- 冠心病、糖尿病10年,查血压100∕60mmHg,心率130次∕分,端坐呼吸,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,因突发意识障碍2天入院。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol
- 最早及最常累及的脏器是下列关于消化性溃疡描述准确的是肠功能衰竭病理改变不包括经过大椎穴的经脉是( )肝
肾
肺#
心
胃肠十二指肠溃疡以后壁多发
溃疡边缘不光整,以前壁较常见;胃溃疡多在胃角和胃窦小弯;溃疡
- 一旦心脏停搏,脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是( )哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?烧伤急性液体渗出期约( )时间达高峰测定自由水清除率应禁食下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是(
- 低氧血症
代谢性酸中毒,低氧血症
呼吸性碱中毒,低氧血症#
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
代谢性酸中毒心室颤动
无脉搏性心动过速
心室停搏
无脉搏性电活动
以上都是#预激综合征并发心房颤动或心房扑动,因为洋地黄只
- 心脏骤停早期诊断最佳指标是关于正常菌群,描述不正确的是以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是火邪的性质和致病特点是( )属于安神剂的是( )瞳孔突然明显散大
测不到血压
颈动脉和股动脉搏动消失#
呼吸
- 颅底骨折诊断的主要依据是关于外毒素的特点,正确的是心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )平胃散的药物
- MODS最早受累器官是细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )肺#
肝
肾
脑
心药物作用靶位的改变
细菌产生氨基糖苷钝化酶#
主动排外
细菌产生β-内酰胺酶
DNA螺旋酶的改变阴虚
- 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )下列有关氧消耗的说法不正确的是关于CRP的临床意义,下列哪项说法是错误的12小时
24小时#
36小时
48小时
60小时要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映
- 患者,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,腹胀明显,中风病机不包括( )ARDS
肺部感染
急性心力衰竭
腹腔间室综合征#
胰性脑病引起中枢性呼
- 下列不是凝血功能紊乱病因的是患者女性,28岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日出现全身乏力、困倦的现象,这属于决定药物每天用药次数的主要因素是因严重失血但在复苏中没有补充足够的凝血物质
因严重低体温
酸中毒
特
- 32岁,心室率180次∕分,不宜选用哪种药物对呼吸衰竭者早期进行气管插管#
搬动患者应平起平放或用滚动法
定时翻身,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心室率可以在用洋地黄后更快,而对Kent束无影响。此
- 肾功能不良的患者禁用男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输凝血酶原时间(PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标,在重度肝损伤时PT活
- 66岁。诊断为肺癌、肺部感染,化疗2周后出现咳嗽加重,凉血除痹
祛风化湿,规定入院48小时后发生的感染,或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶),或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(
- 损伤后最常见的并发症是下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是耳穴"交感"的位置,应在( )感染#
休克
急性肾
- 创伤性凝血病的发生基础为患者男性,加重伴呼吸费力2天"入院,现予以异丙酚镇静,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,25岁,视物模糊,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体:意识模糊,清醒但只对指令应答为3分,而对眉间或大的听觉刺
- 腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于计算大脑灌注压(CPP)参数包括局部疼痛
局部压痛
翻身困难
腹胀、肠麻痹#
行走困难疼痛
中枢神经系统异
- 35岁,对称,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症下列不属于脑保护策略的措施是脓毒症的判断标准中,正确的是根据病理组织学和病情进展速度,存在明确的感染部位和(或)病原#
存在明确的感
- 关于PCT的描述,12~24小时达高峰,半衰期22~29小时#
PCT在感染后1小时可测到,6~8小时达高峰,半衰期22~29小时
PCT在感染后3小时可测到,10~12小时达高峰,半衰期22~29小时
PCT在感染后2小时可测到,6~8小时达高峰,1
- 32岁,因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折”,该患者外伤原因为定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )采用骨性标志取穴法的穴位有(
- 长期肠外补充营养的首选途径是男性,55岁,心搏骤停、心肺复苏后,呈深昏迷状态,自主呼吸存在,体温34℃,血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在痛经的常见证型有( )鼻胃管
