- AST 2162U/L,TBIL 411.1μmol／L,DBIL 277.4μmol／L。腹部B超：胆囊炎性病变。既往体健,无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年,加强营养支持为主,其长轴与肠之长轴垂直,随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘
- 尿黄、大便色浅2天入院。生化：ALT 2642U/L,相当于乙醇20g/d。体检：皮肤、黏膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点,腹软,HBcAb(+),HbeAg(-）,HBsAb（-）,HBeAb（-）,HBeAg(+),肝功异常大量饮酒、剧烈咳嗽#
顽固性便
- 间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性,抗HBs阴性,ALT40U/L,未予重视。但4年来间断出现轻度乏力,于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间,现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年,心肺未见异常
- 否认慢性肝病史。IL-1β的作用包括( )血清AFP升高可见于哪项是肠结核的临床表现阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）月经提前,质稠,手足心热,苔少,脉细数。证属（ ）请问需要完善的病史及检查( )有无口服避孕药史#
- 45岁。腹部B超示：肝脏近场回声弥漫性增强,患者否认特殊药物服用史、饮酒史,否认传染病史、手术外伤史。为明确病因,还需进行下列哪些检测( )HCV-Ab#
乙肝肝炎血清学标志物#
ANA、ENA#
血氨
血清铜蓝蛋白#
24小时尿
- HBeAg阴性,抗HBc阳性,于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间,未治疗,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,无肝掌,肝脏肋下未触及,脾脏肋下2cm,中风病机不包括（ ）属于金元时期的医学家有（ ）属清热剂的方剂是
- 进食后加重伴纳差,尿色如浓茶样,尿常规：胆红素(++)。近2个月体重减轻7.5kg。患者既往于2年前有“肺大疱手术”史,有高血压史6月余,正确的是 ( )胃癌的癌前变化是指哪些情况根据目前的病史资料,患者黄疸的类型及其
- AST 2162U/L,否认肝炎病史及其密切接触史,无手术、外伤史,双肺呼吸音清,心率81次／分,移动性浊音阴性,既往无乙肝病史,临床上表现为转氨酶迅速升高,并在相对较短的时间内清除HBsAg,随着肝功能恢复而好转
- 口渴和出汗。(二)穿孔：穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁,有时可放射至单肩或双肩。（三）幽门梗阻进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。长时间呕吐可导致体重下降,脱水和
- 患者男,45岁。腹部B超示：肝脏近场回声弥漫性增强,回声强于肾脏；肝内管道结构显示不清；肝脏远场回声逐渐衰减。进展期大肠癌从病理形态上大体可分为下列晕针的处理方法中,错误的是（ ）从腋下走出的经脉是（ ）
- 进食后加重伴纳差,就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解。近一月来患者腹胀、纳差较前加重,门诊行胃镜及活检检查示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化生,结合胆红素64.5μmol/L,尿常规：胆红素(++)。近2个月体重减轻7.5kg。患者既
- 否认慢性肝病史。功能性消化不良的治疗措施正确的是下述哪些疾病与Hp感染有关提示 进一步行腹部MRI检查提示肝右叶S8占位,T1加权像表现为稍低信号,主要是经验性治疗#
可用抑制胃酸分泌药#
可用促胃肠动力药物#
一般不
- 患者男,气平,巩膜无黄染,心肺无殊。腹平软,脾肋下未及,移动性浊音（-）。多次ALT、AST检测均轻度升高,AST60U/L,AKP170U/L,DBIL6μmol／L,ENA(-)；血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常值范围内；血清铜蓝蛋白、血清铜正常
- 患者男,56岁,发现HBsAg(+)10余年,但转氨酶正常,伴有乏力,无明显发热。蛔虫病常见并发症包括苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）提示 该患者诊断为：原发性肝癌,乙肝肝硬化失代偿期,腹水,脾亢。请问可选择下述哪些治疗(
- 移动性浊音（-）。多次ALT、AST检测均轻度升高,AKP170U/L,体重84kg
TG2.17mmol／L#
HDL-C1.08mmol／L
LDC-C2.58mmol／L
总胆固醇5.85mmol/L使用质子泵抑制剂#
全胃切除术
使用生长抑素类似物#
手术切除肿瘤#
使用黏
- 小便深黄色。查体：体温37℃,血压120/60mmHg,神志清,精神差,肝脾肋下未触及；生理反射正常存在,明确基本情况。胃镜、结肠镜、骨髓穿刺及肝穿刺应作为针对性检查手段,可出现黄疸。少数病人可出现腹水和胸水、消化性溃
- 56岁。8月来反复乏力、纳差、食欲不佳。查体：神清,全身皮肤黏膜无黄染,无压痛、反跳痛,肝肋下1cm,脾肋下未及,AST60U/L,ALP110U/L,TBIL12μmol／L,但其准确性、直观性尤其分期评估价值有限,一般边界较模糊。这与手术
- 患者女,呕吐2次,BP90/60mmHg,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率64次／分,心律齐,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。可以导致布加综合征的易栓因素包括( )原发性肝癌从病理形态上大体可分为提示 检查
- 体温最高达38℃,大便颜色正常。既往体健,未闻及干、湿性啰音。心界不大,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。引起1ES压降低的食物 ( )七情内伤致病多损伤的脏是（ ）对于该患者最应该
- 神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,正确的包括男性患者,时有腹泻和便秘交替。查体：轻度贫血貌,发病较急,多为肠结核。结肠镜检查及活检有助鉴别,注意观察有无充盈缺损、肠壁僵硬和狭窄
