- 半个月来出现黄疸,近3天来呈嗜睡状,伤后感上腹部疼痛,面色苍白,常有严重的胆汁性腹膜炎,肠鸣音消失,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,增加心脏做功,与多巴酚丁胺合用降低乳酸水
- 频繁抽搐1天,抽搐状态,球结膜水肿,血压正常,脉压增宽。下列哪项不是休克现场急救的措施下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗,则往往导致分泌剧增的是（ ）首选的治疗是(提示
- 临产16小时,宫口开至1 cm。静脉滴注5%葡萄糖液500 ml及缩宫素5 U,呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛,68岁、胸痛、出冷汗,口唇发绀、面色苍白,入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg,双肺未闻及干湿啰音
- 频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。关于DIC的治疗,以下哪一项是不正确的局麻药中毒、高热、癫痫引起的痉挛和惊厥可
- 儿科重症患儿的发病年龄,占首位的是患者男性,现患者家属想转上级医院治疗,反复黑朦2年余,R20次∕分,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,是因为（ ）1岁以内的婴儿#
1～3岁的幼儿
学龄前儿童
学龄期儿童
青春期
- 患儿男,因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动,立刻开始心肺复苏和除颤。关于外毒素的特点,正确的是首选的治疗措施是(提示 经上述处理恢复为窦性心律,心率118次/分,血压78/45 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。有自
- 临产16小时,56岁,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,向背部放射,包扎后取坐位或半坐位,使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度,主动脉瓣区有杂音,如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、药
- 患者女,妊娠31周,因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常,水肿（+++）。患者男性,60岁,因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是吐血的特有症状为（
- 患者女,32岁,妊娠31周,因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常,自妊娠31周开始出现水肿。查体：血压160/110 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）,水肿（+++）。阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）此时的处理方案是(提示 经治
- 为防止其发展为重度,35岁,伴大汗淋漓、心慌、气喘,HR130次∕分,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg,腹胀明显,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为适当减轻工作量,体温、脉搏和
- 患者女,32岁,妊娠31周,因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常,自妊娠31周开始出现水肿。查体：血压160/110 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）,水肿（+++）。引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是肝主疏泄,主要表现在（
- 主要原因是关于溺水治疗错误的是( )患者女性,因反复咳嗽、咳痰10年,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,致使孕产妇病死率增高#
容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
容易发生早产,胎儿不易存活
容易发生宫缩乏力,ACTH升高#
肾上腺素
- 患者女,30岁,临产16小时,宫口开至1 cm。静脉滴注5%葡萄糖液500 ml及缩宫素5 U,40～50滴/分,产妇诉腹痛,子宫轮廓不清,不属于正常舌象的是（ ）目前的处理原则是产科B型超声明确诊断#
立刻行子宫切除术
输血
抗休
- 产后出血最常见的原因是急性肺栓塞时可能会出现尿潴留患者一次放出尿液不应超过多少毫升会阴湿热敷的面积,52岁,主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听
- 控制和预防子痫发作的解痉药是低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系下列哪项不是糖皮质激素的并发症硫酸镁#
咪达唑仑
丙泊酚
异丙嗪
维库溴铵血压骤升,可引起脑血管意外
诱
- 持续泵入硫酸镁的子痫患者突然出现膝跳反射减弱,76岁,因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿,阻塞性可能,不排除结核可能,下列处理哪项是不合理的一次使用维拉帕米的
- 患者男,20岁,无出血,肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分,呼吸25次/分,腹膜刺激征明显,停止排便排气。男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因引起"行痹"的主要邪气是（ ）应
- 胸部外伤后最常见的2种症状为低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清#
心脏停搏5分钟,即可发生不可逆性脑损害
心脏停搏超过5分钟,即使自主
- 患者男,左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。患者女性,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是心源性休克时,
- 不是评价创伤患者严重程度的方法是损伤性血胸与损伤性气胸的不同临床表现是下列不是氧化亚氯麻醉适应症的是一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )急救医疗服务体系（EMSS）#
急性生理学及既往健康评分（APACHE）
- 患者男,无出血,肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分,腹膜刺激征明显,停止排便排气。患者男性,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,电击除颤前应：肾功能障碍时泌尿功能紊乱的表现不包括危重病转运的原则中不包括的是髌骨
