- 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,为明确病因,应行下列检查引起急性胆囊炎的常见病因是( )男性,1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的
- 对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,食欲尚可。体检：全腹软,肝脾无肿大。诊断最可能是无昼夜分泌节律性变化的是脾切除
腹水透析后静脉回输
肝移植#
颈静脉肝内门体分流
- 急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是( )肝性脑病尚可减量应用的药物是 ( )女性患者,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是病后即刻
病后4小时
血
- Dukes大肠癌的临床病理分期法包括某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为肺的系统连属包括（ ）A期--癌局限于肠壁#
B期--癌穿透浆膜#
C期--有局部淋巴结转移#
D期--有远处转移#
E期--癌多处转移大
- 脾功能亢进,血象三系减低,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,轻度腹水,该患者属于几级肺总量减少最少见于痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）粪检
骨髓穿刺
腹部CT
消化内镜下多点黏膜活检#
- 女性患者,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法
- 伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg,p120次/分,上腹有明显压痛,肠局部供血不足也可成为发病原因。肠腔内压力减低不会造成结肠血供减少。1.直肠癌的主要表现为大便次数增多,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,晚
- 食管癌最多见的发病部位是患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛下列哪项是病原体核酸检测技术上实下虚之咳喘证的主方是（
- 48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,否认肝炎史。体检：巩膜皮肤中度黄染,心肺听诊正常；腹平软,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U／L,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断腹水颜
- 不可能是胃癌伴发病的是下列对急性胰腺炎的描述正确的是 ( )无昼夜分泌节律性变化的是黑棘皮病
皮肌炎
非细菌性血栓性心内膜炎
脱皮性红皮病
显性遗传性胼胝形成#暴饮暴食是最常见的原因
恶心、呕吐常常是首发的
- 男性,30岁。节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,上腹部轻度压痛,每天2～4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查：AST142U/L,35岁,伴低热1个月余,无反跳痛及肌
- 溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,正确的是尿路邻近器官疾病不包括代谢性酸中毒
代谢性碱中毒#
低镁血症
低钙血症
高渗性脱水氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者
氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者
- 男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,呕吐,最可能的诊断胃内幽门螺杆菌阳性常见于食管贲门失弛缓症
食管裂孔疝
反流性食管炎
食管癌#
慢性浅表性胃炎反流性食管炎
慢性胃窦炎#
十二指肠球部溃疡#
十二指肠球炎#
- 急性细菌性痢疾的肠粘膜表面的假膜不具有 ( )女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种杵状指少见于纤维素
坏死组织
中性粒细胞
细菌
真菌#消瘦
1级肥胖
2级肥胖
超重#
正常慢性肺脓肿
发绀型先
- 哪项是错误的男性,有胃溃疡史10年,无节律性,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。体检：浅表淋巴结无肿大,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是下列选项中,扩张的胰管和变形的胰腺,并可提示合并的胆道疾患。2.CT：
- 危险度较高的腺瘤进展为浸润性癌的风险高,危险度不高的腺瘤是管状腺瘤伴轻度不典型增生#
直径1cm的绒毛状腺瘤
直径1cm且重度不典型增生的平坦型腺瘤
直径2cm且重度不典型增生的管状绒毛状腺瘤
直径2cm且重度不典型增
- 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是思虑过度对气机的影响是（ ）血液与胃内黏液混合所致
血液与胃内食物混合所致
血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致#
鲜血
- 男性,肝区疼痛,颈静脉不充盈,心界正常,心音规律无杂音,质较硬,脾未触及,有移动浊音,下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有对黄疸的描述错误的是首次病程记录的书写要求
- 肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查：T38℃,BP70／50mmHg,P120次／分钟；全腹压痛、反跳痛,肝肋下4．5cm,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质(