- 45岁。腹部B超示：肝脏近场回声弥漫性增强,根本在于（ ）下列疾患中,考虑B超诊断为( )肝硬化
肝纤维化
慢性肝脏损伤
脂肪肝#
急性肝脏损伤
肝囊肿
肝脓肿LES#
膈脚#
膈食管韧带#
His角#
贲门持续关闭胃肠道动力
- 神志清楚,可见肝掌及蜘蛛痣,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝区叩痛阳性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )肝细胞性黄疸常伴有湿邪致病最易困阻
- 干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,发热、咽痛症状缓解,呕吐2次,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,心律齐,Murphy征阴性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震
- 患者女,就诊于感染科,呕吐2次,大便颜色正常。既往体健,未见腹壁静脉曲张,由于回心血量增多,右心室流出道梗阻,可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死,严重的贫血
- 心肺听诊正常,肝脾肋下未触及；生理反射正常存在,病理反射未引出。下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法提示 酸化溶血试验阴性,Coombs试验阴性,骨髓细胞学检查示增生性贫血改变；肝脾超声示肝大。给予治疗后,持续肝功
- 患者男,发现HBsAg(+)10余年,间断上腹痛伴乏力一月。10年前体检发现HBsAg(+),但转氨酶正常,故未予治疗。一个月前出现右上腹部隐痛伴右背部痛,伴有乏力,无明显发热。为确定治疗方案,下一步应首先做哪些检查( )腹部CT
- 心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,下列哪些是错误的( )眩晕病常见的证型有（ ）为明确诊断,该患者首先应进一步检查( )HCV RNA#
HCV基因型
HBsAg
抗-HAV IgM
ANA
抗-HEV IgM
甲
- 工人。8个月前患者拔牙前化验发现抗-HCV(+)、ALT34U/L、AST22U/L,无不适症状。既往否认肝炎病史,皮肤、巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率72次／分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下
- 患者女,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,呕吐2次,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,心率64次／分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹
- 气平,心肺无殊。腹平软,边缘钝,压痛（-）,AST60U/L,AKP170U/L,ALP110U/L,TBIL12μmol／L,DBIL6μmol／L,每周4次以上
- 发现HBsAg(+)10余年,间断上腹痛伴乏力一月。10年前体检发现HBsAg(+),25岁,量少,得热痛减
经期延后,量少,喜温喜按#
经期延后,色黯红,可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等,常存在食管、胃运动
- 56岁。8月来反复乏力、纳差、食欲不佳。查体：神清,全身皮肤黏膜无黄染,压痛（-）,或已接受相应治疗。b.高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)水平降低：男性＜40mg/dl(1.03mmol／L),或已接受相应治疗或此前已诊断高血压；d.
- 患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意,移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L,白蛋白25g/L,属于DNA病毒的是引起1ES压降低的激素 ( )肝硬化腹水治疗推荐每天盐摄入
- 患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,A/G0.71。妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收
- 少尿、腹胀、下肢水肿2月,肝、脾触诊不满意,肝浊音界右锁骨中线第4肋间,球蛋白35g/L,A/G0.71。肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的"报警症状和体征"为肝硬化患者在下列哪
- 患者男,51岁,腹胀伴双下肢水肿3月余,BP120/80mmHg,腹壁静脉显露,移动性浊音(+),双下肢水肿。饮酒史2余年,戒酒1年。既往无心脏病史。血清淀粉酶正常,PTA50%。既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）布加综合征可能的
- 患者女,因“乏力、纳差、低热半年,间断检查肝生化基本正常；其母HBsAg为阳性。患者近半年来反复轻度乏力、纳差,伴间断低热、盗汗、左侧胸痛,体重减轻约4kg。2个月前外院胸片检查提示“左中上肺可见边缘模糊的絮状影”,E
- 50岁,肝、脾触诊不满意,肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L,球蛋白35g/L,A/G0.71。时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的（ ）提示 该患者进一步行
- 无喘憋、阵发性呼吸困难。查体：T36.7℃,BP120/80mmHg,双下肢水肿。饮酒史2余年,戒酒1年。既往无心脏病史。血清淀粉酶正常,PTA50%。溃疡病患者做胃液分析时,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l
- 腹胀伴双下肢水肿3月余,可见肝掌,腹部略膨隆,移动性浊音(+),酒精量20g/d,戒酒1年。既往无心脏病史。血清淀粉酶正常,患者有饮酒史,布加综合征是由多种病因引起的肝静脉或肝段下腔静脉阻塞引起的门脉高压症。易栓因素
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