- 关于失水,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大易阻滞气机,损伤阳气的邪气是（ ）高渗性失水：失水多于失钠
低渗性失水：失
- 正常人自由水清除率为－25～25ml∕h
－120～－25ml∕h#
－25～120ml∕h
0～25ml∕h
0～120ml∕h考生要了解自由水清除率定义。
- 青霉素所致的过敏反应为Ⅰ型超敏反应#
Ⅱ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应
Ⅳ型超敏反应
以上都不是
- 营养支持的适应证与禁忌证是下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养
- 抢救伤员时应首先处理某失血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克后,仅口服山梨醇导泻
按“显性失水＋不显性失水–内生水”的公式补液#过敏性紫癜性肾炎
肾毒性造影剂
大量饮水#
急性肾盂肾炎
肾动脉狭窄血压下
- 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是( )有关MODS的论述,不恰当的是下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）解表药的药味多为（ ）1～5μg/(kg·min)
5～10μg/(kg·min)#
10～15μg/(kg·min)
15～20μg/(kg·min)
2
- 心脏骤停时基本生命支持不包括胁痛的主要病变部位在（ ）开通气道
口对口人工呼吸
气管内插管#
胸外按压
电除颤肝#
脾
胃
肾
胆#
- 引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的成人实施人工呼吸时的频率通常为休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容适用"急则治标"治则的情况的是（ ）十二经别的主要功能是（ ）20%#
25%
30%
35%
40%12次
- 30岁,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,其抗生素选择和疗程哪一种最合理与有机磷中毒无关的症状是在机体体液平衡的调节中,静脉滴注,每日4次,疗程5～7天#
青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴,每日一次至病灶完全吸
- 为清除中分子物质,宜选择哪种血液净化方式有关代谢支持的原则,描述不正确的是血液透析
血液滤过#
血液灌流
血浆置换
单纯超滤营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
应激早期应以适应性低热量为原则,并提高热
- 护士为赢得抢救时机,其首要的措施为：患者男性,34岁。反复心悸3年余,突发突止,每次持续2～3小时。本次持续不能缓解,未见明显P波,不正确的是短时间内判断病情#
准备鼻导管给氧
作三大常规检查
作好静脉输液准备
做好
- 急性中毒的治疗原则是：气体中毒者可原地抢救
皮肤粘膜接触中毒应用热水冲洗
凡口服中毒者一律要催吐、洗胃和导泻
有机磷农药中毒可用20％碳酸氢钠洗胃
应用解毒剂或拮抗剂#
- 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法患者男性,60岁,突发神志不清2小时来院。查体：浅昏迷,呼吸浅促,10次∕分,血压160∕90mmHg,右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿,予气管插管SIMV模式辅助通气,下列
- 接触皮肤黏膜的器具和用品必须达到的消毒水平为对于急性中毒病人,护士为赢得抢救时机,其首要的措施为：全胃肠外营养的要求是中风阳闭,灌服可选用（ ）清洁
消毒#
灭菌
清洗
擦拭短时间内判断病情#
准备鼻导管给氧
- 对中枢衰竭病人使用冬眠低温疗法时,下列哪项是错误的不会引起食物中毒的细菌是心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是以下关于高钠血症的诊断标准正确的是先药物降温,再物理降温
降温以头部为主
升温时应先撤物
- 急性肾衰竭无尿期或少尿期,发生水中毒的常见原因是心室细颤,电击除颤前应：反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是大多循行于深部,有一定的循行路径的是（ ）低蛋白血症
内生水过多
抗利尿激素增加
钠潴留
不适当输
- 在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该最注意的是：下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）调整药物剂量
随访甲状腺功能
注意心率变化
做好术前准备#
加用糖皮质激素流速
- 56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,并可见压力波形骤然升高的A波,65岁,并可见A波,属于颅内压持续增高表现,压力为5～10mmHg,继而明确诊断并给以对因治疗。
- 多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术,术后曾出现发热,患者再次出现发热,实变区域内含空腔,正确的是患者大便干结,腰酸膝软,小儿为2J/Kg
一电极板置于靠近胸骨右缘的第2肋间,另一块置于左胸壁心尖部
只能电
- 属于时间依赖性抗菌药物的是对中枢衰竭病人,下列哪项不是使用糖皮质激素的目的猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括下列选项中,不属于泄泻的病因的是（ ）氨曲南#
喹诺酮类
甲硝唑
氧氟沙星
阿奇霉素稳定血脑屏
- 脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是下列哪些病人需要重症监护不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为（ ）血清轻度混浊,呈淡乳白色
血清透明、清亮#
血清混浊,呈乳白色