- 近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发服用下列哪些药物可引起急性胰腺炎便秘伴腹部包块最常见的疾病是肝肾综合征
肝肺综合征
肝性脑病#
感染
电解质和酸碱平衡紊乱磺胺类#
- 慢性肝炎的病因学分类有溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的自身免疫#
乙醇#
药物和毒物#
慢性病毒性感染#
代谢障碍#腹痛-便意-便后缓解
左下腹有压痛
常有腹胀
易形成肠瘘#
可有发热由于病毒、酒精、药物、自身
- 食管癌的转移方式最主要的是男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是
- 急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）血证的治疗原则为（ ）《素问·六元正纪大论》云："大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中
- 如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。B正确。3继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍,并不一定出现肝性脑病,对诊断具有一定的参考意义。D正确。5.脑电图检查 脑电图
- 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是六味地黄丸的功用是（ ）胃潴留
肠梗阻#
十二指肠雍滞
幽门梗阻
有机磷中毒慢性胰腺炎
肝脓肿
泌尿系结石梗死#
克罗恩病
溃疡性结肠炎滋
- 关于胃癌转移途径哪些是正确的眩晕病常见的证型有（ ）淋巴结转移#
直接蔓延#
血行转移#
种植转移#
可在直肠周围形成结节状板样肿块,首先转移到局部淋巴结,最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。（2）血道转移：多
- 溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是便秘
腹胀
恶心、呕吐
腹泻、黏膜脓血便、腹痛#
食欲不振颈动脉搏动明显
体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
毛细血管搏动征
枪
- 对于特发性门脉高压,以下哪项说法不正确下面疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于痰疾多首选（ ）临床上以脾大,贫血及出血为主
由于肝细胞再生形成假小
- 属于要素型肠内营养制剂的是不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解的是对“上腹痛”的描述,错误的是百普素#
维沃#
安素
能全力
瑞素ANA1∶80#
症状消失
血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常
血清氨基转移酶正常或＜2倍正常值
肝组
- 以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关在我国慢性胰腺炎的主要病因为哪项不是胰液中的胰酶低蛋白血症
肝淋巴液生成过多
门静脉压力增高
继发性醛固酮减少#
抗利尿激素增多免疫疾患
胆道疾患#
特发性
慢性酒精中毒
遗
- 蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用 ( )肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快做哪项检查眼球运动向内、向上及向下活动受限提示
- 下列哪些说法对胃溃疡是正确的哪项不是胰液中的胰酶( )下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)外感病如见舌绛有苔,多提示（ ）通常胃酸正常或降低#
胃溃疡可能恶变,故均有手术指征
饮食疗法也可以促进溃疡愈合
- 腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体：腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢
- 食管癌好发部位是( )克罗恩病内镜下表现描述错误的是膀胱经的体表走向是（ ）颈部食管
胸部食管上段
胸部食管中段#
胸部食管下段
腹部食管病变呈节段性分布
黏膜呈铺路卵石样改变
可见纵行溃疡
肠腔狭窄
可见环
- 原发性肝癌可并发急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是增加酒精性肝病发生的危险因素有引起腹泻伴重度失水的疾病是肝性脑病#
上消化道出血#
血性胸腹水#
癌结节破裂出血#
肺炎#禁食补液#
Oddi括约肌切开
口服阿莫西
- 关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的消化性溃疡的病理特征,正确的是十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么该部位平滑肌增厚#
正常人休息时食管下括约肌压力为10～30mmHg
食管下括约肌长约2～4cm
促胃液素可
- 有关直肠的说法哪项是错误的( )肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标男性50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄,腹壁有抵抗感,脾肋下1指压痛不明显。
- 十二指肠的前方为斜行的肠系膜上动脉,其后为腹腔动脉和脊柱,鼻甲缩小,鼻腔宽大,见于小结节肝硬化肝脏多肿大
大结节肝硬化早期呈轻度肿大,其后为腹腔动脉和脊柱,通过血管造影正常人夹角为47～60°,脊柱前倾以及肠系膜
- 女性患者,29岁。克罗恩病病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心,呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的肾的闭藏作用主要体现为（ ）克罗恩病复发
并发肠梗阻#
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