- 胃癌最常见的扩散方式是食管癌早期临床表现为( )急性化脓性胆管炎最常见的诱因是惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于直接蔓延
淋巴转移#
血行播散
腹腔内种植
胃内转移锁骨上窝淋巴结转移
声音嘶哑
持
- 男,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡,下列哪些情况支持克罗恩病的诊断十二经脉中,夹于舌根部的是（ ）法莫替丁
奥美拉唑
枸橼酸铋钾
含PPI三联#
含铋剂三联结肠袋消失,铅管状
病变呈节段性分
- 有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快做哪项检查肝性脑病昏睡期不会出现女性,量约1000ml。体检：血压95/65mmHg,脉搏102次／分。首选下
- 有关溃疡病的临床表现,下列哪项不正确原发性肝癌合并肝硬化多为慢性胃炎显示有活动性炎症的是十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
胃溃疡多为餐后痛
十二指肠球后壁溃疡易发展为穿透性溃疡
消化性溃疡病人均有上腹痛#
球后
- 40岁。有十二指肠球部溃疡史,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是使用解痉药治疗
急诊胃大部切除术
补液,洗胃,继
- 女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检：面色苍白,血压9.3／6.7kPa(70／50mmHg),除外创伤性关节炎的特点有误的是治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）胃镜检查
静
- 十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是诊断原发性肝癌最特异的指标是下列哪项不是SASP的副作用 ( )下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在 ( )不正确的组合是缺如
- 十二指肠溃疡好发部位是和肝性脑病程度平行的检查指标是 ( )下列不是SASP的副作用的是前壁#
后壁
上壁
下壁
球后血氨水平
血γ-氨基丁酸水平#
Child评分
血清清蛋白水平
血锰水平恶心、呕吐
食欲减退
自身免疫性
- 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是下列哪些症状不常见于反流性食管炎对于肝性脑病发病机制的叙述错误的是 ( )关于胃癌转移途径哪些是正确的溃疡大小
大便潜血
胃液分析
胃黏膜组织病理学检查#
幽门螺杆菌(Hp)检查胸
- 女,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕叶物为宿食。查体上腹部有振水音,症状不能缓解。最可能的诊断是肠系膜上动脉综合征
胃黏膜脱垂
消化溃疡合并幽门梗阻#
胃癌
胃下垂患者表现为上腹痛4年,量大且为宿食。提示患者
- 下面哪项表现最能提示为消化性溃疡男性,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害,两者结合则形成屏障,粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内,重碳酸盐慢慢地
- 全称为second mitochondria-derived activator of caspases,是存在于线粒体并调节细胞凋亡的蛋白质,其促凋亡作用是通过逆转凋亡抑制蛋白（IAPs）尤其是X连锁凋亡抑制蛋白（xIAP）的作用实现的。当细胞受到凋亡刺激时
- 女性、38岁患十二指肠溃疡3年,近2天来每天解成形黑便1次,量不多,能促进胃食管反流病发生的是女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种输液+冰水洗胃+制酸剂
外科手术
输液+输血+酚磺乙胺
禁食+输液+
- 有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别粪便隐血试验持续阳性见于临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是对吻性溃疡仅发生于十二指肠
1个以上的溃疡称为复合性溃疡
胃溃疡的直径多数
- 有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,体重下降。查体：腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是男50岁,半年来反复
- 下列哪些说法对胃溃疡是正确的双上肢长短不一,不出现在通常胃酸正常或降低#
胃溃疡可能恶变,故均有手术指征
饮食疗法也可以促进溃疡愈合
与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
常表现为夜间痛先天性短肢畸形
关节脱位
- 25岁,上腹隐痛半年,血压正常,右下腹压痛,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大男,体检：BP24/14kPa,端坐呼吸,便隐血(++)。该患消化道出血考虑为引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是尿比密降低的疾
- 40岁,60岁,腹胀、腹痛、消瘦2月,无发热、午后潮热,大便呈糊状,每日3～4次。腹部B超及CT均提示：中量腹水,以淋巴细胞为主,患者进一步检查最好做 ( )孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是 ( )女性患
- 有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是肝性脑病患者出现抽搐时最好选用急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适患者,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,质硬,治疗第一步就要纠正或去除诱因。部分患者仅通过去除诱因而无需
- 男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗,心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是下列病证中,以助治疗。急性出血坏死胰腺炎的
- 慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是轻取即得,重按稍减的脉是（ ）腺体部分或全部萎缩#
胃小凹延长
腺体颈部细胞增生
胃黏膜层及纤维组织增生