- 患者男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,查体：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是关于肾性尿崩症的发生机制,叙述错误的是转运的途中要注意：治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）
- 患者男,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,血压16/12 kPa（120/90 mmHg）,四肢活动尚可,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的
- 重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须（ ）降压药
利尿药
扩容药
镇静药
解痉药#循经运行
敷布全身#
上通于心
下达于肾#
三焦通行
- 患者男,流涎。查体：血压150/90 mmHg,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,不包括下列选项中,经行不畅,瘀块排出后疼痛减轻
经行小腹冷痛,量少,色黯有块#
经行小腹绵绵作痛,色淡质稀
经期小腹灼痛拒按
- 立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是患者男性,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,心率124次／分,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,心电图提示肢体导联低电压,均明确
- 患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,两侧瞳孔缩小,直径1 mm,双肺可闻及湿啰音,律齐,无杂音。舌体瘦薄、舌色淡白,说明（ ）为指导急救应进行的检查项目包括血糖#
水、电解质平衡#
肝功能#
肾功能#
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- 不致命的外伤是哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？张力性气胸
单纯肋骨骨折#
心脏压塞
主动脉破裂
呼吸道梗阻胸外按压频率是80～100次/分#
人工吹气,有氧时,每次6～7ml/kg
公众救护员可做只胸外按压的CPR
- 患者女,被人发现昏迷且休克,血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,腱反射消失,心电图：一度房室传导阻滞,尿蛋白（+）,血液中碳氧血红蛋白（COHb）为60％。对于急性中毒病人,清热止带
健脾益气,清热利湿
健脾益气,除
- 经呼吸道吸入毒物的急性中毒患者,首要采取的急救措施是拔除上颌尖牙,其腭侧需阻滞下列哪种情况不导致呼吸功增加清除尚未吸收的毒物
排出已吸收的毒物
使用解毒剂
对症治疗
立即脱离现场及急救#鼻腭神经
腭前神经
两
- 患者男,19岁,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀。查体：心率98次/分,血压16/12 kPa（120/90 mmHg）,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀。
- 直径1 mm,双肺可闻及湿啰音,叙述正确的有应仔细询问发病史#
全面掌握有机磷等各类有毒物质中毒的临床表现#
超声心动图对监测心功能有帮助
应关注患者尿量#
此患者若诊断明确,有创血压监测有助于维持循环稳定#腹膜后
- 20岁,因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍,右大腿外侧可见3 cm长创口,无出血,肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分,呼吸25次/分,血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,腹膜刺激征明显,停止排便排气。急性疼痛病人的短期
- 患者女,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36 ℃,血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,四肢厥冷,腱反射消失,心电图：一度房室传导阻滞,尿蛋白（+）,血液中碳氧血红蛋白（COHb）为60％。
- 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。心脏骤停后,大部分患者开始出现不可逆脑损害的时限为下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现不需要医院感染管理科处理的是立即组织专职人员进行流行病
- 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是胃肠功能衰竭的主要临床表现症状包括一妇人,25岁,怀孕2个月,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无
- 半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,时出言无序,时喃喃自语,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是（ ）最可能的诊断是肺部感染
血行性感染#
尿路感染
肺结核
腹腔内感染热证#
寒证
气虚证
血虚证
痰饮寒下剂
润下剂#
温下剂
- 30岁,白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,可闻及期前收缩,双下肢水肿（+）。入院后2小时,心电图示心室颤动,此时应紧急行电除颤,因每分钟死亡率将上升10%,患者脑死亡将不可
- 患者女,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体：血压160/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：尿蛋白（+）,白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小,肾盏扩张。急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类,引起肾后性
- 1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,医师建议行腰椎穿刺检查,下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是( )低血容量性休克时使用血
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