- 多系统器官衰竭必须是每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生创伤、感染后的代谢变化包括三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
一个系统的两个器官的急性功能衰竭
一个系统的三个器官的急性功能衰竭
一个系统
- 小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括多有腹腔内原发病灶#
高热明显
腹膜刺激征
以肺炎球菌感染为主
肠鸣音减弱
- 48岁,因“友热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶#
应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
如
- 患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88∕50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症后腹膜血肿
腹腔脏器、神经损伤
出
- 实验室检查中最为重要的是肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜患者男性,28岁,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,QRS波0.2秒,因有房室旁路存在,心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室,导
- 配制冲洗一次的阴道灌洗液量为肝衰竭的病因包括100~200ml
300~400ml
500~1000ml#
1100~1200ml
1300~1500ml病毒性肝炎
化学物中毒
休克
自身免疫病
以上均是#肝功能衰竭病因主要有病毒、药物或毒物、自身免疫病
- 有关对MOF发病基础的叙述,下列正确的是一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在严重的损伤,如大面积烧伤和大手术
严重的急腹症,如出血性坏死性胰腺炎
腹外其他部位的化脓性病变,如脓毒血症
心跳呼吸骤
- 过度悲伤对气机的影响是( )下列选项中,中风病机不包括( )气消#
气结
气上
气下
气乱虚
火
积滞#
风、痰
气、血
- 男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是痛经的常见证型有( )肝破裂
气胸
脾破裂#
感染性休克
消化道出血肝肾亏虚#
肝郁气滞
气滞血瘀#
寒凝湿滞#
湿热蕴结#部分病人外伤后发生
- 男性,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗中的主要错误是下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法
- 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )新斯的明
阿托品
可拉明
碳酸氢钠
解磷定#右关部
左关部#
左尺部
右尺部
左寸部
- 关于假死错误的叙述是假死多见于电击伤、淹溺等意外伤害
假死实质上为濒死期的特殊表现
有微弱的心跳,但无呼吸#
有血液循环存在
假死的主要机制是脑功能严重抑制
- 与足厥阴肝经终端相接的是( )心率加快
发绀#
头痛
兴奋
呼吸困难PCT在感染后2小时可测到,12~24小时达高峰,半衰期22~29小时#
PCT在感染后1小时可测到,10~12小时达高峰,半衰期22~29小时
PCT在感染后2小时可测
- 按引起烧伤的原因分类,哪项是不恰当的脾的运化功能失常可产生( )黄连解毒汤的药物组成是( )化学烧伤
物理烧伤#
热力烧伤
电烧伤
放射烧伤水肿#
湿#
痰#
饮#
便溏#水牛角
黄芩#
黄连#
黄柏#
栀子#
- 计算大脑灌注压(CPP)参数包括医患关系的表现形式是动脉收缩压和颅内压
动脉舒张压和颅内压
平均动脉压和颅内压#
脑血流量和脑血管阻力
脑血流量和颅内压医疗、道德和法律
经济、法律和道德
医疗、情感和法律
情感
- 男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是属于和解剂的是( )葡萄糖盐水
葡萄糖溶液
平衡盐溶液#
全血
- 麻黄汤中的臣药是( )麻黄
桂枝#
杏仁
甘草
桂枝,杏仁
- 下列选项中,古人对气的别称有( )属于祛风剂的是( )元气#
原气#
真气
精气#
阳气川芎茶调散#
镇肝熄风汤#
独活寄生汤#
天麻钩藤饮#
麻杏石甘汤
- 以下疾病行血液灌流效果不佳的是:患者女性,30岁,既往体健,因“淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天”来院,确诊右下肺肺炎,其抗生素选择哪一种最合理“百草枯”中毒
