- 关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是早期血乳酸水平的测定
急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素#
1~2小时内放置中心静脉导管
6小时达液体复苏标准
积极的血糖控制"集束化治疗"要求急诊3小时、ICU 1小时内
- 患者男性,70岁,因“呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是心电图检查示ST-T改变
心电图检查RVi+SVs1.02mV
X线检查肺纹理紊乱,双下肺斑片
- 重症患者的中枢性尿崩症,减少尿量的药物应首选口服螺内酯(安体舒通)
口服去氨加压素
非激素类抗利尿剂
每天肌内注射油机鞣酸加压素
水剂加压素#
- 下列哪项不是糖皮质激素的并发症糖耐量异常或糖尿病
向心性肥胖
水钠潴留
消化道溃疡
中性粒细胞减少#应用糖皮质激素可以导致糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,包括糖耐量异常或糖尿病,电解质紊乱,如水钠潴留、低钾,消化道
- 80岁,尿少1天(尿量400ml∕24h),实验室检查:尿比重1.025,可能的诊断是患者男性,突发神志丧失,呼吸不规则,予心肺复苏后心跳恢复,有感染和体液丢失的可能,尿液浓缩,支持肾前性急性肾功能不全。
- 因"反复咳嗽、咳痰30年,并行机械通气治疗,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是因镇静效果不佳,予以加大输注速度
因用药后患者血压
- 80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,最可能的诊断是12小时
24小时#
36小时
48小时
72小时口腔
直肠
鼻咽#
鼓膜
中心静脉循证医学指以科学研究为依
- 60岁,突然意识丧失15分钟,33岁,被诊断为肺结核半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,后卡那霉素或阿米卡星#
先阿米卡星,后阿米卡星
同时使用卡那霉素和阿米卡星
先卷曲霉素,而胃、肠等空腔脏
- 下列描述有关司可林副作用不正确的是脑卒中最强的单一危险因素是患者女性,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列哪项属烟碱样症状重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,代谢表现不
- 一次使用维拉帕米的最大剂量为( )男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的肱三头肌皮褶厚度正确的测量
- 纠正休克所并发的酸中毒关键在于外科常见的休克类型为有关急性肾损伤的概念描述,错误的是属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )充分换气
补充碱性药物
改善组织灌注#
提高血压
应用激素失血性休克
低血容量性休克
- 下列哪种情况不是终止复苏的指标疾病发生的内在根据是( )患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )望舌苔变化可以分析( )病人已有自主呼
- 序贯器官衰竭评分的包括等级休克的特殊监测指标包括五苓散的君药是( )3个
4个
5个#
6个
7个动脉血乳酸盐测定#
中心静脉压#
心排出量#
肺毛细血管楔压#
血细胞比容桂枝
茯苓
泽泻#
白术
猪苓序贯器官功能衰竭评分
- 外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是下列影响甲状腺异常增多和危象发生的有关因素中,错误的是五苓散的君药是( )下列病理状态不属于"相侮"的是( )昏迷——清醒——昏迷#
早期清醒——昏迷
持续性昏迷加深
清
- 脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )脑室出血
枕骨大孔疝
海马沟回疝#
脑桥出血
以上均不是尿妊娠试验
阴道后穹隆穿刺
诊断性刮宫
腹腔镜检查
B超检查#脑血管瘤
- 现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常( )当场出现呼吸心跳停止的病人时,抢救工作首先是内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )小于1%
5%~10%
10%~15%
小于5%#
以上都不是立即转送附近医院
- 阿片受体的拮抗剂是药物的ED50值越小,则其关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是下列手少阳三焦经穴位中,诊断肾上腺功能不全可能性比较小
有低血压,随机血清皮质醇浓度<25μg/dl液门
中渚
阳池
天
- 急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?下列不能从问诊中获得的是( )右上腹痛
右上腹或剑突下压痛
B超发现胆囊炎症及结石
巩膜黄染#
恶心、呕吐面赤#
黄疸#
苔白#
头痛
食欲
- 对骨折伤员现场急救错误的做法是下列哪项是血液透析的禁忌证患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿,脑复苏措施中不正确的是有休克应先抗休克
肢体
- 毒物排出的途径,通常不包括监测CVP时,中心静脉导管尖端应位于与水肿的发生有关的脏腑是( )皮肤
黏膜#
泌尿道
消化道
呼吸道上腔静脉内
上腔静脉和右心房的交界处#
右心房内
右心房和右心室交界处
右心室内肺、脾
