- 因呕血住院的患者,使一种厌氧的革兰氏阳性杆菌---难辨梭状芽胞杆菌过度生长。该菌芽胞可以在外环境中长期生长,特别在健康护理机构(如医院,养老院)中流行,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝
- 艾滋病最常见的机会性感染是( )便血伴腹痛可见于 ( )下列情况可出现红细胞尿,但除外平坦型糖耐量曲线常见于口腔念珠菌病
卡氏肺孢子虫肺炎#
外阴部疱疹病毒感染
疱疹性直肠炎
巨细胞病毒性视网膜炎消化性溃疡#
- 诊断食管癌首选方法是关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是食管X线检查
超声内镜
食管CT扫描检查
内
- 饮量不多,见于（ ）脐周皮肤青紫#
中上腹疼痛,向腰背放射,取弯腰抱膝位减轻
两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色
腹痛剧烈,解疼药不能缓解,进食加剧
扪及胀大的胆囊结核病灶直接蔓延#
腹腔内淋巴结转移
血行播散为主
和结核患
- 呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,逐渐神志不清,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层,穿孔,一是能忠实地复制自己,以保持生物的基本特征；二是在繁衍后代上
- 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是Dubin-Johnson综合征
Gilbert综合征
遗传性球形红细胞增多症#
Crigler-Najiar综合征
Rotor综合征
- 今晨突然右上腹绞痛,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃,血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是胃癌肉眼形态可表现为急性胆囊炎
肝脓肿
急性梗阻性化脓性胆管炎#
急性胰腺炎
胆管蛔虫症半透明胶冻状#
胃
- 出现心悸,神志迟钝,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是急性胰腺炎
胆囊炎
结肠癌#
十二指肠球部后壁穿透性溃疡
胃窦溃疡放腹水
双氢克尿塞
速尿
安体舒通#
氨茶碱0期
Ⅰ期
ⅡA期
ⅡB期
Ⅲ期#十二
- 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是一肝硬化腹水患者,经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳,应首选下列哪项检查关于鼻咽的特点及病变,错误的是下列可导致FRC增高的疾病是小结节性肝硬化
大结节性肝硬化
淤血性肝硬化
原发性胆汁性肝硬
- 以下哪种检查最益于鉴别胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石、黑结石 ( )女性,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是下列不属于性传播疾病传播途径的是B
- 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是 ( )肝癌最早转移到溃疡型#
皮革胃
息肉型
局限浸润型
胶样癌7
- 下述胃腺体细胞的基本功能错误的是胰腺癌的首选筛选检查方法是下列中以结合胆红素升高为主的疾病是( )阻塞性黄疸时尿中胆红素黏液细胞分泌黏液
壁细胞分泌内因子
壁细胞分泌胃泌素#
壁细胞分泌盐酸
主细胞分泌胃蛋
- 胃基本电节律的起搏点位于具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是（ ）胃体大弯侧近端1/3和远端2/3连接处的纵行肌#
胃底
胃窦
幽门管
贲门风邪
寒邪
暑邪
湿邪
燥邪#
- 男性,25岁,上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是伴癌前综合征,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行患者,检查发现角膜边缘出现黄色
- 增加酒精性肝病发生的危险因素有血清总胆固醇降低见于营养因素#
性别#
遗传易感因素#
乙型或丙型肝炎病毒感染#
饮酒量及饮酒时间#甲状腺功能亢进#
甲状腺功能减退
甲状腺硬化
肾病综合征
糖尿病1.酒精之外的因素可能
- 下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性女性,50岁,8小时前进食涮羊肉,餐后3小时上腹部疼痛,呕吐3次。检查：血压70/40mmHg,心率120次／分,上腹部压痛,肌紧张,血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的
- 上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为出院记录书写以下哪点不妥高龄患者（年龄大于60岁）#
急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血,可见暴露的血管#
有严重
- 肝硬化治疗中,下述各选项哪个正确下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是经络的生理功能是（ ）诊断肝硬化即应卧床休息
常规应用抗生素预防感染
血氨不高不是肝性脑病
清除腹水唯一的办法是使用大量利尿剂
肝性
- 下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外出血性小肠炎#
食管裂孔疝
胰腺癌
胃癌
十二指肠球部溃疡血小板减少症
血小板增多症
血小板无力症
低纤维蛋白原血症
血栓性疾病#上
- 肝性脑病的诱发原因有男性,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,脾功能亢进
顽固性腹水
脾大腹水肺水肿
张力性气胸
大量胸腔积液
阻塞性肺不张
