- 开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是正常人自由水清除率为分布性循环功能障碍基本机制为用逐水法治疗臌胀是( )低血容量
纵隔扑动#
心脏受压
血氧含量严重降低
胸膜腔内压高,静脉血回流受阻-25~25ml∕h
-
- 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )"木"性具有的特征包括( )导管半定量细菌培养阳性(15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
导管定量细菌培养阳性(103CFU),从
- 下列哪一种化学物质可引起瘫痪( )不属于缩血管活性药的是( )女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μcmol/L。呼吸
- 喉痉挛时,首先应采取的措施是( )外伤性颅内血肿是严重的继发性脑损伤,其中最严重的后果是糖皮质激素
雾化吸入混悬麻黄碱
静注琥珀胆碱
托下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸#
放置口咽通气道压迫脑组织
破坏脑组织
- 活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿
- 临床上条件致病菌致病最常见的条件是银翘散的主治病证是( )正常菌群的耐药性改变
正常菌群的遗传性状改变
肠蠕动减慢使细菌增多
长期大量使用广谱抗生素#
各种原因造成的免疫功能亢进风寒表实证
风寒表虚证
风热
- 急性肾功能衰竭少尿期,可使用的抗生素为治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的梗阻性休克的治疗原则是按诊的内容,临床上常用的有( )青霉素#
卡那霉素
林可霉素
多黏菌素
氨基糖苷类阿托品用量应根据中毒的程度适
- 一般在服毒后几小时内洗胃最有效在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是人工肝的相对禁忌证不包括48小时内
24小时内
12小时内
8小时内
4~6小时内#超声
充气式测压法
充液式测压法
放射性核素影像法#
恒
- 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓( )在临床诊断血源性感染的基础上,以下哪项可以作为病原学诊断的依据下列临床表现哪项不符合肾上腺危象四神丸的主治是( )前间壁心肌梗死
下壁心肌梗死#
后壁心急梗死
- 第三类型腹膜炎正确的处理不包括患者,男性,30岁。车祸后四肢瘫痪,并出现低血压,血常规示血红蛋白正常。考虑可能性最大的休克是关于涌泉穴的说法,正确的有( )选用敏感抗生素
营养支持
病灶充分引流
维持水、电解
- 急性腹痛伴休克,最常见的病因是重症胰腺炎综合治疗措施不包括阴虚火旺型心悸可出现( )急性心肌梗死
大叶性肺炎
胃、十二指肠溃疡穿孔
急性坏死性胰腺炎#
急性坏疽性胆囊炎早期液体复苏
全身炎症反应调控
脏器功
- 患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级#
心功能Ⅲ级
心功能Ⅳ级
心功能Ⅴ级吗啡
哌替啶
舒芬太尼
阿芬太尼
二
- 电除颤时,电极放置的位置为:关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是关于感染性休克的诊断错误的是将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区#
将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区
将电极板置于病人右缘
- 50岁,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,未闻及哮鸣音,心率120次/分,腹软,如果有低血压或血乳酸>4mmol/L,继发受损器官可在远隔原发损伤部位,机体原有器官功能基本健康,功能损害是可逆性
- 下列不符合甲状腺危象的临床表现是高热(39℃)以上
心动过速,伴房颤或房扑
烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
不会出现意识障碍#
可出现恶心、呕吐、腹泻甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,临床表现为原有的甲状腺
- 胸腔闭式引流护理措施不正确的是急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的病人宜采取半卧位
引流管双固定
定时挤压引流管
水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm
观察术后引流量,不超过150ml/h#脱离现场、转移到空气新鲜的
- 深静脉血栓形成的主要原因以下描述,正确的是中风阳闭,灌服可选用( )血管内皮损伤、血液高凝状态、静脉血流淤滞#
血小板激活、高凝状态、静脉血流淤滞
血液流速快损伤血管壁、高脂血症、血小板激活
血管内皮损伤
- 有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
临床
- 错误的叙述是纠正休克所并发的酸中毒关键在于急性创伤时,血液系统早期变化描述,不正确的是好发于2~4岁小儿
多有典型的转移性右下腹痛#
右下腹可有压痛、反跳痛、肌紧张
白细胞计数及中性粒细胞比例升高
体温多升高
- 下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证以下关于高钠血症的诊断标准正确的是严重出血
严重肝肾功能不全
两周内曾行大手术,尤其是颅内或眼科手术
临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,未确诊#
恶性高血压血清钠>140m
- 急性肠套叠的临床特点不包括周围静脉补充营养适用于好发于3~5岁小儿#
阵发性哭闹
可有果酱样血便
右侧季肋部、上腹部可扪及蜡肠样肿块
处理主要采用空气灌肠复位肢体骨折术后
