- 男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L原发性胆汁性肝硬化
Gilbert综合征
脂肪肝
肝硬化#
- 下列哪项不正确二尖瓣狭窄
发热
贫血
心肌炎#
完全性房室传导阻滞粪便隐血持续阳性
龛影常>2.5cm,底部覆有污秽灰白苔,无聚合皱襞,同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦,可使整个胃壁增厚、变硬,分别呈龛影或充盈缺
- 以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为往中的社会方面的关系
医患交往中的治疗方面的关系#
医患交往中的伦理方面的关系
医患交往中的心理方面的关系
医患交往中的人文关
- 作用于细胞核内受体胰头癌( )紫癜与充血性皮疹的主要区别是甲状腺激素#
肾上腺素
雌激素
雄激素
糖皮质激素胆囊肿大,Murphy征阳性
胆囊肿大,无触痛
胆囊不大,坚硬
胆囊肿大,肝大结节感
胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流
- 心脏瓣膜Erb听诊区又称二尖瓣听诊区
肺动脉瓣听诊区
主动脉瓣听诊区
主动脉瓣第二听诊区#
三尖瓣听诊区主动脉瓣第二听诊区:Erbs point。故主动脉瓣第二听诊区又称Erb区。故正确答案为D
- 患者女,41岁。查体见胸骨左缘第3~4肋间异常搏动。其诊断可能是左心室肥大
右位心
升主动脉扩张
右心室肥大#
腹水胸骨左缘第3~4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象,多见于先天性心脏病所致的右
- 作用于细胞核内受体女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关甲状腺激素#
肾上腺素
雌激素
雄激素
糖皮质激素大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
- 听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是二尖瓣区
肺动脉瓣区
主动脉瓣区#
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣区①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )下列不是胃恶性溃疡的征象的是肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少
- 引起肠道缺血的原因一般不包括原发性干燥综合征的常见表现为动脉梗死
低血流状态
肠道炎症病变#
静脉阻塞
肠腔内压力增高颊部蝶形红斑
口、眼干燥,猖獗龋齿#
雷诺现象
四肢紫癜
双下肢水肿血管本身的病变是引起肠道
- 男性,56岁。结核性胸膜炎,右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能向右移位
向左移位#
向上移位
向下移位
无变化右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧,同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B
- 下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是心脏瓣膜Erb听诊区又称有助于系统性红斑狼疮诊断的是巨噬细胞
受损害的肝细胞
胆管上皮细胞
肝窦内皮细胞
Diss腔Ito细胞#二尖瓣听诊区
肺动脉瓣听诊区
主动脉瓣听诊区
主
- 男性,56岁。结核性胸膜炎,右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能向右移位
向左移位#
向上移位
向下移位
无变化右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧,同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B
- 医疗机构从业人员分为几个类别不规则热下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )3个
4个
5个
6个#
7个常见于登革热
常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期
常见于流行性感冒#
常见于败血症、伤寒缓解期
常见于疟疾、淋巴瘤
- 引起肠道缺血的原因一般不包括动脉梗死
低血流状态
肠道炎症病变#
静脉阻塞
肠腔内压力增高血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础,若动脉或静脉梗死会引起肠道缺血;凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道
- 边不整,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
形状不规则,底凹凸不平,底部覆有污秽灰白苔,溃疡边缘呈结节状隆起,可造成胃流出道狭窄;当其累及全胃,可使整个胃壁增厚、变硬,X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶,邻近胃
- 浅表性胃炎的病理,下列错误的是肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是下列是洋地黄中毒的表现,除了黏膜充血、水肿或伴有渗出液
少数有糜烂及出血
胃腺体部分消失#
黏
- 与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是紫癜与充血性皮疹的主要区别是I菌毛
P菌毛#
S菌毛
MS菌毛
以上均不是颜色的不同
形态不同
按压后是否退色或消失#
是否高起皮肤表面
是否有皮肤脱屑皮疹加压时可退色或
- 烧灼样痛机械性肠梗阻
消化性溃疡#
胆道蛔虫
肝淤血
泌尿系结石中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。
