- 颅底骨折诊断的主要依据是关于外毒素的特点,正确的是心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是（ ）平胃散的药物
- 重症患者急性期的代谢特点是"热因热用"属于（ ）分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代谢
少量分解代谢阴病治阳
阳中求阴
阴中求阳
逆治法
反治法#危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主,伴有少量急性
- MODS最早受累器官是细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是舌体瘦薄,舌绛而干,说明（ ）肺#
肝
肾
脑
心药物作用靶位的改变
细菌产生氨基糖苷钝化酶#
主动排外
细菌产生β－内酰胺酶
DNA螺旋酶的改变阴虚
- 为根治折返性室上性心动过速,应首选梗阻性休克的治疗原则是《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压：呼吸比例为若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增
- 68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,被送至医院时已不省人事,不宜应用。可用阿托品0.5～1mg或山莨菪碱5～10mg加异丙嗪25mg,肌注；普鲁卡因0.5～1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,
- 患者男性,阵发性心悸1年余,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg,奇脉(+)。心电图提示：窦性心动过速,电交替。患者突然心跳停止,急性心包填塞,心率快,心电图提示肢体导联
- 关于尿路感染的抗菌药物治疗,叙述错误的是关于输血并发症,描述不正确的是肺动脉栓塞导致的休克不正确的是男性,20岁,最可能的诊断是带下过少的证型有（ ）症状消失后即可停药#
选用尿液中有足够浓度的药物
为避免耐
- 不属于深部或中心体温测量方法的是关于多发伤抢救时机正确的是男,48岁,因食青鱼胆中毒,致急性肾功能不全,突然发生心脏骤停,ECG示：顽固性心室颤动,此时除常规处理外可加用哪种药物重症患者肠内营养支持时应严密监测
- 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )下列有关氧消耗的说法不正确的是关于CRP的临床意义,下列哪项说法是错误的12小时
24小时#
36小时
48小时
60小时要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映
- 腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？创伤失血性休克患者,发生急性肝功能损害最常见的原因是关于APACHEⅡ评分,下列说法错误的是全胃肠道外营养(TPN)的成分为局部疼痛
局部压痛
翻身困难
腹胀、肠麻痹
- 失血性休克早期血流动力学特点是低氧血症患者,吸纯氧15分钟后,动脉血氧分压仍无提高,患者很可能属于下列哪种异常关于正常菌群,描述不正确的是治疗热入营分证的主方是（ ）低排高阻#
高排高阻
高排低阻
低排低阻功
- 创伤后神经内分泌反应下列哪项错误血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,临床上危重病患者乳酸中毒是指以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是循行于腹面的经脉有（ ）抗利尿激素分泌减少#
肾上腺皮质激素合
- 患者,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg,腹胀明显,中风病机不包括（ ）ARDS
肺部感染
急性心力衰竭
腹腔间室综合征#
胰性脑病引起中枢性呼
- 休克的现代概念是药物的四性是（ ）阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）休克是机体对剧烈打击的反应
休克是机体对外来强烈刺激的应答
休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
休克是微循环血流不足导致的器官功能代
- 急性CO中毒的抢救,下列哪一项一般不用( )急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化哪项是不正确的下列各证中,一般不见面色白的是（ ）大椎的取穴法为（ ）阴虚火旺型心悸可出现（ ）纠正缺氧
防治脑水肿
促进脑细胞
- 下列不是凝血功能紊乱病因的是患者女性,28岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日出现全身乏力、困倦的现象,这属于决定药物每天用药次数的主要因素是因严重失血但在复苏中没有补充足够的凝血物质
因严重低体温
酸中毒
特
- 引起失血性休克的急性失血量,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查"三妙散"可用于治疗（ ）天王补心丹的功用是（ ）2
- 对于ALI／ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确关于医学伦理监督,下列说法错误的是患者男性,血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L,血糖34mmol／L,此患者最可能的诊断是下列腧穴定位中,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小
- 男性,随后四肢抽搐,并启动医疗急救系统,3分钟后取得除颤仪,监护示心室颤动,予360J单相电除颤,继续胸外心脏按压,昏迷,宜（ ）5～10分钟内灌入200～400ml#
1～5分钟内灌入200～300ml
1～5分钟内灌入80～100ml
5～10
- 32岁,心室率180次∕分,不宜选用哪种药物对呼吸衰竭者早期进行气管插管#
搬动患者应平起平放或用滚动法
定时翻身,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心室率可以在用洋地黄后更快,而对Kent束无影响。此
- 对急腹症患者总的治疗原则是有关肝衰竭的治疗,不正确的是对症处理
