- 其中微量注射泵每床需要配备量是重症患者的代谢改变,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,心悸、出冷汗,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,最可能的诊断是( )0.5套以上
1套以上
2套以上#
3套以上
4套以上葡萄糖氧化利用增
- Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术通气/血流>0.8
通气/血流
- 以下哪项不是误吸的病因具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是心排血量是指意识改变
吞咽异常
胃反射抑制
胃肠道排空延迟
胃肠道动力增加#ω-3多不饱和脂肪酸#
ω-9单不饱和脂肪酸
ω-6多不饱和脂肪酸
- 其中微量注射泵每床需要配备量是重症医学是一门新兴的学科,以下内容错误的是对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确以延长病人生命为主的积极治疗
是对临终病人24小时全程照护与服务#
仅对临终病人最基本的生活照护
临
- 休克的最主要特征是以下哪个部位感染会导致脓毒症下列哪项描述不符合热性惊厥特点心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减#
外周阻力升高
外周阻力降低肺部感染
颅内感染
血源性感染
泌尿系感染
以上都是#1
- 重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现有关肾替代的基本概念,正确的是床边临时心脏起搏术电极导管深度多在0.5~1:1以上
0.6~1:1
0.7~1:1
0.8~1:1
- 下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是肺结核大咯血最危急的并发症是休克的现代概念是气促加重
痰量增加
痰变脓性
晕厥#
发热出血性休克
广泛结核菌播散
肺不张
合并肺部感染
窒息#休克是机体对剧烈打击的反应
休克
- 以下改良早期危险评分表内容错误的是关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是脂肪最大氧化率可达下列情况不适合无创机械通气的是收缩压
心率
心律#
呼吸频率
意识状态先给含钠液体
可给高渗氯化钠溶液#
可给平衡盐溶
- 以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过
- 急性重型肝炎主要病理变化为患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )下列均易造成低钾血症,除外肝内淤胆
肝细胞局灶性坏死
肝细胞点状坏死
汇管
- 高血压危象组织器官损伤的组织学标志是下列均易造成低钾血症,除外小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
严重肾损害
外周血管阻力增高
小动脉的粥样坏死可见于易损器官呼吸性碱中
- 肺动脉栓塞最常见类型是高渗性失水补液首选肺血栓栓塞#
空气栓塞
羊水栓塞
脂肪栓塞综合征
瘤栓栓塞0.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液选项A、B、C、D、E中的物质都可能导
- Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红心包穿刺术抽液量第一次应为下列均易造成低钾血症,除外3秒
3分钟
5秒
15秒#
5分钟50~100ml
100~200ml#
300~400ml
400~500ml
500~600ml呼吸性碱中毒
周期性
- 心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是内毒素的毒性成分主要是在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过小于150ml/小时
小于100ml/小时
小于50ml/
- 尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力,计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功
- 下列描述,肝功能衰竭分型包括致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系#
氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,氧摄取均保持不变
氧债即在
- 心源性休克时,关于血压描述错误的是参与体温调节的微循环结构是下列均是高钾血症的表现,除外收缩压小于80mmHg
脉压大于30~35mmHg#
脉压小于20mmHg
原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
原有高血压者收缩压较原
- 某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压100mmHg(13.3kPa),动静脉氧差3.5ml/dl,患下列哪一种疾病的可能性最大心源性休克时,关于血压描述错误的是有关肾替代治疗的方法描述正确的是慢性支
- 下列关于肺动脉高压分类正确的是热痉挛的主要发病机制是下列说法不正确的是( )根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺
- 正确的是有关创伤代谢反应的特征不包括有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是病因不同,血糖降低#
蛋白分解代谢增加肾血管收缩
肾小球滤过率下降
抗利尿激素分泌减少#
尿量减少,发病机制不同,同一病因不同
- 尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是全身炎症反应的形成是多因素参与的
淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害
内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
以上
- 能兴奋ADH分泌的渗透阈降低目前APACHE系统发展中有4种评分方法
APACHEⅡ系统包括3方面的内容,即生理指标、慢性健康及年龄内容
APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关
简化急性生理学评分(SAP
- 根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的1%~2%
2%~5%
2%~8%#
8%~10%
10%~1%ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,
- 医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是肺梗死的典型表现为痢疾杆菌
结核杆菌
葡萄球菌#
大肠埃希菌
铜绿假单胞菌呼吸困难、胸痛、咯血#
呼吸困难、胸痛、晕厥
呼吸困难、咯血、晕厥
咳嗽、咯血、胸痛
- 急性冠脉综合征的特点不包括引起猝死的常见原因有患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用斑块破裂
稳定型心绞痛#
血栓形成
远端小血管栓塞
休息胸痛心源性猝死
脑源性猝死
肺源性猝死
- 以下哪项不是误吸的病因应激时蛋白质的代谢表现为以下改良早期危险评分表内容错误的是下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )意识改变
吞咽异常
胃反射抑制
胃肠道排空延迟
胃肠道动力增加#蛋白质的合成增加
蛋
- 根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是机械通气的目的不包括血凝块回缩的主要原因是0.5套以上
1套以上
2套以上#
3套以上
4套以上维持通气
- 细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞外脱水,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,血清钠升高,常见的
- 关于急性呼吸衰竭的病因,描述不正确的是脑外伤
化学中毒
大量胸腔积液
气胸
尘肺#肺循环属体循环
肺全部由肺循环供血
肺动脉中血液为静脉血#
肺循环具有高压高阻特点
肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通1天之内
- 正确的是心力衰竭一般最常见的诱因为关于咯血发病机制的描述,错误的是氧代谢期
炎症反应期
微循环缺血期#
微循环淤血期
全身大出血期以延长病人生命为主的积极治疗
是对临终病人24小时全程照护与服务#
仅对临终病人
- 对于肺的血液循环哪项是正确的下列哪一类不属于低血容量性休克的原因患者女性,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为患者,男,17岁。在郊外活动时,其中肺动脉内血液为静脉血,肺由肺循环及支气管循环
- 日射病的主要发病机制是下列关于人体体温描述错误的是患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,体温可达40℃以上,以后出现"无汗",患者神志清醒,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或
- 不正确的是有关创伤代谢反应的特征不包括显性误吸
隐性误吸#
吸入性肺炎
显性肺炎
呼吸衰竭尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
急性肾衰竭患者均会经历少尿期#
血中氮质代谢产物
- 以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段引起肾后性肾衰竭的病因是患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是氧代谢期
炎症反应期
微循环缺血期#
微循环淤血期
- 下列何项错误肠功能衰竭发病机制,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,需要进行患者转运,2周内出现二度以上肝性脑病
急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病#
短期内黄疸进行性加深
出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
肝
- 错误的是下列与二氧化碳潴留无明显关系的是心房颤动
心动过速
心室颤动#
肺炎
心力衰竭根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
心排血量增大引起的称为毛细血管
- 错误的是关于妊娠母体变化的描述,哪项正确,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血
肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血
发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较
- 重症患者肠功能衰竭病因常见的是腹腔内炎症
肠系膜血流减少
严重创伤
休克
以上都是#腹腔内炎症、肠系膜血流减少、严重创伤和休克均为重症患者肠功能衰竭常见病因。
- 高血压危象血压控制目标不正确的是Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生
- 82岁。反复胸闷14年,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是中心静脉压
无创血压监测
有创血压监测
漂浮导管监