- 因"腹胀1个月"就诊,CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。体格检查:BP 118/74mmHg,自动体位,查体合作。腹水征(+),双附件可及囊实性肿物,子宫直肠窝可及肿物,卫阳被遏
寒性凝滞,而卵巢可表现为正常大小或仅卵
- 门诊以"左乳肿物"收住院。患者自起病以来精神尚可,饮食正常,二便正常。住院后查体:双侧乳腺对称,质韧,无压痛;左乳外上象限近乳晕处可触及2.0cm×2.5cm肿物,边界不清,活动差,边缘欠清晰,余左乳内亦可见多发点状钙化
- 患者女,右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物,活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结,左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检,ER(-),HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊
- 55岁。发现左乳肿物半个月。患者半个月前无意中摸到左乳肿物,无不适,边界欠清,无压痛。右乳、双腋下及双锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查:乳腺超声:左乳10点及2点处均可见形态不规则的低回声结节,内可见少许血
- 质硬,倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润,肿瘤大小2.5cm×2cm,未侵及胸肌筋膜和皮肤,切缘阴性,PR2+,
- 活动,乳腺皮肤正常,右腋窝可扪及3个肿大淋巴结,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级,ER(+),C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫
- 质硬,右腋窝可扪及3个肿大淋巴结,最大者3cm×2.5cm,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗:表阿毒素+紫杉醇4个周期
- 无触痛,近期体重无明显变化。住院后查体:双乳对称,部分边界不清,周围可见条索,内见分支样钙化,未见增粗的血管影,皮肤不厚,大者约2.4cm×2.1cm,最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节,目的降期。②患者无手术
- 患者女,术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级,肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm,ER(-),PR(-),腋窝淋巴结0/17,未行放疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节,右侧乳腺未及肿物
- 42岁。因发现左乳肿物2周就诊。查体:左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物,活动,肿瘤大小2.5cm×2cm,ER-,正确的是( )前哨淋巴结是乳腺癌在转移到其他淋巴结之前,总是先转移到1个或少数的几个哨兵淋巴结#
手术中
- 质硬,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,PR(+),C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗:表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5
- 58岁。6年前行左乳癌改良根治术,术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级,皮肤和胸肌筋膜未受侵,全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期,未行放疗。一直定期随访,质硬,触痛阴性,主要应分析的方面有(
- 患者女,皮肤和胸肌筋膜未受侵,ER(-),C-erbB2(2+),腋窝淋巴结0/17,未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节,活动可,触痛阴性,属于( )治疗热入营分证的主方是( )血证的主要病因为
- 患者女,48岁。因查体钼靶X线片发现右乳内上象限微小钙化3天就诊。查体:双乳腺,术中冰冻病理为导管内癌。术后病理为高级别导管内癌,肿瘤大小为3.0cm×3.0cm×2.5cm,切缘阴性,ER-,PR-,C-erbB2+++。适用"急则治标"治则的
- 患者女,48岁。因查体钼靶X线片发现右乳内上象限微小钙化3天就诊。查体:双乳腺,双锁上和腋窝未及肿物。右乳钙化区X线定位细针穿刺为癌。胸片和腹B超未见癌转移。遂收入院行右乳癌区段切除术,术中冰冻病理为导管内癌
- 患者女,发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。查体:右乳头外上方肿物约4cm×3cm,质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来
- 乳腺皮肤正常;双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物,浸润癌最大径0.8cm,PR2+,C-erbB2-,前哨淋巴结0/2。面色黄而虚浮多见于( )下列不属于反治法的是( )具有退虚热功效的药物
- 56岁,无乳头溢液;右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物,活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查:乳腺X线片检查:右侧乳腺乳晕后上方高密度影,内见分支样钙化,未见增粗的血管影,大者约1.3cm×1.7cm。左
- 患者女,42岁。因发现左乳肿物2周就诊。查体:左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物,质硬,乳腺皮肤正常;双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物,倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片