纠正急腹症的病理改变#
纠正水电解质紊乱
控制感染
增强机体抵抗力内科尚缺乏特效药物和手段
强调早期诊断,早期治疗
针对不同病因采用相应的治疗
积
- 对脊髓损伤的治疗错误的是《素问·六元正纪大论》云："大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）对呼吸衰竭者早期进行气管插管#
搬动患者应平起平放或用滚动法
定时
- 关于假死错误的叙述是引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括假死多见于电击伤、淹溺等意外伤害
假死实质上为濒死期的特殊表现
有微弱的心跳,但无呼吸#
有血液循环存在
假死的主要机制是脑功能严重
- 肾功能不良的患者禁用男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70／40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输凝血酶原时间（PT）是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标,在重度肝损伤时PT活
- 关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过男性,66岁,因重症脓毒症,即（ ）以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）氨基酸是蛋白质的基本单位
氨基酸可分为必需氨基
- 产后出血最常见的原因是采用活动标志取穴法的穴位有（ ）宫缩乏力#
胎盘植入
胎盘、胎膜残留
软产道裂伤
凝血功能障碍少府#
劳宫#
听宫#
曲池#
环跳
- 医务人员在医患沟通时应把握的要点是患者前额部疼痛,经络辨证为（ ）诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
加强医患沟通,要落实知情同意原则
医患沟通应体现在整个诊疗过程中
医患沟通中应采取换位
- 有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误利水渗湿药适应的病证是（ ）肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音
肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰
间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
病人可有胸闷、咳
- 66岁。诊断为肺癌、肺部感染,化疗2周后出现咳嗽加重,凉血除痹
祛风化湿,规定入院48小时后发生的感染,或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶),或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(
- 对中枢衰竭病人,为维持体液平衡正确的措施是休克液体复苏的评估以下哪项指标最好血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有（ ）每日补液2500～3000ml
以葡萄
- 有关对急性肝衰竭病因的叙述,下列不正确的是关于阴道灌洗,错误的描述是关于医学伦理监督,下列说法错误的是严重的病毒性肝炎
某些化学物中毒
妊娠反应
在阻塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
- 首先考虑的处理方法是患者,男,体检：口唇发绀,P110次/分,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )女,恶心、呕吐,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体：意识模糊,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶
- 一旦心电监测确定为心室颤动应立即患者男性,52岁,因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成,其心律失常最可能的是痿软舌的主病是（ ）人工心
- 损伤后最常见的并发症是下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是耳穴"交感"的位置,应在（ ）感染#
休克
急性肾
- 下列哪项引起的休克不属于低血容量性休克患者舌质红,苔黄腻多为（ ）脉沉细而应指无力为（ ）食道胃底静脉破裂大出血
严重的呕吐、腹泻
大面积烧伤
急性重症胆管炎#
脾破裂痰饮
湿热#
瘀血
阴虚
虚寒濡脉
微脉
- 描述不正确的是诊断休克以下不正确的是肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）黄疸进行加重
消化道症状
凝血功能亢进#
肝性脑病
出血倾向有休克发生的病因
微循环灌注不良
意识异常
一定有血压的
- 创伤性凝血病的发生基础为患者男性,加重伴呼吸费力2天"入院,现予以异丙酚镇静,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,25岁,视物模糊,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体：意识模糊,清醒但只对指令应答为3分,而对眉间或大的听觉刺
- 缺血性脑卒中的最常见的病因是外感初期可见下列症状中的（ ）属于但热不寒的有（ ）病人口渴喜热饮,饮量不多,见于（ ）动脉炎性改变
血液高凝状态
血液细胞高黏度状态
脑动脉粥样硬化#
脑血管畸形恶寒#
畏寒
- 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是具有收引特性的邪气是（ ）情志异常可引起二便失禁,此种情志多为（ ）氧合指数#
肺泡-动脉氧分压差
血氧饱和度
氧含量
动脉血氧分压风邪
寒邪#
火邪
湿邪
燥邪过度悲忧
恐惧
- 患者男性,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,腹软,无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断,除了心电图显示SI QⅢ TⅢ
胸部CT：右
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