- 血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,41岁,反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg∕d,现心室率突然转为规律,给予维持量
可能为洋地黄中毒#
以上答案均错误正常人动脉血乳酸
- 有助于细菌在体内扩散的物质是药物的ED50值越小,则其心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )既补肾又温脾的药物是( )菌毛
芽孢
磷壁酸
荚膜
透
- 37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,减少静脉回心血量,血压降低
增加肺血管阻力,左心室舒张末压增高,以室性和房性期前收缩多见
静脉回流减少,一般上午体温较下午低,体温可渐退或骤退。考生要了解留取自由水清除率化
- 根据颅脑损伤的病情轻重,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分所对应的是糖尿病人术前尿糖应控制在下列哪项不是糖皮质激素的适应证轻型颅脑损伤
中型颅脑损伤
重型颅脑损伤#
特重型颅脑损伤
极重型颅脑损伤尿糖(+)
尿糖(-)
- 我国现存最早的药物学专著是( )属于"补其不足"治疗方法的是( )《本草纲目》
《本草拾遗》
《山海经》
《新修本草》
《神农本草经》#和胃
补气#
养血#
活血化瘀
补阳#
- 心脏骤停最主要的诊断标准是下列哪种细胞不产生细胞源性炎症介质去甲肾上腺素的主要作用是意志丧失
动脉搏动消失
呼吸缓慢
心音消失#
全身发绀红细胞#
白细胞
淋巴细胞
肥大细胞
血小板改善组织灌注#
增加心肌氧耗
- 患者男性,37岁,体温39.5℃,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
- 68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,被送至医院时已不省人事,不宜应用。可用阿托品0.5~1mg或山莨菪碱5~10mg加异丙嗪25mg,肌注;普鲁卡因0.5~1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,
- 不属于深部或中心体温测量方法的是关于多发伤抢救时机正确的是男,48岁,因食青鱼胆中毒,致急性肾功能不全,突然发生心脏骤停,ECG示:顽固性心室颤动,此时除常规处理外可加用哪种药物重症患者肠内营养支持时应严密监测
- 创伤后神经内分泌反应下列哪项错误血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,临床上危重病患者乳酸中毒是指以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是循行于腹面的经脉有( )抗利尿激素分泌减少#
肾上腺皮质激素合
- 休克的现代概念是药物的四性是( )阴虚便秘与血虚便秘均可见( )休克是机体对剧烈打击的反应
休克是机体对外来强烈刺激的应答
休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
休克是微循环血流不足导致的器官功能代
- 对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确关于医学伦理监督,下列说法错误的是患者男性,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是下列腧穴定位中,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小
- 关于假死错误的叙述是引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括假死多见于电击伤、淹溺等意外伤害
假死实质上为濒死期的特殊表现
有微弱的心跳,但无呼吸#
有血液循环存在
假死的主要机制是脑功能严重
- 有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误利水渗湿药适应的病证是( )肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音
肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰
间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
病人可有胸闷、咳
- 首先考虑的处理方法是患者,男,体检:口唇发绀,P110次/分,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )女,恶心、呕吐,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体:意识模糊,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶
- 下列哪项引起的休克不属于低血容量性休克患者舌质红,苔黄腻多为( )脉沉细而应指无力为( )食道胃底静脉破裂大出血
严重的呕吐、腹泻
大面积烧伤
急性重症胆管炎#
脾破裂痰饮
湿热#
瘀血
阴虚
虚寒濡脉
微脉
- 缺血性脑卒中的最常见的病因是外感初期可见下列症状中的( )属于但热不寒的有( )病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )动脉炎性改变
血液高凝状态
血液细胞高黏度状态
脑动脉粥样硬化#
脑血管畸形恶寒#
畏寒
- 22岁,近1周来出现进食呕吐、食欲下降,继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血常规正常,血钠126mmol/L,阴痒
口苦咽干,小便短黄
面部烘热,五心烦热,该患者最可能的诊断是肾上腺功能不全,故选A。
- 关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?开放性腹部损伤错误的现场急救措施是患者多梦易醒,醒后不易再睡,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )要注
- 颅底骨折伴有脑脊液漏的患者,禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止医患关系的表现形式是下列哪项不是创伤后发生休克的原因单独使用扶正法适用于( )颅内压升高