阻塞性肺气肿#女子12
- 且持续不退
均有突然发作的上腹部疼痛#
出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻典型部位溃疡
多发性溃疡#
难治性溃疡#
高胃酸分泌#
高空腹血清胃泌素#膀胱#
胆
胃
小肠
耳急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁
- 67岁,近期因"感冒"后再发,双肺可闻及干、湿啰音,取弯腰抱膝位减轻
两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色
腹痛剧烈,炎性细胞浸润,呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏,有大片出血坏死灶、大量炎细胞浸润。食物入胃后,经1/2-1小时
- Wilson病可能出现的临床表现包括( )肝功能异常#
神经系统表现#
心功能不全
肾功能异常#
急性溶血#绝大多数患者先出现神经症状,少数先出现肝脏症状,也有少数患者首发症状为急性溶血性贫血、皮下出血、鼻衄、肾功能
- 硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是在外科急腹症的手术适应证中正确的是X线钡剂灌肠跳跃征可见于以下哪些疾病功能性肾衰竭
营养不良
上消化道出血
脾功能亢进#
肠道吸收障碍粘连性肠梗阻不需要手术治疗
先有发
- 主要刺激胃酸分泌的激素是下述哪些提示重症胰腺炎肝脏的血液供应来自门静脉的占促胃液素#
血管活性肠肽
胆囊收缩素
促胰液素
乙酰胆碱高甘油三酯血症
低氧血症#
血清正铁血红蛋白阳性#
血BUN＞7.9mmol／L
血钙＜1.75
- 18岁,1周来高热、恶心、呕吐,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h,五肽胃泌素试
- 女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标喘证的发病部位主要在（ ）胃
- 癫痫发作的两大主要类型是( )下列哪项不是引起下消化道出血的病因清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）全面性发作和复杂部分发作
全面性发作和失神发作
全面性发作和单纯部分发作#
部分发作和强
- 男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是原发性
- 65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,查：粪便隐血阳性,最可能的诊断是Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,发生明显黄疸,胆囊显著肿大,又称胆总管渐进阻
- 国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中,能确诊AIH的治疗前评分为女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是慢
- 不属于维生素K依赖的凝血因子是( )男性,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示"半月形"压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是关于肠易激综合征哪项不正确关于肝硬化的治疗有凝血因子Ⅰ#
凝血因子Ⅱ
凝血因子Ⅶ
凝血因
- 可促进体内氨的代谢的药物有大肠癌的化疗适应证有正常人LES静息压功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是鸟氨酸-α-酮戊二酸#
精氨酸#
L-鸟氨酸-L-门冬氨酸#
苯甲酸钠#
谷氨酸#早期大肠癌
术前或术中
DukesB期结
- 主要是关于胃食管反流病的治疗,避免高脂饮食
避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药
抗酸药可用于长期维持治疗,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,称为胆囊触痛
- 根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是后壁溃疡
小弯溃疡#
高位溃疡
幽门前溃疡
- 诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是男性,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象( stierlin's sign),最可能的诊断是腹部超声
MRCP#
超声内镜（EUS）
CT
MRI暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高#
大多数门腔分流
- 患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低
- 反复发作下腹闷痛伴黏液脓血便2年,伴全身关节酸痛,无发热,大便常规黏液、脓球(+),红细胞(++),大便多次培养阴性,属于胃痛常见病因病机的有（ ）抗结核治疗
抗阿米巴治疗
柳氮磺胺吡啶#
呋喃唑酮（痢特灵）
支持疗法
- 早期大肠癌最常见的肉眼类型是 ( )正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1～2L,被结肠吸收的量是 ( )女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的
- 哪项不是胰液中的胰酶( )急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克,首要措施为( )肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为磷脂酶
胰舒血管素原
单胺硬蛋白酶#
弹性硬蛋白酶
羧肽酶快速补充血容量#
静脉滴注In
川公网安备 51012202001362号