- 男性患者,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年,入院检查示：血红蛋白82g/L,肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物Crohn病并发胆石症
溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
- 短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在( )原发性肝癌的病因可能与下列几项有关,除外 ( )诊断铁缺乏最准确的指标是6小时内
12小时内
24小时内#
48小时内
72小叶内乙型肝炎病毒
丙型肝炎
- 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治（ ）症状发作时的胰岛素水平
24小时尿糖测定
- 哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的中晚期食管癌最常见的肉眼形态是男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,伴有低热、盗汗,活动后关节痛加重,覆有污秽苔,凹凸不平,突入胃腔不深,形成
- 门脉高压最特异性的表现是女性,35岁。发热盗汗1个月,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的下列表述中最恰当的是男性,36岁,下列哪项不符合其腹痛特点肝掌
脾功能亢进
周身水肿
食管静
- Crohn病发生腹痛的原因没有与胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤可能相关的病因是富含胆固醇的是不完全或完全性肠梗阻
急性肠穿孔
腹水#
局部肠痉挛
肠麻痹慢性胃炎
胃溃疡
幽门螺杆菌#
EB病毒
胃黏膜肠上皮化生CM
HDL
LD
- 急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是( )对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于诊断皮肌炎的特异性抗体是牙龈红肿
- 以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半( )功能性呕吐的特点不包括与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是镰状韧带
右叶间裂
正中裂#
冠状韧带
左右三角韧带连线呕吐平均每周发生1次或1次以上
无进食障碍、无反刍综
- 下列关于食管癌病因的描述,哪项是错误的 ( )男性,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,2周
PPI,6周
PPI+克拉霉素+甲硝唑,1周#腹腔内的结核病灶直接蔓延#
肺
- 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是心界叩诊改变
肝肿大
下肢水肿
颈静脉怒张#
脾肿大
- 大肠最常见的恶性肿瘤是鳞癌
腺癌#
平滑肌肉瘤
黑色素瘤
恶性淋巴瘤
- 农民,嗜睡1天。20年前患过肝炎,BP14/11kPa(105/83mmHg),定向力下降,瞳孔0.3cm,对称,对光反射佳,面灰暗,扑翼样震颤阳性,而实验结果显示
- 急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中,主要是( )应与消化道出血相鉴别的疾病有下列哪种疾病可见胃泌素增高( )前庭神经元炎的眩晕特点是男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。
- 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )
- 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于地中海贫血是一种隐匿性糖尿病
肝源性低血糖#
功能性低血糖
胰岛B细胞瘤
皮质醇增多症巨幼细胞贫血
营养性缺
- 男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到常见的功能性低热是患者闭
- 较大
阿米巴肝脓肿起病急,多为多发性
阿米巴肝脓肿脓液为褐色,其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间,临床不易察觉,称为隐性黄疸,多位于右下腹或脐周,可隆起呈铺路石状。因
- 进展期胃癌最早出现的症状是 ( )某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是下列耳穴中,位于三角窝的是（ ）恶心呕吐
黑粪
上腹痛#
贫血
咽
- 胃食管反流病治疗至少应维持用药食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法老年男性被确诊为胃癌,由CT和EUS等认为是属T3N1M0,其5年生存期最可能是X线钡餐检查不能诊断( )3个月
6个月#
1年
1年半
2年超声内镜
食管X线
- 反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是在机械性肠梗阻的患者,药物在体内半衰期延长,如使用不当,直至昏迷。当患者狂躁不安或有抽搐时,B正确。可减量使用
- 对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确下列哪种疾病可见胃泌素增高( )常表现为慢性腹痛的疾病为肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关#
胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行
最大胃酸分