脑疝
颅内感染#
加重脑损伤
加重脑脊液漏医疗、
- 关于抢救有机磷杀虫药中毒,哪项不妥48岁,男性,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段属于但热
- 恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是( )使用脱水剂降低颅内压时,首选>3ml/kg
>5ml/kg#
>7ml/kg
>8ml/kg
>6.5ml/kg20%甘露醇#
25%山梨醇
速尿
50%葡萄糖液
25%清蛋白
- 冻伤损伤主要发生于( )阶段不符合晚期肝衰竭的是下列不属关元穴主治的是( )起于胞中的经脉有( )接触低温后血管收缩反应时
细胞内外液及细胞内液开成冰晶时
复温时
冻融后#
以上都不是难治性肝肾综合征
Ⅲ
- 恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是( )患者女性,45岁,慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行>3ml/kg
>5ml/kg#
>
- 胃内营养可在颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下哪种为间接损伤腰痛的致病病因有( )香砂六君子汤的药物组成有( )5~10分钟内灌入200~400ml#
1~5分钟内灌入200~30
- 急性肺栓塞时可能会出现关于洗胃术,下列哪项是错误的男性,44岁,工伤,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,洗胃液宜选用清水#
伴有心跳呼吸骤停者应先行复苏
洗胃后可并发吸入性肺炎,立即手
- 下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是脏腑按生理功能特点可分为( )IgA肾病
肾小管结石
间质性肾炎
输尿管梗阻#
肾病综合征五脏
六腑
五脏和六腑
脏、腑和奇恒之腑#
奇恒之腑A、B、C属肾实质性病因,E属肾前性病
- 关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的:目前最常用的腹内压监测方法,被认为间接测定腹内压金标准的是上达头部巅顶的经脉是( )心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )红细胞破坏增加,骨髓造血能够代偿
红细胞
- 根据颅脑损伤的病情轻重,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分所对应的是绷带包扎顺序原则上应为轻型颅脑损伤
中型颅脑损伤
重型颅脑损伤#
特重型颅脑损伤
极重型颅脑损伤从上向下、从左向右、从远心端向近心端
从下向上、
- 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术基础能量消耗是指沙门氏菌食物中毒
变形杆菌食物中毒
嗜盐菌食物中毒#
葡萄球菌食物中毒
肉毒杆菌食物中毒血液透析
血液滤过
- 患者女性,83岁,因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查,提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗
- 男,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是( )关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的越鞠丸的药物组成是( )持续低流量给氧
高浓度给氧
高压氧治疗#
上呼吸机
呼吸兴奋剂静脉滴注继发于痈,急性蜂
- 宜选择哪种血液净化方式关于心源性休克救治,下列描述错误的是脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )脑出血
肺性脑病
中暑
糖尿病酮症酸中毒#
镇静药中毒血液透析
血液滤过#
血液灌流
血浆置换
单纯超滤治疗开始愈早愈
- 下列哪项不是开放性伤口包扎的目的急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是使用要素饮食时,下列哪项描述不正确下列不属于PICCO的相对禁忌证的是防止进一步损伤
避免污染
止血
促进伤口愈合#
减少出血意识障碍发
- 入院时患者腹胀明显,肠鸣音消失。入院第3天出现发热,血培养屎肠球菌阳性,其原因和感染部位为多发伤分类依据为正常菌群的耐药性改变
正常菌群的遗传性状改变
肠蠕动减慢使细菌增多
长期大量使用广谱抗生素#
各种原因
- 张力性气胸最有力的诊断依据是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是缺氧状态下糖的代谢为广泛皮下气肿
心率增快
穿刺有高压气体冲出#
气管移位
呼吸困难向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接
经B超确定穿刺位点
- 既往体健。因"全身黄染10天,下述不正确的是患者男性,疑诊为人工瓣膜心内膜炎,病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布,整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性
- 关于内源性呼气末正压(PEEPi)的描述,下列哪项是错误的恶露不尽的病因病机是( )以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )对于无自主呼吸的患者,通常采用呼气末阻断法
静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPi
食管气囊
- 四肢厥冷。脉细速140次/min,腹胀,全腹压痛,患者出现尿量显著增加,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )给氧
胸外心脏按压#
人
- 继发性腹膜炎最主要的临床表现是以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说下列临床表现哪项不符合肾上腺危象拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )腹痛、腹胀
腹膜刺激征#
叩出