下几点：一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当
- 关于表面肝脏解剖描述正确的是如诊断为结肠癌,最佳治疗方案是不是胃镜检查适应证的是寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于（ ）在肝门结构中,门静脉位于肝动脉的前面
肝的尾状叶位于横沟的后面#
肝镰状韧带内包含闭塞
- 下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩男性患者,54岁。肝性脑病患者,血钾3.11mmol／L,血钠128mmol／L,下列治疗合理的是需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是盐酸
内因子
碱性粘液
促胃液素#
胃蛋白酶谷氨酸钠
谷氨
- 清除食管内容物的主要动力是胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是符合深昏迷的是食物的重力
对食管内物体推进性蠕动#
吞咽动作
LES(下食管括约肌)舒张
食管张力pH4以上
pH7
pH3以下
- 男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是 ( )引起肠道缺血的原因一般不
- 肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于最容易发生颈静脉怒张的疾病是胆囊管常有变异
胆囊动脉常有变异
胆总管下端多
- 溃疡性结肠炎的完整诊断包括上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为临床类型、病变范围、严重程度、病情分期#
病程、病变范围
- 消化性溃疡的主要诊断依据是( )下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病幼儿腹痛常见的原因有通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是慢性、周期性、节律性上腹痛
上腹部压痛
钡餐检查有激惹及变形
钡餐检查有龛影#
- 68岁。患肝硬化3年,呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生,首先应采取哪项措施 ( )男性,36岁,因腹痛前来就诊,如果怀疑急性胰腺炎,渐渐加重
呕吐后腹痛
- 对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确肠结核手术治疗适应证不包括 ( )单个远端指间关节出现硬性结节多见于再生结节中肝细胞排列极不规则
汇管区大量纤维结缔组织增生
假小叶内缺少中央静脉#
假小叶内出
- 胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为与胃溃疡发病有关的主要因素有病理性分泌的大量胃肠多肽#
压迫十二指肠
转移症状
血糖升高
生长迅速壁细胞总数为正常的两倍
胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗#
迷走神经兴奋使胃酸分泌过
- 下述胃腺体细胞的基本功能错误的是以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现下面哪一项不是门静脉高压的表现下列体征适用于深部触诊法检查,除了黏液细胞分泌黏液
壁细胞分泌内因子
壁细胞分泌胃泌素#
壁细胞分泌盐酸
主细
- 有关OGTT不正确的是诊断糖尿病
判断IGT
鉴别尿糖和低血糖
用于胰岛素和C-肽释放试验
用于检测GHb#
- 最佳治疗方案是有关肠结核下列哪些正确女性,为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻的部位为手术切除#
全量放射治疗
免疫治疗
单纯化学治疗
中医治
- 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列哪一项是错误的 ( )下列哪项不是胆道蛔虫病的近期并发症 ( )基因芯片的实质是一种胆囊多发性小结石(0.4cm)
胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)
Oddi括
- 肝性脑病Ⅰ～Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在下面哪项不是肝性脑病的对症治疗肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器10g／日之内
30g／日之内
40g／日之内
50g／日之内
- 哪些是胃癌的癌前疾病女性患者,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患
- 仅累及粘膜层
病变小于2cm,仅累及粘膜层
病变小于2cm,仅累及粘膜层和粘膜下层,无转移
病变小于3cm,仅累及粘膜层,仅累及粘膜层和粘膜下层,胃癌发病率为第二位,见于急性重症胰腺炎患者,多因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜
- 弗-莫综合征的临床特征包括下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现低胃酸#
低血钾#
水泻#
无胃酸#
乳糜泻哮喘
咳嗽
烧心#
胸痛
咽喉炎属于暴发型流行性脑脊髓膜炎的一种类型。其主要表现为败血症,而脑膜的炎
- 肝脓肿的特点正确的是( )下消化道出血的范围是在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是从治法包括（ ）细菌性肝脓肿常为单发,较大
阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
阿米巴肝脓肿脓
- 下列哪些情况证明仍有活动性出血男性,右上腹胀痛。体检：巩膜黄染,表面凸凹不平,65岁。既往体健。上腹不适1个月,1次／日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患
- 早期食管癌包括( )确诊慢性胃炎的主要依据是结肠癌最早出现的临床症状是溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,可能引起下列哪项并发症有关CK-MB,错误的是原位癌#
黏膜内癌#
黏膜下癌#
浸润肌层的癌
平滑肌瘤年龄
X线
- 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列哪一项是错误的 ( )关于原发性肝癌的临床表现,描述错误的是 ( )胆囊多发性小结石(0.4cm)
胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)
Oddi括约肌狭窄
有副胰管
- 激素的传递方式有( )下列哪项是假性神经传导介质急性胰腺患者有明显高血糖时,最有效的处理方法是远距离分泌#
神经分泌#
旁分泌#
腔内分泌#
经有导管的腺体分泌5-羟色胺
多巴胺
β-羟酪胺(鱆胺)#
α-甲基多巴
左旋多
- 合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 ( )溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为临床最常用的血小板聚集试验的方法是消化性溃疡
溃疡性结肠炎
肺结核
冠心病#
支气管扩张低血
- 下列可出现原位溶血的疾病是( )下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( )有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是下列关于心房扑动的描述不正确的是五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现
- 下述哪些提示重症胰腺炎下列哪些因素与肝癌发生关系密切治疗药物监测的目的不包括临床上脾虚湿阻病人可见（ ）高甘油三酯血症
低氧血症#
血清正铁血红蛋白阳性#
血BUN＞7.9mmol／L
血钙＜1.75mmol／L#黄曲霉污染的
- 影响TDM的药物代谢因素是红舌和绛舌皆主（ ）药物干扰
药物的吸收#
用药的途径
用药的次数
用药的剂量热证#
寒证
气虚证
血虚证
痰饮
- 男性,28岁,突发性上腹部剧痛4小时,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,伴有肠系膜反射症
持续性隐痛、钝痛,部位多在脐周或全腹#
发作性钝痛或串痛,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现
- 急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是胰蛋白酶原#
糜蛋白酶原
前磷脂酶
前弹性蛋白酶
激肽释放酶原
- 下列各项中,哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭患者的特征改变( )男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗是 ( )少尿或
- 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别易阻滞气机,损伤阳气的邪气是（ ）类风湿关节炎
强直性脊椎炎
风湿热
骨关节炎
系统性红斑狼疮#
- 检出胆泥或微胆石的金标准方法为消化性溃疡的手术适应证是AMI患者CK变化不正确的是MRCP
EUS
CT
PET
ERCP+EST#上消化道出血,内科治疗无效#
反复发作的十二指肠球部溃疡,多次根除Hp未成功
胃溃疡疑癌变#
合并痉挛性幽
- 女性患者,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,血白细胞略升高,诊断首先考虑为胃术后近端空肠综合征的主要表现为慢性胃炎
胃溃疡
胃癌
十二指肠穿透性溃疡#
胃黏膜脱垂呕吐胆汁
- 女性,排便需要刺激性泻药,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外血尿伴肾绞痛最常见的疾病是心电图检查时,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质
- 有关胆石症,哪项是错误的 ( )肝内胆管结石 ( )患者,男,40岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是包括胆囊
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