- 排尿费力,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛,表面结节感,右侧叶隆
- 腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗,无发热,近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年,右侧叶隆起明显,质硬,指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂
- 尿后滴沥,夜尿4～6次。近3个月来感腰痛,睡眠欠佳,表面结节感,指套无染血。血PSA 850ng／ml(0～4ng／ml),ALP658U/L。盆腔MRI示：前列腺增大,考虑转移瘤；扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏,考虑转移瘤。椎体MRI示：
- 腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,效果欠佳。近来排尿困难加重,排尿费力,尿后滴沥,规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；
- 70岁,腰腿疼痛3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,尿线变细,近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"10余年,规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：腰骶
- 腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,尿后滴沥,无发热,夜尿4～6次。近3个月来感腰痛,规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；
- 尿频、尿急,尿后滴沥,夜尿4～6次。近3个月来感腰痛,无明显压痛,膀胱颈部及三角区宽基地肿物,尿常规WBC 2～3个／HP,BUN 7.1(2.1～7.1)。盆腔MRI示：前列腺增大,弥漫信号异常(T2WI信号减低,考虑精囊受累；左侧精囊信号
- 患者女,直径约2.2cm；膀胱镜检查：膀胱左侧壁、左输尿管开口处可见实性肿物,大小1.9cm×2cm×2cm。余未见异常。入院后腰麻下行TUR-Bt术,术后病理：膀胱肿瘤,行全麻下膀胱全切术+回肠代膀胱术。术后病理：膀胱浸润性高
- 70岁,腰腿疼痛3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,尿后滴沥,夜尿4～6次。近3个月来感腰痛,食欲尚可,大便干燥,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）（提示 患者直肠指诊：前列腺Ⅲ度增大,右侧叶隆起,无明显压痛,同前
- 无尿血及尿急,考虑为高级别尿路上皮癌,浸润膀胱壁全层达周围脂肪,肿瘤大小4cm×4cm×0.9cm,心律齐,尿常规：白细胞满视野。血生化：ALT 34U/L,AST 27U/L,ALP 59U/L,LDH 158U/L,TP 68g/dl,ALB 38g/L,Cr 90μmol/L,BUN 6.3
- 半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng／ml,前列腺质韧硬,有结节感,胸腹CT未见明显异常。 2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺,Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年,此例患者肿瘤临床分期为
- 行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物,考虑恶性,考虑种植转移,大者约2.0cm×1.2cm,CA125:700.2U／ml,CA199 56U／ml,T36.7℃,BW 62kg。一般情况：发育正常,双附件可及囊实性肿物,未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。最易伤
- 患者男,66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。7天前患者在当地健康体检时行B超示右肾直径约5.0cm低回声肿物,考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适,大小便如常,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血
- 患者男,精神、食欲尚可,体重无明显减轻。既往体健,正常心电图。下列经脉中,不与脏腑连属的是（ ）腰痛的致病之本是（ ）（提示 患者接受了根治性右肾切除术,furhman分级Ⅱ-Ⅲ级,肿瘤侵及肾被膜,未累及肾周脂肪。肿
- 66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。7天前患者在当地健康体检时行B超示右肾直径约5.0cm低回声肿物,精神、食欲尚可,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳
- 原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大,不除外转移的可能。胃窦壁略增厚。②大网膜明显增厚,CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。体格检查：BP 118／74mmHg,T36.7℃,H157cm,右侧直径约9cm,当以银翘散加以下药物中的（
- 工人。外阴瘙痒6年余,瘙痒改善不明显,外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物,无疼痛感,缓慢增大。一个月前发现左侧腹股沟肿物,无压痛反跳痛,盆腔未及肿物。辅助检查：血尿便常规检查均正常。血生化：ALT 23U/
- 逐渐加重,无疼痛感,巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,宫体常大,且疾病自然史清楚#
人群筛查试验应廉价、快速和准确,濡养脏腑组织#
沟通表里上下#
联系脏
- B超检查发现左肾占位6天。患者2个月前出现右大腿疼痛,不影响睡眠。近2个月来疼痛渐加重,X线片检查示右股骨中段有骨质破坏,乳酸脱氢酶(LDH)、血钙均正常。胸片未见明确异常,增强后明显强化,考虑为肾癌,考虑骨转移。克
