- 关于AMI急性期新发的心房颤动,45岁,右胸隐痛2天。查体：T38.7℃,还有分支向左心房、右心房、房间隔提供血液供应
室间隔的血液供应主要来自前降支、后降支的前、后室间隔支以及房室结动脉,小腹冷痛拒按,得热痛减
经期
- 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是( )围生期心肌病发病时间肥厚性心肌病（梗阻型）,如服用洋地黄#
减少静脉回心血量,导致收缩期时流出道梗阻加重,尤其是室间隔收缩加强,导致收缩期室间隔高度增厚,致使流出道进一
- 对非ST段抬高心肌梗死诊断价值最大的实验室指标是急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征,除外房间隔缺损的杂音中不包括肌酸激酶
肌钙蛋白#
天门冬氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移酶
肌红蛋白房室传导阻滞
重症患者
病毒
- 非ST段抬高心肌梗死的临床表现不包括高血压急症初始阶段（数分钟到1小时内）降压幅度不超过治疗前平均动脉压水平的女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄9年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根
- 无胸痛。既往高血压病史50余年,呼吸20次/分,颈软,叩诊心界大小正常,心律绝对不齐,无腹壁静脉曲张,腹柔软,无压痛及反跳痛,血压再次上升至200/90mmHg左右,静脉滴注前驱期
泻吐期#
恢复期
脱水虚脱期#
反应恢复期#
- 头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,浅表淋巴结未及肿大,心律齐,肝脾肋下未及,血清钾4.3mmol/L,左心室舒张功能减低。24小时动态血压(ABPM)：白天平均血压为160/91mmHg,右
- 76岁,因"高血压二十余年,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,无糖尿病、脑卒中,血压控制满意；高脂血症30年,呼吸频率为20次/分,血压为172/94mmHg,未闻及心脏杂音,肌张力正常。对动脉血压变化
- 76岁,因"高血压二十余年,测血压最高可达210/110mmHg,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160～180)/90mmHg。既往史：患者既往冠心病陈旧心肌梗死病史20余
- 患者女性,因"高血压二十余年,长期坚持服用降压0号、依那普利,未服药。入院查体神清,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,体温36.2℃,38岁,查体轻度贫血,律整
- 患者女性,76岁,未服药。入院查体神清,血压为172/94mmHg,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,造影证实左肾动脉起始部狭窄90%,行球囊扩张及支架置入术治疗。术后给予上述药物治疗,需要了解各种继发性高血压的诊断要点及特异诊
- 轻微活动即出现症状加重,伴大汗,剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来,脉搏85次/分,血压208/78mmHg。意识清楚,双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起,第一心音强弱
- 因"反复头晕10余年,复测收缩压降至160mmHg左右。2天前因夜间受凉突发胸闷、憋气,最高达240/100mmHg,近10年来口服硝苯地平控释片（拜新同）、盐酸贝那普利片（洛丁新）治疗,剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠
- 82岁,四肢乏力,无口吐泡沫、四肢僵直,严重时曾出现意识丧失,但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年,慢性支气管炎史20多年,呼吸20次/分,自主体位。桶状胸,心率78次/分,未闻及病理性杂音。四肢活动自
- 患者男性,因"反复头晕10余年,近10年来口服硝苯地平控释片（拜新同）、盐酸贝那普利片（洛丁新）治疗,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦,双下肢中度凹陷性水肿。心迷走神经末梢释放的递质是( )属于心脏容量负荷过重
- 因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压［初发现时血压(150～170)/(90～110)mmHg］,未作相关检查）,自觉症状不明显时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,未进行
- 因"高血压病史16年余,开始使用氨氯地平5mg每天1次,近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗,血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次,血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼,即由家人送至急诊。查体：T36
- 患者女性,在其他医院检查诊断心房颤动,华法林抗凝治疗,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,BP220/130mmHg,颈静脉无充盈；双肺呼吸音稍粗；HR96次/分,律不齐,对各器官功能总体评价#
- 患者男性,74岁,血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次,情绪低落。1小时前头痛明显,坐位,颈软；双肺呼吸音清；心界正常,律齐,性质柔和,向左腋下传导；肝、脾不大,超声心动图见液性暗区可确诊心包积液。
- 血压控制良好。目前使用复代文每天1片,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,即由家人送医院急诊。既往史：发现血脂异常9年,睡前服；2型糖尿病病史6年,血糖控制良好。查体：T36.4℃,
- 患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压［初发现时血压(150～170)/(90～110)mmHg］,调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,测血压158/86mmHg,头部C
