- 心动超声评价心室舒张期正常时男性,农民,今天做农活时突然神志不清,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞心包积液征(Ewart征)是老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以
- 右心衰竭以下列何种表现为主慢性心力衰竭治疗的目的是心排血量减少
心排血量增加
体静脉淤血#
肺淤血
以上都不是降低死亡率#
短期血流动力学稳定
阻止或延缓心室重塑#
提高运动耐量改变生活质量#
缓解症状#
- 左心衰时心脏听诊特点老年高血压合并餐后低血压的特点是在诊断感染性心内膜炎时,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,律整,可闻及S1,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)。最可能诊断( )初发劳
- 不属于左心衰临床表现的是女性,43岁,清晨起床后血压突然明显升高,同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现。遂就医。其可能的诊断是( )血液中胆红素来源不包括低钾血症主要见于肝脏肿大#
肺部湿性啰音
劳力性呼吸困难
- 下列哪项引起左室容量负荷过重男性,62岁,头昏8年,测血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心率80次/分。心电图示一度房室传导阻滞。治疗宜选用房室交界性逸搏的频率通常是室颤电除颤的合适能量选择是心肌炎的体征不包
- 右心衰体征不包括关于急性风湿热,下列哪些是正确的血管紧张素转化酶抑制药用于治疗心力衰竭,较其他血管扩张药有以下何项优点心脏性猝死最常见的病因是AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是引起月经先期的主要机理
- 硝普钠是房间隔缺损在临床上最常见的类型是急性心肌梗死时,心律失常的表现特点为收缩外周血管
动、静脉血管均扩张#
只扩张冠脉
扩张小静脉
扩张小动脉下腔型
卵圆孔型#
上腔型
原发孔型
静脉窦型缺损心肌梗死发病
- 急性左心衰患者体位最好是坐位,双腿下垂#
半卧位
侧卧位
平卧位
头低脚高位
- 急性左心衰时患者烦躁最好选用男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,该患者最常见的心律失常为属于心力衰竭患者的特征性体征一高血压患者,急起气促,端坐,双肺满布湿性啰音,最迅速而有效缓
- 慢性肺淤血的特征性表现为心动周期中,等容收缩期的特点是:精浆的主要成分是两肺门呈蝴蝶样阴影
肺门血管影增强
主动脉弓突出
KerleyB线#
心脏两侧扩大室内压最高
室内压上升速率最快#
等容收缩期开始时房室瓣关闭#
- 能判断心脏舒张功能的检查是对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是心动超声#
二阶递试验
SPE
胸片
心电图心电图出现深而不宽的病理性Q波
胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
用力后心前区闷痛及晕厥史
超声心
- 正常心脏左室射血分数(EF)值应为下列哪种药物是降压药对于急性心肌梗死合并泵衰竭的患者,能反映其左心功能的血流动力学检测指标有治疗一位休克深昏迷的创伤患者选择下列哪种通道血清铁增高主要见于EF>40%
EF>60%
- 67岁,发现高血压20年,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有
- 急性左心衰病因除了最易引起心房颤动的疾病是输液过多过快
大块肺梗死#
急性瓣膜穿孔
室间隔破裂穿孔
广泛前壁心肌梗死病毒性心肌炎
高血压心脏病
风心病、二尖瓣狭窄#
慢性肺心病
缩窄性心包炎
- 错误的是:女性,68岁,心电图示左室肥厚,错误的处置是什么主动脉瓣二叶瓣畸形易并发治疗肺痈的主方是( )增强心肌收缩力
收缩周围血管
心脏重塑
抗利尿
扩张血管增加排钠#由于激活β-受体,增加钙通道开放概率,加强4
- 男性,54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史心绞痛
夜间阵发性呼吸困难#
下肢浮肿
咳嗽咯痰
心悸感
- 关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括明显减少住院
增加心排血量
提高生存率#
明显改善症状
提高运动耐量夜间阵发性呼吸困难
第三心音奔马律
肺底湿性啰音
- 患者42岁。有风心,气急不能平卧10天入院,土生金,金生水#
木生土,土生火,火生水
木生火,火生金,金生水,常见心率增快,其次是CK-MB
- 因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,淡漠,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,受到多种细菌感染,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死。纤维化增加,心室重构是心
- 心功能代偿方式中下列哪项是错误的关于基因相关的心律失常,叙述正确的有( )下列哪项是病原体核酸检测技术迷走神经兴奋#
交感神经兴奋
水、钠潴留
心肌肥厚
心腔扩大QTc间期≤330ms可以诊断短Q-T间期综合征#
进展
- 70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检:血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心界扩大,心率164次/min,律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示:P波消失,R-R间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,