急性毒鼠强中毒
急性苯巴比妥中毒
食物中毒#
急性有机磷农
- 以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭引起低血容量性休克的原因一般不包括吐血的特有症状为( )重症支气管哮喘
肺栓塞
吉兰-巴雷综合征#
急性间质性肺炎
ARDS腹泻
创伤
肺梗死#
大量胸腔积液
骨盆骨折血中夹有
- 关于胸外心脏按压操作方法中,错误的一项是男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达仰卧,背垫硬板
手掌置于胸部中央
利用手臂力量
- 诊断腹腔间隔室综合症Ⅳ级标准是在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过>20mmHg
>30mmHg
>28mmHg
>25mmHg#肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
肾脏的调节作用
神经-内分泌系统来调节#
肺的呼出作用来调
- 心肺复苏时首选药物是危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是异丙肾上腺素
肾上腺素#
去甲肾上腺素
阿托品
利多卡因高尿素氮血症
高三酰甘油
高前清蛋白#
高血糖
低谷氨酰胺肾上腺素是
- 古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )唾#
涎
涕
泪
痰
- 冻伤病人采用温水复温时温度适应在( )℃以下不属于反映心肌收缩力的指标是五苓散的君药是( )30
35
40#
45
55EF%
dV∕dt
dP∕dt
dD∕dt
ΔP∕Rvr#桂枝
茯苓
泽泻#
白术
猪苓射血分数(EF%)、等容收缩期心室内压变化
- 不会导致心源性休克的是急性心肌梗死
急性心肌炎
急性大面积肺梗死
急性心脏压塞
单纯轻度二尖瓣狭窄#凡是引起心排血量严重降低的状况都有可能引起心源性休克,选项A、B、C、D都可能引起心排血量严重降低;而单纯轻度
- 任脉的终点是在( )目内眦
口唇
目眶下#
胞宫
会阴
- 神经、肌肉应激性减退,四肢软弱无力甚至软瘫,腱反射迟钝或消失;②呼吸肌,肠蠕动减弱,重者腹胀、麻痹性肠梗阻:④中枢神经系统,兴奋性增强,长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍;⑦膀胱平滑肌,尿潴留,常易合并肾盂肾
- 下列选项中,不属舌形改变的是( )旋覆花配伍赭石同用,可增强( )老嫩
胖瘦
裂纹
齿痕
歪斜#消痰行水之功
凉血止血之功
平肝潜阳之功
重镇安神之功
降逆下气之功#
- 关于吗啡中毒的临床表现,下列哪项不正确( )急性中毒的诊断依据的是压力-时间曲线的临床可用于便秘
呼吸浅慢
恶心、呕吐
瞳孔扩大#
心动过缓临床表现
毒物分析
毒物接触史及毒物分析
毒物接触史和临床表现#
毒物接
- 创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是有关肠内营养哪项恰当内生肌酐清除率正常值是肝
肾
肺#
心
胃肠一旦胃肠道功能恢复即应利用之#
应尽量减少纤维,以利于吸收
对肝肾功能影响较大
要素饮食破坏肠屏障功能
不会引
- 下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是流速-时间曲线
压力-时间曲线
容积-时间曲线#
流速-容积环
压力-容积环
- 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白6小时内进行效果好
6小时外仍有必要
每次注液200~250ml
每次注液不应太多
洗液总量8L为宜#50g
60g
70g
75g#
85g
- 泄泻的临床症状有( )排便次数增多#
里急后重
腹痛腹胀#
便下赤白脓血
大便粪质清稀#
- 开放性损伤的特点除外哪项( )月经先后无定期的诊断要点有( )创伤处皮肤粘膜破损
体腔或骨面与体外相通
感染机会多
外出血
不需要清创#经期不定
月经或提前或延后7天以上#
经乱连续3个周期#
经量过多
经期延长
- 患者男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,肾盂肾炎是肾间质病变,肾动脉狭窄是肾血管病变,故选择C。血源性感染的治疗,应积极通畅引流、处理感染源,
- 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是术中输血最重要的目的是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是低钠血症
低氯血症
低钾血症
高钾血症#
高镁血症改善微循环
补充凝血因子
纠正血容量丢失
改善氧的
- 具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )石膏
知母
生地
玄参
栀子#