非胃肠道手术后使用机械通气的患者
不
- 下列哪项不是机体死亡的标志心跳、呼吸停止
脑死亡
出现尸斑、尸僵
瞳孔散大、光反射减弱#
各种反射完全消失
- 以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
定期更换中心静脉导管#
无需
- 消化道出血病因最常见的是中暑按发病机制分为应激性溃疡
消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)#
食管静脉曲张
胃癌
血管畸形热射病,热痉挛和热衰竭#
轻症中暑,重症中暑
热适应,热射病和热衰竭
热适应,热痉挛和热衰竭
热辐
- 24岁初孕妇,孕33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬,最可能的诊断是多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是( )心肺复苏后脑缺氧应:妊娠合并急性阑尾炎
- 某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因,可能是下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现失血
心包填塞
神经源性休克
张力性气胸
以上均可#多见于青年
有紫绀
气促明显,多是持续性#
桶状胸不明显
呼吸音正常
- 劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,血压测不出,心电图示心室颤动,所有心肌细胞均处于不应期
目前脑复苏的治疗
- 不属于缩血管活性药的是( )下列哪项不是电复律的禁忌证有关重症胰腺炎病理描述错误的是既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )多巴胺
东莨菪碱#
阿拉明
新福林
肾上腺素左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房
- 患者男性,24岁,突发腹痛伴发热来院,血压70/40mmHg,考虑急性腹膜炎,感染性休克,下列哪项指标最能反映病情严重度并与预后相关脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机血白细胞计数
血小板计数
CRP
PCT#
血沉1天内
- 下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是最支持重症急性胰腺炎的表现是黄苔一般主( )流速-时间曲线
压力-时间曲线
容积-时间曲线#
流速-容积环
压力-容积环腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮
- 休克的现代概念是"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )休克是机体对剧烈打击的反应
休克是机体对外来强烈刺激的应答
休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
休克是微循环血流不足导致的器官功能代
- 提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是80
80
10
105#
110食管狭窄是其相对禁忌证
适合胃、十二指肠动力正常的患者
必须在胃镜或X线等辅助下才能完成#
长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻
- 内生肌酐清除率正常值是患者女性,45岁,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )50~
- 冻伤损伤主要发生于( )阶段平均动脉压(MAP)的计算公式是肾在五行属水,与其相表里的是( )接触低温后血管收缩反应时
细胞内外液及细胞内液开成冰晶时
复温时
冻融后#
以上都不是MAP=DBP+2∕3(SBP-DBP)
MAP=
- 男,60岁,慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心肌梗死后4周以后
2周以后
1周以后
12周以后
24周以后#心肌梗死后如需手术治疗,需要间隔24周以上的时间。
- 关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥在清晨用药前留取
留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌
对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检#
如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检
- 关于胸外心脏按压操作方法中,哪项不妥病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,冠心病10余年,脉搏78次∕分,最可能的诊断是患者男性,50岁,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,轻度中毒可
- 按压心脏与人工呼吸吹气的比例是女性,60岁,每小时尿量800ml),循环功能衰竭者,非稳定型心脑梗死者,晚期妊娠,同时性激素、醛固酮及血管升压素等降解与灭活下降,致体内相应激素增多。由于肝脏解毒能力下降,毒素蓄积,造
- 24岁初孕妇,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬,不属于正常舌象的是( )下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )妊娠合并急性阑尾炎
胎盘早剥#
前置胎盘
- 可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到肺脓肿发病的最主要原因是复合性创伤病人出现下列情况,应首先抢救上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。