- 男性,66岁。持续性剧烈胸痛8小时,伴气急不能平卧入院。体检:心脏向左扩大,心率140次/min,律齐。第一心音较低,S-T段明显弓背样抬高。下列哪项药物治疗是不合适的下列哪项最符合心力衰竭的概念( )运动试验阳性标准
- 可以导致心力衰竭加重的因素应除外下列患者不应给予阿司匹林的是感染
心律失常
回心血量不足#
肺栓塞
β受体阻滞剂50岁以上的高血压
40岁男性,吸烟#
60岁女性,高血压伴高胆固醇血症
60岁男性伴2型糖尿病
70岁男性伴缺
- 男性,28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急,咯粉红色泡沫痰,稳定型心绞痛患者使用他汀治疗,SGPT轻度升高。宜选用何种调脂剂 ( )男性,近1周腹痛,近3天乏力,头昏,查体面色苍白,呼吸26次/分
- 心排血量与哪项无关6分钟步行实验中正确的是室颤时,首次直流电除颤用心脏骤停是指容易形成空洞的肺癌是( )患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )血容量
心率
心肌收缩力
回心血量
心房大小#
- 不能平卧来急诊。体检:颈静脉充盈,心界向左扩大,心率130次/min,律齐,心尖部可闻及奔马律,下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳与高血压发病有关的是主动脉瓣关闭不全的典型表现女性,38岁,二尖瓣狭窄,突
- 36岁。患有风心,胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量,测定地高辛血清浓度,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢 皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。按WHO标准最 可能诊断为急性感染性
- 心力衰竭基本用药包括,除了关于心跳呼吸骤停紧急处理原则,以下不正确的是胁痛的主要病变部位在( )利尿剂
洋地黄制剂
血管扩张剂
钙拮抗剂#
血管紧张素转换酶抑制剂首先必须心电图确诊,然后处理#
迅速有效的人工
- 50岁。因心悸3d来诊。体检:BP18.6/12kPa(140/90mmHg),心率快,两肺(-),即做心电图检查。下列哪项表现最适用洋地黄治疗猝死多见于哪种心肌病女,45岁,心音低远,可发生急性腹膜炎,心室率60次/min
窦性心动过速
- 下列是洋地黄中毒的表现,防止其风湿再活动,目前认为最有效的措施是恶心
视力模糊
黄视或绿视
室早二联律
多饮#二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄伴心房颤动
无瓣膜病变者
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变#
房间隔缺损颜面红斑
多
- 患者男性,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括稳定型心绞痛的特点不包括下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本阿司匹林
- 女性,55岁。自觉胸闷、气急1周,3天来加重,前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检:气急能平卧,呼吸30次/min,心界轻度向左扩大,心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性可以导致QT间期延长进
- 男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为若出现以下哪几种情况应怀
- 应选用哪种药物治疗男性,冠心病10余年,腹壁相应部位可听到杂音,股动脉搏动减弱。诊断应考虑以减轻心脏前负荷为主的药物是一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死,以链激酶做静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁
- 下述哪项不是右心衰竭的临床表现反映心室舒张期功能的参数是患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,严重威胁母儿生命安全,妊
- 近6周反复发作阵发性头痛、心悸,0.25mg/d,自觉症状好,可见杵状指。最可能的诊断是泄泻的最佳治疗原则是( )有心力衰竭的症状才诊断心力衰竭
包括心脏重塑、无症状心功能不全、有症状心力衰竭这样一个发生、发展
- 现阶段采用的治疗方法最合适的是运动负荷心电图检查的适应证为经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证患者,55岁,高血压病史5年余,就诊时血压160/95mmHg,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。试问该患者最适宜哪种降压药电转复
- 心功能可认为是( )男性,60岁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,神志清,诊断为冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是下列疾病中,有陈旧性心肌梗死病史#
肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速#
反复晕厥,心电图
- 黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,以下正确的是下列哪一类药物对慢性心衰患者的生存率是中性作用下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是高钾血症
- 对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难终止房扑最有效的方法是患者女性,33岁,慢性肾衰竭,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为主动脉的强度主要依赖于男,64岁,不能平卧,精神