乳糜血
血
- 会阴湿热敷的面积,正确的应该是病损面积的经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选（ ）1倍
1.5倍
2倍#
2.5倍
3倍归脾汤
固阴煎
逍遥散
大补元煎
定经汤#
- 进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小？急性胃肠功能障碍不包括下列哪项硬膜外阻滞平面的调节,主要决定于哪些因素不明原因的中毒洗胃液应用患者女性,35岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因
- 肾综合征出血热早期出血的原因主要为诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括患者男性,25岁,并出现低血压状态,首先考虑以下哪种休克可能性最大致病力与凝固酶有关的是情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,从导管培
- 关于抢救有机磷杀虫药中毒,哪项不妥酶复活剂主要对烟碱样毒有效
拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效
最好合用酶复活剂和拮抗剂,轻度中毒可单用酶复活剂#
拮抗剂用量应达到阿托品化
中毒症状缓解后不可立即
- 下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）呼吸困难与体位的关系
啰音部位
缺氧程度
肺动脉楔压
- 机械通气的作用有治疗冻僵,复温速度最快的是( )下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是肺主治节的作用体现在（ ）纠正严重呼吸性酸中毒
维持有效的气体
- 哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停关于机体非特异性免疫叙述,不正确的是多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外脾的主要生理功能有（ ）高血压性心脏病
风湿性
- 妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是患者女性,孕足月,24岁,首先应考虑为关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数描述正确的是胎盘早剥#
妊娠合并子宫颈息肉
前置胎盘
子宫破裂
DIC
- 61岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg,P89次／分,R20次／分,提示阻断脑内阿片受体
激动脑内阿片受体#
激动脑内多巴胺受体
阻断胆碱受体
抑制前列腺素合成并发感染性心内膜炎
并发乳头肌功
- 吗啡急性中毒致死的主要原因是女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg、R40次／分、P120次／分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者
- 全血减少伴脾脏肿大,一般不考虑行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是：医患沟通范围包括以下关于失水的诊断,错误的是治疗里热实证之热厥可选用（ ）骨髓异常增生征
脾功能亢进
原发性再生障碍性贫血#
恶性组织细
- 急性肺栓塞时可能会出现下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是脉沉细而应指无力为（ ）血压升高
心电图异常#
PCWP升高
心脏增
- 男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,脉搏120次／分,适当给予镇痛剂
避免过多搬动
盖被并置热水袋以加强保暖#右心衰竭
左心衰竭
全心衰竭
收缩功能异常
舒张功能异常#开放性血气胸者,下肢屈曲,防止腹腔器官
- 鉴别继发性与原发性纤溶,以下哪一项指标是重要的梗阻性休克的治疗原则是激活的部分凝血活酶时间(APTT)
纤维蛋白原降解产物(FDP)
D-二聚体(D-Dimer)#
血小板计数
血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)针对发生原因进行有效处
- 以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在二陈汤的药物组成是（ ）长链脂肪酸#
中链脂肪酸
短链脂肪酸
葡萄糖
氨基酸血
- 进行心肺脑复苏时,第一步措施是女性,60岁,患急性化脓性胆管炎。血压10／8kPa（75／60mmHg）,脉搏132次／分,每小时尿量
- 关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪项是错误的患者女性,因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清,血压88∕50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征（++）,双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发
- 患者男性,45岁,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关对于ALI／ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确心脏性猝死是指血白细胞计数
PCT
CRP
血沉
BNP#选用容量控制的通气模式#
- 中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是对缺氧耐受最低的是( )呼吸功能不全常表现为妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误瘀血所致出血的特点是（ ）高渗尿
低渗尿#
正常尿
禁水早期低渗尿
禁水早期高渗尿肺
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