- 患者女,35岁。查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外急性肝炎
伤寒
急性疟疾
败血症
淋巴瘤#消化性溃疡急性穿孔
急性阑尾炎#
胆石症和急性胆囊炎
急性肠梗阻
心肌梗死脾轻度肿大
- 患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是内镜检查+24小时食管pH监测#
食管测压+胃液分析
内镜检查+组织活检
上消化道造影+24小时食管pH监测
胃液分析内镜检查+24小时食管pH监测是确诊
- 胰头癌( )听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是胆囊肿大,Murphy征阳性
胆囊肿大,无触痛
胆囊不大,坚硬
胆囊肿大,肝大结节感
胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征#二尖瓣区
肺动脉瓣区
主动脉瓣区#
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣
- 对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为铜绿假单胞菌、MRSA
军团菌
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌#
多重耐药肠杆菌
鲍曼不动杆菌对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉
- 十二指肠和胃部均可见溃疡易与急性型肝静脉阻塞混淆的是癌性溃疡
十二指肠球后溃疡
复合溃疡#
胃多发溃疡
幽门管溃疡右心衰竭#
缩窄性心包炎
肝硬化
渗出性心包炎
感染性心内膜炎复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性
- 破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血,严重者发生急性溃疡并大量出血,胃黏膜循环不能正常运行而
- 诊断变异型心绞痛,下述错误的是洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭下列是心力衰竭早期代偿机制,除了安静时可以发病
发作时心电图ST段明显压低#
每天可在同一时间发病
疼痛时间延长
发作时可有室性前期收缩二尖瓣关
- 铁蛋白和含铁血黄素储存于中性粒细胞
淋巴细胞
网状细胞
胃壁主细胞
肝脾骨髓的单核巨噬细胞#
- 肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是双上肢无力
双下肢无力
一侧手无力#
延髓麻痹
假性延髓麻痹
- 下列疾病中弛张热不常见的是男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现风湿热
重症肺结核
败血症
急性肾盂肾炎#
化脓性疾病胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
胸骨左缘第2肋间可触
- 慢性胃窦炎发病的病因最重要的是急性应激性疾病
沙门菌感染
幽门螺杆菌感染#
自身免疫
以上都不是慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起,约占90%。故正确答案为C
- 哪项可使心排血量减少回心血量增多
周围血管阻力增加#
心肌收缩力加强
交感神经兴奋
周围血管阻力减少
- 女性,行走时小步急速趋行,身体前倾,该患者的步态称为速效胰岛素是蹒跚步态
慌张步态#
共济失调步态
剪刀步态
醉酒步态半慢胰岛素锌混悬液#
慢胰岛素锌混悬液
中性精蛋白锌胰岛素
低精蛋白锌胰岛素
精蛋白锌胰岛素帕
- 女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
迷走神经兴奋性增高#
交感神经兴奋性增高
痰量增多
以上均有关Grave
- 以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血有肝炎史10余年
上腹痛伴呕吐咖啡样物#
蜘蛛痣
脾大
移动性浊音阳性肝硬化、门静脉高压侧支循环形成,出现食管胃底静脉曲张、破裂,出现呕血。
- 男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L原发性胆汁性肝硬化
Gilbert综合征
脂肪肝
肝硬化#
- 患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是有助于系统性红斑狼疮诊断的是内镜检查+24小时食管pH监测#
食管测压+胃液分析
内镜检查+组织活检
上消化道造影+24小时食管pH监测
胃液分析RF
- 《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?缺血性肠病多发生的部位是女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关医疗机构的医生、护士、药剂
- 持续时间长,可达数天
吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,6小时达高峰,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常#
吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,12小时后逐渐恢复正常癌性溃疡