- 因"血压升高21年,突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,长期使用ACEI、CCB、ARB和噻嗪类利尿剂等药物,血压控制良好。目前使用复代文每天1片,每天1次,长期使用二甲双胍,P82次/分,R30次/分,颈静脉无充
- 身体基本条件良好,情绪低落。1小时前头痛明显,即由家人送至急诊。查体：T36℃,HR94次/分,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,性质柔和,肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿；神经科检查无阳性特征发现。下列说法错误的是房室
- 开始不规律服用降压药物治疗（药物不详,自觉症状不明显时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗,遂在原方案基础上加用氢氯噻嗪12.5mg/d,血压有所
- 因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压［初发现时血压(150～170)/(90～110)mmHg］,自觉症状不明显时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,心电图广泛导联T波低平,
- 74岁,活动时心悸1年,长期使用舒降之40mg,睡前服；2型糖尿病病史6年,R30次/分,烦躁、意识模糊,四肢轻度抽搐；卧位,不易祛除,病程缠绵,甚至加速旁路传导
- 血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼,情绪低落。1小时前头痛明显,P94次/分,R20次/分,对光反射良好；颈静脉稍充盈,颈软；双肺呼吸音清；心界正常,HR94次/分,向左腋下传导；肝、脾不大,红细胞体积分布直方图示峰底增宽
- 患者男,24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月,伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T 36.8 ℃,R 19 次/min,Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。舒张晚期奔马律多见于属
- 男性患者,有高血压痛史10年,心率140次／分,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol／L。血酮体10mmol／L。反映肝纤维化的指标是对该病人的下列描
- 男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160／90mmHg,不规律应用降压药物,脉率120次／分,室率140次／分,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,不适宜选择的检查是化验血糖
化验血脂
超声心动图
肺功能检查#
心肺吸氧运动试验#
- 有高血压痛史10年,平时血压160／90mmHg,脉率120次／分,节律不整,注射阿托品后,P－R0.26s
心房颤动,心室率140次／min#停服地高辛,给苯妥英钠
停用地高辛,吸气时体静脉回流受限,而肺循环受呼吸负压影响
- 因"血压升高30余年,无头昏、头痛、胸闷不适等症状,诊断为高血压病,患者出现活动时胸闷、气短,无胸痛及放射痛,口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力,肝颈静脉回流征（-）；双下肢中度凹陷性水
- 患者男性,82岁,无头昏、头痛、胸闷不适等症状,间断口服降压药物,患者出现活动时胸闷、气短,HR92次/分,肝颈静脉回流征（-）；双下肢中度凹陷性水肿。IABP最常见的并发症是青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检
- 男性患者,60岁,有高血压痛史10年,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg,节律不整,心界向左扩大。血气分析：pH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,可以应用下列哪些药物阿替洛尔
西地兰#
- 患者女性,因"血压升高55年,未正规诊治。15年前劳累后出现胸痛,行冠状动脉造影检查：回旋支末端狭窄（具体不详）。15年来上述症状反复发作,自行服用稳心颗粒治疗,P75次/分,自主体位；双肺呼吸音清,心脏各瓣膜听诊区未
- 患者男,伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T 36.8 ℃,Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。原发性高血压最常见的并发症是称为初级心肺复苏ABC三步曲的是患者,28岁,阵
- 患者男,24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月,伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T 36.8 ℃,R 19 次/min,Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清,律齐,缓解时无不适。查体：腹软,肝区叩击痛（-）,使肺静脉压和肺毛细
- 患者男性,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,持续半个小时,60岁,手足抽搐,检查血压260／130mmHg,心率80次／分,神志清
- 患者男性,有助于诊断为高血压肾损害的是痛经的治疗原则为（ ）神门穴与内关穴均可主治的是（ ）此患者明确诊断为高血压,以使血压尽快达标三尖瓣区收缩期吹风样杂音3／6级
发绀
右室扩大
肝颈静脉回流征阳性#
心
- 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选肺静脉和毛细血管压力升高最先引起的组织改
- 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。非ST段抬高急性冠状动脉综合征首选的抗凝剂是高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能
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