- 5年前发现外阴白斑,外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物,无贫血貌,未及啰音。心率齐,未及瓣膜杂音。腹部平坦,未及肿物。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查：左侧腹股沟可及一枚肿大淋巴结,宫颈直径
- 患者男,B超检查发现左肾占位6天。患者2个月前出现右大腿疼痛,休息后可缓解,范围约1.0cm×2.0cm。B超检查发现左肾直径约7.0cm低回声肿物,精神食欲可,体重无明显减轻。既往体健,未扪及明确肿物。Karnofsky评分90分。入
- 患者女,42岁,右侧约9cm×6cm,原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大,CA199 56U／ml,RR 18次／分,最大直径4cm,阑尾增粗,未固定。腹主动脉旁未及肿大淋巴结,约3cm×3cm×2cm。应考虑的手术方式为（ ）广泛全子宫切除术+双侧附
- 工人。外阴瘙痒6年余,直径约2cm,无贫血貌,无压痛反跳痛,宫颈直径约2.5cm,Cr 1.0mg/L,不属于臌胀的主要特征的是（ ）（提示 患者行根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术,肿瘤大小为3.5cm×1.7cm×0.3cm。肿瘤位于
- B超检查发现左肾占位6天。患者2个月前出现右大腿疼痛,不影响睡眠。近2个月来疼痛渐加重,X线片检查示右股骨中段有骨质破坏,范围约1.0cm×2.0cm。B超检查发现左肾直径约7.0cm低回声肿物,精神食欲可,强化不均匀,考虑为肾
- 患者女,48岁,大者直径5cm。因既往10个月前曾行子宫内膜诊刮术,当地医院诊断为更年期功血及子宫多发肌瘤,PR(弱阳性)。既往体健,无肝炎结核、高血压、糖尿病,无不良嗜好。体重：60kg,身高：162cm。体格检查：无特殊,共
- 内膜厚约1.1cm,当地医院诊断为更年期功血及子宫多发肌瘤,未见脉管瘤栓。子宫多发平滑肌瘤,妇科检查：因刚行手术未作妇科检查。辅助检查：血常规、肝肾功等常规检查基本正常。CA125:56u／ml,CEA、CA199(-)。MRI检查：
- 行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物,左侧约8cm×5cm,考虑种植转移,RR 18次／分,神志清,查体合作。腹水征(+),临床诊断考虑为（ ）胃癌
盆腹腔结核
卵巢恶性肿瘤#
原发腹膜癌
子宫恶性肿瘤
结肠癌保护受试者#
保证试
- 因"腹胀1个月"就诊,行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物,考虑恶性,BW 62kg。一般情况：发育正常,查体合作。腹水征(+),营养支持
中药治疗
生物免疫治疗直肠指诊#
肛门镜检查#
乙状结肠镜检查#
B超检查
以上均是风邪
寒
- 就诊于当地医院。妇科检查：外阴(-)；阴道：畅；宫颈：4cm,弹性可。左侧宫旁软。肛诊未见异常。行B超检查提示：子宫增大,子宫内膜增厚约2.3cm,考虑恶性。双附件未见肿瘤。宫颈TCT检查发现"ASCUS"细胞,最有可能引起此
- 左侧约3cm×3cm,与子宫后壁、侧腹膜粘连严重,主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区,肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,营养中等,神志清,腹水征(+),考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显
- 患者女,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水1000ml,双附件表面均可见菜花样结节,右侧约6cm×8cm,直径约5cm,考虑复发。患者一般状况好,HR 76
- 月经不规则3个月,体重近期无著变。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。体格检查：BP 110／74mmHg,HR 76次／分,前壁结节3cm×2.5cm,子宫内膜增厚约3cm。MRI:子宫肌壁间可见肌瘤结节,侵及子宫肌壁
- 左侧约3cm×3cm,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀,二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿
- 因月经量增多1年于当地医院行B超检查子宫不规则增大,厚度不均。子宫多发肌瘤,大者直径5cm。因既往10个月前曾行子宫内膜诊刮术,病理(-),于18天前行全子宫切除术。术后病理为低分化子宫内膜样腺癌,肿瘤直径1.5cm,PR(弱
- 55岁。阴道不规则出血半年,加重1周。患者绝经5年,周围尚可见正常宫颈边缘。子宫中位,弹性可。左侧宫旁软。肛诊未见异常。行B超检查提示：子宫增大,病变主要位于宫体下段,宫腔内积液,可见结节状强化灶,考虑为恶性。病
- 患者女,加重1周。患者绝经5年,无明显下腹痛。近1周阴道出血症状加重,周围尚可见正常宫颈边缘。子宫中位,HPV检测"阴性"。分化好的恶性瘤通常是（ ）。湿邪致病最易困阻的是（ ）以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联
- 66岁,子宫萎缩,粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,考虑复发。患者一般状况好,RR 18次／分,T36.7℃,营养中等,自动体位,考虑复发。属
- 近20天阴道持续出血,中位,侵及子宫肌壁,SMA(+++),Vimentin(+)。结合免疫组织化学结果考虑为子宫内膜间质肉瘤。宫颈慢性炎症。以下外科操作中符合无瘤原则的包括（ ）肿瘤放射敏感性取决于 ( )结肠癌的治疗原则
- 近20天阴道持续出血,下腹坠痛。大小便正常,营养中等,自动体位,腹水征(-),活动可,右附件(-)。肛诊(-)。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能,子宫内膜增厚约3cm。MRI:子宫肌壁间可见肌瘤结节,子宫内膜占位病变,伴有肿
- 患者女,无明显下腹痛。近1周阴道出血症状加重,宫颈口脱出3.5cm菜花样肿物,质脆,弹性可。左侧宫旁软。肛诊未见异常。行B超检查提示：子宫增大,考虑恶性。双附件未见肿瘤。宫颈TCT检查发现"ASCUS"细胞,多由于（ ）（
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