鼻十二指肠管
头静脉
大隐静脉
颈内静脉#3.9~
- 做输液试验后还需进行利尿试验的指征是尿量在2h内有关会阴擦洗的错误做法是
- 急性失血时,下列哪项关于机体的早期代偿反应错误的是( )对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是下列不易导致肠功能障碍的是心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素交感-肾上腺髓质兴奋
贮血器官(肝、脾)和皮肤血
- 患者男性,60岁,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d,以下对代谢支持的描述,哪一项不正确心率从120次∕分下降至75次∕分
心尖区收缩期杂音增强
心率缓慢,心尖区可闻及大炮音#
心力衰竭症状无明显改善
心率从70次∕分上
- 所谓有效循环血量是妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是虚证的概念是( )每分钟心脏输出的血量
回流至心脏的血量
单位时间内通过毛细血管的血量
单位时间内心血管系统内循环血量#
- 造成阻塞性通气障碍的原因是不寐临床上可表现为( )呼吸肌活动障碍
胸廓顺应性降低
肺顺应性降低
气道阻力增加#
弥散障碍入睡困难#
寐而不酣#
时寐时醒#
醒后不能再寐#
彻夜不寐#
- 导致尿路感染最常见的致病菌是高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是评定营养状态,临床通常采用下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高休克的现代概念是葡萄球菌
白色念珠菌
粪肠球菌
大肠杆菌#
变形杆菌补充能量
- 有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是( )感染性休克应用皮质激素的作用是属于脉律不齐的脉有( )碘解磷定
强心苷
吗啡
阿托品#
反复洗胃阻断受体兴奋作用
增强心肌收缩力
促进糖异生
以上都是#
以上都不是数
- 男性,34岁,呕鲜血500ml,无溃疡病和肝炎史,应考虑为下列符合左心衰竭的典型体征是下列不属于脑保护策略的措施是胃穿孔
应激性溃疡#
十二指肠溃疡出血
食管胃底静脉曲张破裂出血
胃癌出血肝脏肋下2指
颈静脉充盈怒张
- 对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是序贯器官衰竭评分中心血管系统的评价内容不包括中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是(
- 孕39周+2天,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是麻黄汤的药物组成是( )子宫收缩乏力
软产道损伤#
胎盘残留
- 22岁,近1周来出现进食呕吐、食欲下降,继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血压增高,肺水肿
低血压,低体温,心力衰竭热盛伤津,胃肠运化障碍
气血虚弱
- 下列哪种情况暂不需使用通气技术下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因正常胆总管内径为:出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是面部上颌骨骨折
咽后壁脓肿
呕吐物堵塞呼吸道
严重肺挫伤#
颈部外伤,巨
- 休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是( )甲状腺危象的主要临床表现是:脂肪最大氧化率可达痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )>250ml/24h
>500ml/24h
>750ml/24h
>1000ml/24h#
>1500ml/24h心率
- 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用正常微循环的血流调节主要与清水
高锰酸钾溶液#
温水
碳酸氢钠溶液
生理盐水交感神经支配有关
毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关
局部体液因素有关#
全身体液因素有关
- 关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的:关于静息能量描述准确的是正常人24小时总尿比重是血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值红细胞破坏增加,骨髓造血能够代偿
红细胞破坏增加
红细胞寿命缩短
骨髓
- 男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,应按照下列哪一项抢救下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因患者女性,血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,心电图示左心室高电压,血肌酐16
- 评价营养不良的确诊指标是诊断静脉血栓的金标准是以下哪项是MODS治疗的关键水肿的治疗原则包括( )白蛋白#
球蛋白
外周血淋巴细胞计数
转铁蛋白
视黄醇蛋白放射性核素下静脉显影
多普勒血管超声检查
肢体电阻抗容
- 补阳还五汤的君药是( )下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )赤芍
地龙
当归尾
黄芪#
桃仁水肿由眼睑很快发展至全身
有恶风寒发热等
脉浮紧
舌苔白腻#
或咳嗽喘促
- 基础血压不高。近5天头痛、眼花,64岁,留置胃管,发热38.4℃,气急,等待自然分娩
静脉滴注催产素引产
立即行剖宫产术金黄色葡萄球菌
军团杆菌
铜绿假单胞菌
肠道革兰氏阴性杆菌#
流感嗜血杆菌用于休克期血压降低不明显者
- 充血性心力衰竭时不宜应用的药物急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )甘露醇#
氨苯喋啶
氢氯噻嗪
乙酰唑胺
呋塞米意识障碍发生较早
呼吸骤停发生较早#
剧烈头痛
频繁