- 急性肾衰竭多尿期,每天补液量合理的是某失血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克后,无尿,使用速尿无效。以后的补液方案应采取每天排出水分量的1／3～1／2#
每天排出的水分量
相当于每天排出水分量的1倍
每天
- 在急性肝衰竭的治疗措施中,下列哪项不可取休克时最早发生缺血缺氧的器官是腹膜透析#
抗感染治疗
利用甘露醇,降低颅内压
限制水分摄入,调整电解质、酸碱失衡
选用泻剂或乳果糖,限制蛋白摄入肝
肾
脑
胃肠道#
心
- 对于皮肤接触有机磷农药中毒者,擦洗溶液最好选用关于医学伦理监督,下列说法错误的是小青龙汤的药物组成是（ ）高锰酸钾溶液
生理盐水
酒精
肥皂水或1%～5%碳酸氢钠#
清水最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗
- 现患者颅内压增高症状明显,所谓的“二慢一高”是指长期使用大量要素饮食的患者,是肠外营养支持首选的输注途径血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢#
血压下降,脉搏变快低血糖#
高碳酸血症
酮症酸中毒
反应性高血糖
高渗性昏迷颅
- 下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物吗啡
哌替啶
舒芬太尼
阿芬太尼
二氢埃托啡#二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。
- MODS最早受累器官是发作性脑功能障碍常见的病因是下列方剂中,可用来治疗月经先期的是（ ）肺#
肝
肾
脑
心脑血管病
颅内肿瘤
代谢异常
颅内感染
癫癎#补中益气汤#
清经散#
两地汤#
丹栀逍遥散#
四君子汤发作性出现
- 叙述错误的是患者女性,26岁,产后3天出现发热,体温＞38℃,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是90%甲状腺素（T4）与血浆蛋白结合
三碘甲腺原氨酸（T3）比T4具有较高的生物活性
多巴胺抑制甲状腺释放激素（TRH）
- 创伤失血性休克患者,发生急性肝功能损害最常见的原因是下列有关氧消耗的说法不正确的是感染
缺血缺氧性肝细胞损害#
应激反应
全身炎症反应综合征
内毒素血症要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反
- 哪项不是骨折的并发症?分布于上肢前部的经脉有（ ）下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）感染
内脏损伤
创伤性关节炎
脊髓损伤
骨折不愈合#脾经
肺经#
胃经
肾经
大肠经#补脾胃#
养肺阴
清胃火#
祛湿热
- 女,25岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查：BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是下列哪种激素水平异常与肾功能障碍无关属于
- 压力－时间曲线的临床可用于血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）判断有无自主触发
评估吸气触发做功的大小
反馈调节呼吸机参数
测量PEEPi的大小
以上全对#恶露过期不止,量多
恶露色红,质稠,有臭味
小腹疼痛
- 急性中毒的治疗原则是：评价营养不良最早的敏感指标是气体中毒者可原地抢救
皮肤粘膜接触中毒应用热水冲洗
凡口服中毒者一律要催吐、洗胃和导泻
有机磷农药中毒可用20％碳酸氢钠洗胃
应用解毒剂或拮抗剂#白蛋白
球蛋
- 关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的临床上条件致病菌致病最常见的条件是提插补泻法的补法是（ ）迅速脱离低温环境与冰冻物
脱去潮湿坚固的衣服鞋袜
用38～42℃温水对受伤肢体复温
冻伤创面应保持干燥清洁
复温期间
- 治疗胆道感染性休克的关键：有关胸外除颤,不正确的是使用抗生素
使用升压药
扩充血容量
纠正酸碱平衡的紊乱
解除梗阻、胆道减压引流#直流电
除颤所需电能成人为200J,小儿为2J/Kg
一电极板置于靠近胸骨右缘的第2肋间,
- 37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa),心电图示窦性心律,为彻底引流,负压越大越好#
高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
- 两边放沙袋固定,专人固定头部,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力
胸椎／腰椎损伤病人：硬板、保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令、同时用
- 下列有关氧消耗的说法不正确的是十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）胃失和降可出现（ ）要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求量
代表组织的实际需氧量#
- 莱菔子的功效是（ ）消食和中、化痰除痞
消食化积、活血祛瘀
消食导滞、疏肝下气
消食化积、降气化痰#
行气导滞、涩精止遗
- 急性吗啡重度中毒的特征表现是患者女性,40岁,因“活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年,主要激动体内μ阿片受体,出现典型的“三联征”：昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制（每分钟仅有2～4
- 引起机械性肠梗阻最常见的原因是口腔肿瘤联合根治术般使用下列哪种麻醉方法对四肢切割伤应立即进行腹膜后巨大血肿
肠壁肿瘤
肠蛔虫症
腹内手术或炎症后形成的粘连#
先天性肠道闭锁静吸复合全身麻醉#
全凭静脉麻醉
吸
