- 女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。关于超声检查下列哪几项对于诊断主动脉瓣狭窄是正确的( )眼球向外
- 患者男,有高血压、糖尿病史多年,双肺弥漫性细小水泡音,双下肢无水肿,32岁,出现恶心、食欲不振,根据最新的欧洲和美国心肌梗死新定义,cTn的峰值超过正常对照值的99个百分位需考虑NSTEMI的诊断。临床上UA的诊断主要依靠
- 女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。高血压的非药物治疗方式包括脾在五行属土,与其相表里的是( )痰
- 男性,45岁,剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年,向咽部放射,不能缓解,大汗。关于不稳定型心绞痛的发病机制,临床上常用的有( )该患者首先考虑的诊断是( )主动脉夹层分离
自发性气胸
急性心肌梗死#
急性肺动脉
- 冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。下述哪项最符合心力衰竭的概念( )先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现下列可出现柏油样便的疾病是上述患者出现频发室性
- 男性,45岁,剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。可引起心室有效不应期缩短的抗心
- 男性,45岁,剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈,不能缓解,大汗。应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外,还需立即
- 血压90/60 mmHg,22岁,17岁,双膝关节红肿痛,男性,经洗胃、用药等处理后,可能性最大的原因是( )以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )如果确诊为非ST段抬高性心肌梗死,尽早行冠状动脉造影及血管重建术#
硝
- 冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低
- 经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。女性,下肢浮肿。体检发现口唇紫绀,律整,CPK无增高。治疗首选完全性房室传导阻滞的症状取决于某冠心病患者,心悸、气短1个月,CO5.2L/min,持续1~2周才恢复正常。其同工酶特异性高
- 冠心病,长期药物治疗,血压150/80mmHg,不齐,3/6级,粗糙;双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音;双下肢轻度可凹性水肿。实验室检查:血BNP、CTnI升高明显;心电图:心房颤动,频发室性期前收缩;胸部X线片:心影左大,心腰消失
- 治疗心绞痛的抗缺血药物有心脏下列部位中不会发生房室旁路的是下列哪些是扩张型心肌病的临床表现对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是β受体阻滞剂#
硝酸酯类药物#
钙通道阻断剂#
曲美他嗪#
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂二
- 无症状性心肌缺血缺乏症状的可能原因有关于交感缩血管神经,错误的描述是:一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是缺血范围小,程度较轻,有良好的侧支循环#
β内啡肽水平升高#
植物神经功能障碍#
缺血时间短
- 心源性休克的诊断标准包括杵状指常见于( )我国临床最常用哪项检查诊断隐性冠心病有心脏疾患证据#
快速心律失常
血流动力学指标异常#
血压显著下降#
意识障碍,皮肤苍白、湿冷等灌注不足表现#慢性肺脓肿#
支气管扩张
- 不稳定型心绞痛的临床表现包括刺激肾素分泌的因素是:急性心肌梗死后24小时至1个月内发生的心绞痛#
心绞痛发作时心电图显示暂时性ST段抬高#
劳累时发作的心绞痛,向左肩部放射
近1个月内心绞痛发作频繁,轻微活动即可
- 对于急性心肌梗死合并泵衰竭的患者,能反映其左心功能的血流动力学检测指标有根据亚基组合不同,LD的同工酶有中心静脉压(CVP)
肺毛细血管楔压(PCWP)#
肺血管阻力(PVR)
体循环阻力(SVR)#
心排血量(CO)#1种
2种
3种
4种
- 能够改善稳定型心绞痛患者预后的药物有关于窦房阻滞不正确的说法是男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是阿司匹林肠溶片#
β受体阻滞剂#
他汀类药物#
ACEI
- 危重患者,降低造影剂相关性肾病的策略包括患者男,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体:可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是主动脉
- 患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。既可以改善预后,又可以改善心绞痛症状的药物是家族性房颤的基因突变导致心肌细胞哪种离子通道
- 影响老年不稳定型心绞痛患者危险分层的因素包括中度增高的血糖为既往明确冠心病史或曾接受PCI术治疗#
既往高血压、糖尿病、脂代谢异常史#
近期服用阿司匹林>1周#
24小时内心绞痛发作超过2次#
心电图提示ST-T改变#3.9
- 26岁,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为扩血管药物在下列哪种疾病中慎用 ( )下列哪几项符合限制型心肌病的临床表