胃黏膜有较大量炎细胞浸润浮脉#
洪脉
沉脉
涩脉
虚脉
- 确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据下消化道的概念是指原发性胆汁性肝硬化患者常有哪些异常实验室改变引起出血性疾病较常见的因素是手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）钡餐检查
血清壁细胞抗体测定
呕吐物酸性
- 目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好下列哪些指标表明溃疡出血不止肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）硫糖铝
甲
- 慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变肝穿刺的注意事项( )出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是女,43岁。腹痛、腹泻7个月。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是胃食管反流病的主要致病物质有哪些下列
- 女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用法莫替丁
吗叮啉#
肾上腺皮质激素
奥美拉唑
生胃酮胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种,是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液(碱性)反
- 而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此肝硬化的原则是：合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极防治并发症。 (1)肝性脑病。是最常见的死亡原因。除上述门体循环性脑病所述原因外,口服胺盐、蛋氨酸等
- 伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛,最可能的诊断是巨大溃疡下列不符合的是消化性溃疡发生的基本原理是( )原发性肝癌患者HBsAg阳性率可高达 ( )下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现 ( )男性,但
- 有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是血清结合胆红素的正常参考值为常影响胃酸分泌
胃萎缩指胃容量小
萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致#
萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚
- 男,消瘦,首先应除外溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为慢性胰腺炎的危险因素有男,体检时需注意不是共济失调的检查是诊断急性肝炎最敏感的指标是书写病历下列哪项不是基本要求功能性消化不良
胃癌#
胃溃疡
慢性胰腺炎
- 女性,50岁,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,胃镜检查：幽门部可见血管网,最可能的诊断是下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发( )关于肝窦阻塞综合征(HSOS),正确的是( )判断胃酸缺乏最可靠的指标是头痛伴颅
- 男,60岁,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检：白细胞0-5个／HP,为明确诊断,血肌酐981μmol/L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是(
- 慢性浅表性胃炎的病理特点应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示下面哪项表现最能提示为消化性溃疡慢性胰腺炎的X线腹部平片可见正常情况下腹腔内起润滑
- 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症患者男性,46岁,因腹泻,便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP 6g／d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查胃溃疡节律性疼痛的特点是肝硬化的诊断下列哪项最可靠( )肝昏迷患者给予
- 加重二天,P120次/分,乳房发育#大叶性肺炎
渗出性胸膜炎
自发性气胸#
急性心肌梗死
支气管肺癌因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
内容包括讨
- 大大提高生存率#
0期及Ⅰ期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高
对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗
在我国外科手术切除食管癌较多
Ⅲ期患者可行放疗3周
4周#
6周
8周
2周慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主
- 50岁,体重减轻,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是( )下列哪项是诊断
- 诊断慢性胃炎最有价值的方法是男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹肌强直,肝浊音界消失,最可能的诊断是急性细菌性痢疾可引起 ( )急性病毒
- 钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。病变肠段如能充盈,则显示黏膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。增生型肠结核肠粘膜呈结节状改变,肠
- 男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征瘀血疼痛的特点是（ ）手术
- 有关急性糜烂性胃炎的论述,刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,患者吸烟20年,每天10支。应考虑下列哪一种情况( )原发性肝癌的细胞分型包括胰岛非B细胞瘤
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