- 有机磷农药中毒烟碱样症状表现为( )属于补益剂的是（ ）多汗、流涎
尿失禁
头晕、头痛
肌肉颤动#
肺水肿炙甘草汤#
六味地黄汤#
一贯煎#
归脾汤#
牡蛎散
- 下列哪项是错误的患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平,欲明确有无冠状动脉病变,最可靠的检查是关于宿主免疫性的叙述,必须就地取材
对骨折、尤以脊柱损伤者,必须保持伤处稳定,但无特异
- 营养底物中主要能量来源治疗肺痈的主方是（ ）肺的系统连属包括（ ）糖和碳水化合物#
蛋白质或氨基酸
水和液体
维生素
微量元素五味消毒饮
苇茎汤#
大黄牡丹汤
白头翁汤
普济消毒饮在志为悲忧#
肺与大肠相表里
- 下列哪种农药中毒可出现肌颤( )体温每升高一度,心率增快关于心肺脑复苏的原理,描述不正确的是有机氮杀虫剂
有机氯杀虫剂
有机氟杀虫剂
有机磷杀虫剂#
拟除虫菊酯类杀虫剂5次
10次#
15次
20次
25次心泵机制是胸外按
- 重症胰腺炎局部并发症不包括关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是患者男性,因突发意识障碍2天入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升高,蛋白含量1.5g/L,该患者需要考虑急性胰腺周围
- 海（水）产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒患者男性,50岁,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是国内急性胰腺炎的常见原因为沙门氏菌食物中毒
嗜盐菌食物中毒#
变形杆菌食
- 患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,B超提示腹腔局部脓肿,负压越大越好#
高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
大量灌洗时应适当补充白蛋白
引流液做细菌培养,调整抗生素使用
使用高糖
- 患者男性,57岁,因感染性休克入住ICU,入院后当班医师很快发现其已欠费,并知道其只交了500元住院费,便当众冲他家人大声斥责："拿500块钱住重症监护室,你当是来买菜吧？"周围的医师也一起附和着笑,医师的做法不符合医学
- 对于急性肺水肿诊断最特征的是气促、发绀、烦躁不安
P2亢进
奔马律
咯粉红色泡沫样痰#
两肺哮鸣音
- 以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段氧代谢期
炎症反应期
微循环缺血期#
微循环淤血期
全身大出血期循环功能障碍病理生理的微循环学说可分为3个阶段,为微循环缺血期、微循环淤血期、弥散性血管内
- 小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别,以下对代谢支持的描述,哪一项不正确多有腹腔内原发病灶#
高热明显
腹膜刺激征
以肺炎球菌感染为主
肠鸣音减弱降低非蛋白热卡的供给量
添
- 多系统器官衰竭必须是每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生创伤、感染后的代谢变化包括三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
一个系统的两个器官的急性功能衰竭
一个系统的三个器官的急性功能衰竭
一个系统
- 小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括多有腹腔内原发病灶#
高热明显
腹膜刺激征
以肺炎球菌感染为主
肠鸣音减弱
- 48岁,因“友热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶#
应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7～10天
如
- 患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清,血压88∕50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征（++）,双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症后腹膜血肿
腹腔脏器、神经损伤
出
- 实验室检查中最为重要的是肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜患者男性,28岁,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,QRS波0.2秒,因有房室旁路存在,心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室,导
- 配制冲洗一次的阴道灌洗液量为肝衰竭的病因包括100～200ml
300～400ml
500～1000ml#
1100～1200ml
1300～1500ml病毒性肝炎
化学物中毒
休克
自身免疫病
以上均是#肝功能衰竭病因主要有病毒、药物或毒物、自身免疫病
- 有关对MOF发病基础的叙述,下列正确的是一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在严重的损伤,如大面积烧伤和大手术
严重的急腹症,如出血性坏死性胰腺炎
腹外其他部位的化脓性病变,如脓毒血症
心跳呼吸骤
- 过度悲伤对气机的影响是（ ）下列选项中,中风病机不包括（ ）气消#
气结
气上
气下
气乱虚
火
积滞#
风、痰
气、血
- 男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是痛经的常见证型有（ ）肝破裂
气胸
脾破裂#
感染性休克
消化道出血肝肾亏虚#
肝郁气滞
气滞血瘀#
寒凝湿滞#
湿热蕴结#部分病人外伤后发生
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