十二指肠球后溃疡
复合
- 45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )支气管扩张
肺癌#
支原体肺炎
肺结核
急性左心衰竭20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂
- 烧灼样痛克罗恩病肠道外表现不包括机械性肠梗阻
消化性溃疡#
胆道蛔虫
肝淤血
泌尿系结石杵状指
血栓栓塞性疾病
硬化性胆管炎
关节炎
感染性心内膜炎#中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致;阵发性剑突下钻顶样疼
- 下列疾病中弛张热不常见的是烧灼样痛风湿热
重症肺结核
败血症
急性肾盂肾炎#
化脓性疾病机械性肠梗阻
消化性溃疡#
胆道蛔虫
肝淤血
泌尿系结石弛张热又称败血症热型,特点为:体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温
- 下列激素中下丘脑产生的是生长激素
降钙素
泌乳素
黑色素细胞刺激素
抗利尿激素#下丘脑视上核分泌血管加压素(抗利尿激素)。
- 关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效,下列哪项不正确减少心排血量#
增加心排血量
提高生存率
明显改善症状
提高运动耐量
- Wegener's肉芽肿( )非干酪性上皮样肉芽肿
干酪性肉芽肿
坏死性肉芽肿#
淋巴瘤样肉芽肿
嗜酸性肉芽肿
- 导致慢性肺心病最常见的病因是( )哪项可使心排血量减少肺脓肿
慢性阻塞性肺病#
反复发生的肺小动脉栓塞
先天性肺囊肿
支气管扩张回心血量增多
周围血管阻力增加#
心肌收缩力加强
交感神经兴奋
周围血管阻力减少支
- 患者女,35岁。查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是急性肝炎
伤寒
急性疟疾
败血症
淋巴瘤#细菌培养
病理组织学检查
血清抗体监测
快速尿素酶试验#
PCR脾轻度肿大时淋巴
- 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为漏出液#
渗出液
脓性胸液
血性胸液
乳糜性胸液胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性
- 十二指肠和胃部均可见溃疡癌性溃疡
十二指肠球后溃疡
复合溃疡#
胃多发溃疡
幽门管溃疡复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡。故正确答案为C
- 下述错误的是易与急性型肝静脉阻塞混淆的是安静时可以发病
发作时心电图ST段明显压低#
每天可在同一时间发病
疼痛时间延长
发作时可有室性前期收缩右心衰竭#
缩窄性心包炎
肝硬化
渗出性心包炎
感染性心内膜炎变异型
- 男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,该患者可能的诊断是穿透性溃疡#
胃癌
胃溃疡活动期
胃黏膜脱垂
幽门梗阻溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性,以第一种常见。十二
- 下列属变态反应性疾病的是对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为中暑
风湿热#
重度安眠药中毒
脑出血
严重脱水铜绿假单胞菌、MRSA
军团菌
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌#
多重耐药肠杆菌
鲍曼不动杆菌风湿
- 下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是枸橼酸铋钾
阿莫西林
前列腺素#
四环素
甲硝唑具有杀灭和抑制幽门螺杆菌的药物包括:抗生素、PPI和铋剂。故正确答案为C
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
以上都对#
- 女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
迷走神经兴奋性增高#
交感神经兴奋性增高
痰量增多
以上均有关Grave
- 下列属于肝性脑病Ⅰ期临床表现的是没有明显临床表现,但数字连线试验异常
轻度的性格改变、行为失常#
嗜睡
脑电图异常
腱反射亢进Ⅰ期肝性脑病患者表现为轻度的性格改变和精神异常。故正确答案选B
- 体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性中暑#
安眠药中毒
颅骨骨折
脑震荡
甲状腺功能亢进HLA-DR2#
HLA-B27
HLA-DQ3
HLA-DRI
HLA-DQ8发热是指机机体在致热源作
- 属外源性致热原的物质为中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
抗原抗体复合物#
白细胞介素-1
单核细胞外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗
- 与慢性胰腺炎有关的检查是血淀粉酶
血脂肪酶
CRP
粪便脂肪检查#
CA-199
- 心脏无自律性的细胞是( )窦房结细胞
结间束细胞
冠状窦口附近细胞
浦肯野系统
心室肌细胞#心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等特殊分化