- 黄疸伴肝大女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。
- 有关正常人的体温描述,不正确的是以下症状是缺血性肠病的必有症状的是听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )正常人体温受体温调节中枢调控
正常人的体温一般在36~37℃
- 45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血男性,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。支气管扩张
肺癌#
支原体肺炎
肺结核
急性左心衰竭肝癌#
Budd-chiari综合征
脂肪肝
肝硬
- 下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是易与急性型肝静脉阻塞混淆的是急性肠道缺血
慢性胰腺炎#
过敏性紫癜
败血症
砷中毒右心衰竭#
缩窄性心包炎
肝硬化
渗出性心包炎
感染性心内膜炎慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病
- 下列不是胃恶性溃疡的征象的是粪便隐血持续阳性
龛影常>2.5cm,边不整,呈结节状,底凹凸不平,边缘结节隆起,溃疡边缘呈结节状隆起,可造成胃流出道狭窄;当其累及全胃,可使整个胃壁增厚、变硬,称为皮革胃。当患者有胃镜
- 男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是心脏瓣膜Erb听诊区又称超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )Wegener's肉芽肿( )穿透
- 肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是Wegener's肉芽肿( )感染加重
血栓形成
消化道出血加重#
胃扩张
其他非干酪性上皮样肉芽肿
干酪性肉芽肿
坏死性肉芽肿#
淋巴
- 最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )穿孔
出血
癌变
瘘管形成
幽门梗阻#20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
心电图示左室肥厚
- 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为改善神经功能的缺失
保护脑细胞
增加再灌注
预防复发#
扩张血管穿孔
出血
癌变
瘘管形成
幽门梗阻#抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏
- 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是改善神经功能的缺失
保护脑细胞
增加再灌注
预防复发#
扩张血管内镜检查+24小时食管pH监测#
食管测
- 患者女,41岁。查体见胸骨左缘第3~4肋间异常搏动。其诊断可能是上消化道出血左心室肥大
右位心
升主动脉扩张
右心室肥大#
腹水氨的毒性增加
氨的生成增加#
氨的吸收增加
组织对氨的敏感性增加
促进氨透过血脑屏障胸
- 又称猫喘,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E本题
- 十二指肠和胃部均可见溃疡以腹痛为主要不适45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血癌性溃疡
十二指肠球后溃疡
复合溃疡#
胃多发溃疡
幽门管溃疡解痉剂#
易蒙停
容积性泻药
观察
5-羟色胺摄取抑制剂支气管扩张
肺癌#
- 诊断室速最有力的心电图证据是( )心率140~200/min
R-R>P-P(房室分离)
QRS波群增宽>0.12s
出现心室夺获或室性融合波#
节律整齐或轻度不齐ECG:①心室率常在150~250次/分,QRS波宽大畸形,时限增宽。②T波方向与QRS主波
- 肝炎后肝硬化脾大的机制是瘤细胞增生
肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
炎症细胞浸润、纤维组织增生
脾充血性肿大#
细胞浸润及纤维组织增生脾脏是体内最大的贮血器官,各种原因造成的脾脏血液回流受阻,均可造成脾脏淤血性
- 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭二尖瓣关闭不全伴肺淤血#
二尖瓣狭窄伴肺淤血
主动脉瓣狭窄伴肺淤血
肺源性心脏病伴有心功能不全
急性心肌梗死24小时内发生心衰
- 下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是肝炎后肝硬化脾大的机制是乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
链霉素
对氨基水杨酸瘤细胞增生
肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
炎症细胞浸润、纤维组织增生
脾充血性肿大#
细胞浸润及纤维组织
- 有关正常人的体温描述,不正确的是以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )慢性胃窦炎发病的病因最重要的是哪项可使心排血量减少正常人体温受体温调节中枢调控
正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
上午体温较下午略
- 与慢性胰腺炎有关的检查是血淀粉酶
血脂肪酶
CRP
粪便脂肪检查#
CA-199
- 食管癌恶性程度最高的是男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。蕈伞型
溃疡型
髓质型#
缩窄型
未定型肝癌#
Budd-chiari综合征
脂肪肝
肝硬化
- 导致慢性肺心病最常见的病因是( )下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )肺脓肿
慢性阻塞性肺病#
反复发生的肺小动脉栓塞
先天性肺囊肿
支气管扩张哮喘
肺纤维化#
慢性支气管炎
大气道狭窄
DPB(弥