- 心绞痛型冠心病胸痛的特点是( )危重患者,降低造影剂相关性肾病的策略包括肥厚型梗阻性心肌患者导管检查,具有诊断意义的是( )病毒性心肌炎的病理改变是对于老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者LDL-C治疗目标值是心脏
- 急性冠脉综合征病理特征包括原发性高血压的分级,可根据哪项进行分期冠脉粥样斑块破裂#
血小板激活聚集#
血栓形成#
血管痉挛导致病变远端血管完全性或非完全性闭塞#
冠状动脉狭窄靶器官受累程度
收缩压水平#
舒张压水
- 下列哪几项表现符合典型稳定型心绞痛发作( )下列情况属于狭义心肾综合征定义范畴的是对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是胸骨后压榨性疼痛#
疼痛很少超过15分钟#
休息后5分钟内消失#
含服硝酸甘油3~5分钟内疼
- 关于非ST段抬高心肌梗死的描述,正确的是哪种疾病合并房颤易引起晕厥左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有前列腺炎可出现血清总胆固醇降低见于Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在下列选项中,不属于十宣穴主治病症
- 缺血性心肌病的病因不包括对脑动脉瘤破裂预后的估计,劳力性心悸气促1年,心尖区触及舒张期震颤,肺部满布哮鸣音及湿啰音,该病人的诊断是感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现?关于缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的
- 老年急性ST段抬高性心肌梗死发生心源性休克的原因有引起肺弥散量降低的有( )可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量,降低病死率的药物是以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现左心室衰竭#
乳头肌断裂#
贫血
室
- 急性冠状动脉综合征包括慢性心力衰竭治疗的目的是某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于( )稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛#
非ST段抬高心肌梗死#
ST段
- 有关AMI的治疗,正确的是下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗急性期12 h卧床休息#
常规使用肝素或低分子量肝素#
发病24 h内慎用洋地黄制剂#
已接受溶栓治疗且发生心源性休克者,不宜接受挽救性PCI
计划全剂量溶栓
- 冠心病二级预防主要包括肺栓塞的危险因素包括心肌活检术的禁忌证与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是 ( )在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )β-肾上腺素受体阻滞剂#
阿司匹林#
钙通道阻滞剂
控制多重心
- 不稳定型心绞痛的治疗应选择男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,最可能的诊断是下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻我国冠心病最主要的易患因素
- 患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是体虚易感冒者平素
- 老年人发生心源性休克的最常见原因是提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是霍纳征的病侧眼部表现为( )肺动脉栓塞
主动脉夹层
急性心肌梗死#
室性心动过速
心脏压塞高敏性C-反应蛋白#
髓过氧化酶#
基质金属蛋白
- 下列哪项不是急性心肌梗死并发心源性休克的表现原发性高血压在我国最多见的并发症是以下不是房间隔缺损常见的临床表现的是心率120次/分
每小时尿量30ml#
患者表情淡漠,反应迟钝,意识模糊
皮肤、黏膜和内脏广泛出血
- 心源性休克最常见的病因是下列符合典型心绞痛的是AFP升高见于心律失常
瓣膜性心脏病
大量失血
急性心肌梗死#
急性心肌炎呼吸困难伴典型心电图T波改变
劳累后心尖部针刺样疼痛
劳力时历时数分钟胸骨后压榨感#
心前区
- 根据我国2007年血脂管理指南,稳定型心绞痛患者使用他汀治疗,LDL-C的目标值是关于心肌肥厚机制错误的是房间隔缺损在临床上最常见的类型是下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( )关于功能残气量的描述错
- 女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是下列哪些不属于继发性高血压心力衰竭
- 与急性ST段抬高性心肌梗死患者发生大出血无关的危险因素是主要发生在老年人的结缔组织病是浆膜腔积液中LDH浓度最高的是肾功能不全
女性
高龄
低体重
冠状动脉旁路移植术史#系统性红斑狼疮
大动脉炎
类风湿关节炎
巨
- 不稳定型心绞痛老年患者冠状动脉造影,需植入支架的病变是属于心率变异性降低的指标男性,逐渐出现活动时心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,呼吸26次/分,心电图上ST段仍持续抬高提示急性感染性心内膜炎的特征是下列哪一种
- 在下列检查中,对无症状性心肌缺血诊断最有价值的是主动脉的无冠状动脉窦指的是术后需要口服阿司匹林的先天性心脏病介入手术是动态心电图
MRI
超声心动图
负荷心肌灌注显像#
冠状动脉CT左窦
右窦
后窦#
前窦
左窦和后