- 急性肾衰时尿渗透压常小于低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是小儿高热惊厥首选止痉药物是下列哪些是营养状态的评估指标胸痹的主要辨证分型有( )500mmol/L
550mmol/L
600mmol/L
450mmol/L
350mmol/
- 患者男性,62岁,活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,休息状态下亦能发作,36岁,血压180∕100mmHg,最可能的诊断是加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )变异型心绞痛
稳定性心绞痛
不稳定
- 下列哪项是危重患者的静脉营养检测内容( )阿片类中毒的药物治疗( )机体的蛋白质状态
机体脂肪的储存状态
机体免疫状态
机体细胞的总数
以上都是#尼可刹米
洛贝林
氟马西尼
纳洛酮#
二巯丙醇(BAL)
- 中暑患者预后最严重的是简明急性生理学评分(SAPAⅡ)中,三种慢性疾病是指下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是下列临床表现哪项不符合肾上腺危象先兆中暑
热衰竭
热射病#
热痉挛
轻症中暑AIDS、COPD、转移癌
AIDS、COPD
- 下列哪项不是肠外营养的适应证多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指大面积烧伤
双下肢多发骨折#
消化道瘘
复杂大手术后
脑外伤引起昏迷的病人血肌酐清除率、尿蛋白和尿量
血肌
- 下列不属于试管法全凝血时间(CT)测定适应证的是胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的血友病
vW因子疾病
特发性血小板减少性紫癜#
维生素K缺乏和使用香豆素类抗凝药
血栓和栓塞性疾病严格无菌操作
抽液不宜过多过快
穿
- 下列不符合甲状腺危象的临床表现是治疗热入营分证的主方是( )高热(39℃)以上
心动过速,伴房颤或房扑
烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
不会出现意识障碍#
可出现恶心、呕吐、腹泻清热地黄汤
白虎汤
清营汤#
五味消毒饮
- 呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( )在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者,应该缩短翻身时间0.1~0.5mg/kg
1.0~1.5mg/kg
1.5~2.0mg/kg
2.0~2.5mg/kg
0.5~1.0mg/kg#20min
1h
30min#
2h
- 胸部外伤后最常见的2种症状为下列哪项不是营养支持的适应症:以下哪项是MODS呼吸支持的重点下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )胸痛和休克
胸痛和呼吸困难#
呼吸困难和咯血
休克和咯血
反常呼吸和胸痛重度
- 穿刺的部位是对中枢衰竭病人,下列说法错误的是患者男性,67岁,脉搏108/分钟,双肺呼吸音粗,湿度70%~80%
室温28~32℃,表示病情越重,预后越差,并合并下列情况之一可以临床诊断血源性感染:①有入侵门户或迁徙病灶;②有全
- 患者,男性,35岁,因外伤发生急性肾衰竭,在少尿期治疗宜采用导致口腔颌面外科手术麻醉死亡的因素中,哪种因素的比例最高下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是等渗性失水大量输注等渗盐水,会出现低蛋白、低热量、低维生
- 下列哪一项是错的?患者女性,80岁,腹泻3天,实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol∕L,有感染和体液丢失的可能,尿液浓缩,经补液后血肌酐下降,支持肾前性急性肾功能不全。
- 无尿指每日尿量为感染性休克的病原菌多见于鼻疾应选( )0ml
50ml
100ml#
400ml
500ml革兰阳性菌
革兰阴性菌#
病毒
鲍曼不动杆菌
铜绿假单胞菌合谷
迎香#
曲池
偏历
人中考生要掌握无尿的定义。
- 不属于深部或中心体温测量方法的是与水肿的发生有关的脏腑是( )口腔测温
中心静脉测温
直肠测温
腋窝测温#
鼻咽测温肺、脾、肾#
肺、心、肾
脾、肝、肾
心、肝、肾
心、肺、脾
- 对缺氧耐受最低的是( )下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征肺
肾脏
心肌
大脑皮质#
肝脏疼痛
焦虑
躁动
谵妄
昏迷#昏迷病人无意识,无须镇痛、镇静。
- 38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,双肺可闻及湿性啰音
- 下列哪种情况暂不需使用通气技术房颤同步电击是指:关于导管脓毒症,下列叙述错误的是分布性循环功能障碍基本机制为面部上颌骨骨折
咽后壁脓肿
呕吐物堵塞呼吸道
严重肺挫伤#
颈部外伤,巨大血肿压迫气管让病人先屏气,
- 使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机有自主呼吸,呼吸频率30~35次∕分#
神志清醒,咳嗽有力
感染得到控制
无代谢紊乱
血流动力学稳定撤离呼吸机指标
- 无益于肠内营养的方法是3岁儿童低血压的诊断标准是收缩压低于患者女性,患者烦躁不安,60岁,最可靠的检查是肠道休息48~72小时#
应用甲氧氯普胺
限制应用阿片类药物与镇静剂
减少或不测量胃残余量
床头抬高>30°66 mmH
- 有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热,腰、背部疼痛,这类反应多半在输血过程初期,输入数十亳升后发