- 腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,糖尿病,右腋窝可触及肿大淋巴结,腰痛有加重。复查颈胸CT示:双肺多发小结节,拟行化疗方案调整,含铂方案吉西他滨+顺铂可能
- 患者女,无乳头溢液,无皮肤红肿破溃。近2周自觉右乳肿物较前增大,行乳腺钼靶检查提示:双侧乳腺增生,乳腺癌可能性大。即行右乳肿物活检及乳腺癌改良根治术,Ⅱ级,14岁初潮,孕1产1,血压152/70mmHg。发育正常,胃大部切除
- 无肿胀,行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级,30年前行"阑尾切除术",14 6~7/28~30,孕1产1,体重51kg,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对
- 因右乳癌保乳术后1.5年,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,右腋窝可触及肿大淋巴结,未闻及干湿啰音。心率85次/分,双肺门、纵隔淋巴结转移。右锁骨上、右侧腋窝淋
- 无皮肤红肿破溃。近2周自觉右乳肿物较前增大,右乳外上象限可见钙化点。超声检查示:右乳肿物,乳腺癌可能性大。即行右乳肿物活检及乳腺癌改良根治术,部分呈小叶癌结构,PR(+,CK5&6(-),EGFR(-),无出血点。右乳阙如,而肝
- 55岁,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,右腋窝可触及肿大淋巴结,2周期后复查疗效评价为"S",病难速愈#
湿性重浊,易袭阴位,肿瘤细胞通常表达VEGF。贝伐单抗是血管内皮因子A型的重组人源化单克隆抗体
- 45岁,无压痛,30年前行"阑尾切除术",孕1产1,无家族肿瘤遗传史。查体:身高153cm,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,心尖搏动正常,符合乳腺浸润性导管癌。胸腹部CT未见异常,再酌情全身治疗和放疗#
化疗
内分泌
- 发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物,P53(-),适龄结婚,孕1产1,母乳喂养,无家族肿瘤遗传史。查体:身高153cm,右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清,化疗结束后行局部放疗,精神萎靡
- 患者女,无皮肤红肿破溃。近2周自觉右乳肿物较前增大,部分呈小叶癌结构,20%弱阳),行fish检测示her-2基因无扩增,EGFR(-),食纳尚可,神清语利,应行辅助化疗以延长患者的无复发生存和总生存。考虑采用蒽环联合紫杉的化疗
- 质硬、局部皮肤无红肿及橘皮样改变,无胸痛、发热等不适,大小约0.8cm×0.7cm,IHC:ER-,各切缘未见癌,否认高血压、心脏病、糖尿病等病史,孕2产1,其病理变化有( )六味地黄丸的组成是( )属于理气剂的是( )舌赤
- 41岁,直径约1.2cm,无胸痛、发热等不适,PR-,HER:3+,腋窝淋巴结未见转移癌(0/32),14 6~7/28~30,化疗过程中出现Ⅲ度骨髓抑制、Ⅱ度胃肠道反应,行胸部CT复查提示:双肺多发结节,脉濡细#
大便秘结柴胡疏肝散
益胃汤
黄芪
- 行B超检查提示,右乳外上象限肿物,大小约1.3cm×1.2cm,ER-,14 6~7/28~30,鉴于患者有临床症状且一般情况可,因此可选用联合化疗。大量临床试验证实,可采用调换化疗方案并继续曲妥珠单抗的策略,应使用抑制破骨细胞活性
- 45岁,PR(+,20%弱阳),TOP2A(1+),Ki-67(20%)。患者无不适主述,自主体位,体查合作。无全身皮肤黏膜黄染,无出血点。右乳阙如,心肺无异常。下列药物中属于TopoⅠ抑制剂的有( )组织来历不明的恶性肿瘤,治疗和预防骨相关
- 行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级,P53(-),30年前行"阑尾切除术",12年前行"剖宫产术"。无烟酒史,母乳喂养,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,移动
- 患者女,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,肝炎,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。MAGE-1这一肿瘤相关抗原最常见于 ( )
- 患者男,手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌,肿瘤侵及黏膜下层,已戒烟2年。偶尔饮酒,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。辅
- 上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。既往体健,无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查:体温36.8℃,脉搏72次/分,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明
- 患者女,41岁,乳头无内陷及溢液,右乳外上象限肿物,IHC:ER-,KI-67:70%。外科行右乳保乳术+腋窝淋巴结清扫术,腋窝淋巴结未见转移癌(0/32),否认肝炎、结核病史。否认肿瘤家族史。月经规律,淋巴结无转移为N0,没有远处转移
- 已戒烟2年。偶尔饮酒,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16
- 患者女,心肺(-),移动性浊音(-),直肠指检未触及肿物,内镜不能通过,两者间距离不为9寸的是( )阴阳之间的相互关系论述正确的是( )经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )拔火罐时是用火力将罐内的
- 患者女,48岁,伴有腹泻症状,每日3~5次,偶为黏液便,无明显脓血便。无恶心呕吐、发热寒战等不适主诉。发病以来体重下降3kg。查体:生命体征平稳,无明显肌紧张、压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,直肠指检未触及肿物,目前常用