- 反流性食管炎的发病机制主要是关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确肝主疏泄,主要表现在（ ）食管下括约肌张力增高
食管下括约肌张力减低#
胃酸及胆酸等物质反流
食管黏膜组织抵抗力下降
食管对反流物清
- 对肝硬化的描述错误的是下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是足内翻畸形多见于临床上可表现多系统受累
最严重的并发症和最常见的死亡原因是原发性肝癌#
最常见的并发症
- 排出困难
大便秘结,临厕努挣乏力#
大便秘结,面色无华
大便干结,欲便不得
大便干结,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,肝内小胆管及其周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,造成菌血症和败血症
- 不符合门脉高压的临床表现是 ( )渗透性腹泻的特点正确的是足少阳胆经起于（ ）脾大
腹水
食管静脉曲张
蜘蛛痣#
胃肠道淤血粪便渗透压>125mOsm／L#
粪便NA+浓度>90mmol／L
大量水样便,每日可达数升
禁食后腹泻
- 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是意识障碍伴瞳孔扩大见于创伤性关节炎#
蜂窝织炎
痛风关节炎
关节结核
退行性关节炎有机磷杀虫药中毒
吗啡
- 输血次数少,应积极采取内镜治疗。可采用：① 镜下局部止血：注射高渗盐水肾上腺素,即10 ％盐水加人肾腺素1 mg 注射于出血病灶处,其他止血方法效果不理想时,一般无再出血发生,是治疗食管责门戮膜撕裂出血的一种新的选
- 男性,皮肤巩膜黄染半年,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,心肺听诊正常；腹平软,质软,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病
- 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )腹水检查为：血性,比重1.020,蛋白定量36g/L,pH7.2,葡萄糖定量2.8mmol/L,ADA 110U/L,最可能的诊断为胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是钡餐透视
胃液分析
- 因呕血住院的患者,使一种厌氧的革兰氏阳性杆菌---难辨梭状芽胞杆菌过度生长。该菌芽胞可以在外环境中长期生长,特别在健康护理机构(如医院,养老院)中流行,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝
- 艾滋病最常见的机会性感染是( )便血伴腹痛可见于 ( )下列情况可出现红细胞尿,但除外平坦型糖耐量曲线常见于口腔念珠菌病
卡氏肺孢子虫肺炎#
外阴部疱疹病毒感染
疱疹性直肠炎
巨细胞病毒性视网膜炎消化性溃疡#
- 诊断食管癌首选方法是关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是食管X线检查
超声内镜
食管CT扫描检查
内
- 饮量不多,见于（ ）脐周皮肤青紫#
中上腹疼痛,向腰背放射,取弯腰抱膝位减轻
两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色
腹痛剧烈,解疼药不能缓解,进食加剧
扪及胀大的胆囊结核病灶直接蔓延#
腹腔内淋巴结转移
血行播散为主
和结核患
- 呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,逐渐神志不清,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层,穿孔,一是能忠实地复制自己,以保持生物的基本特征；二是在繁衍后代上
- 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是Dubin-Johnson综合征
Gilbert综合征
遗传性球形红细胞增多症#
Crigler-Najiar综合征
Rotor综合征
- 今晨突然右上腹绞痛,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃,血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是胃癌肉眼形态可表现为急性胆囊炎
肝脓肿
急性梗阻性化脓性胆管炎#
急性胰腺炎
胆管蛔虫症半透明胶冻状#
胃
- 出现心悸,神志迟钝,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是急性胰腺炎
胆囊炎
结肠癌#
十二指肠球部后壁穿透性溃疡
胃窦溃疡放腹水
双氢克尿塞
速尿
安体舒通#
氨茶碱0期
Ⅰ期
ⅡA期
ⅡB期
Ⅲ期#十二
- 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是一肝硬化腹水患者,经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳,应首选下列哪项检查关于鼻咽的特点及病变,错误的是下列可导致FRC增高的疾病是小结节性肝硬化
大结节性肝硬化
淤血性肝硬化
原发性胆汁性肝硬
- 以下哪种检查最益于鉴别胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石、黑结石 ( )女性,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是下列不属于性传播疾病传播途径的是B
- 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是 ( )肝癌最早转移到溃疡型#
皮革胃
息肉型
局限浸润型
胶样癌7
川公网安备 51012202001362号