- 以下哪个部位感染会导致脓毒症新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为下列关于人体体温描述错误的是肺部感染
颅内感染
血源性感染
泌尿系感染
以上都是#1:1000肾上腺素0.1ml/kg
1:1000肾上腺素0.3ml/kg
1:1000
- 重症医学是一门新兴的学科,日益得到重视,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处,以下内容错误的是食物
- 关于高血压危象下列说法不正确的是危重疾病急性期的分解代谢突出,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
通过评价,结合临床经验及患者的具体情况,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,蛋白质分解增加表现为尿素氮增
- 如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功
- 左心衰竭最早出现的症状为原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是脂肪最大氧化率可达白色浆液性泡沫痰
劳力性呼吸困难#
夜间阵发性呼吸困难
急性肺水肿
尿量减少肺血管内皮功能障碍
自身免疫
慢性感染#
血管壁平
- 不属于COPD急性加重表现的是以下哪项不是气管切开术的适应证以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是气促加重
痰量增加
痰变脓性
晕厥#
发热隆突
- 下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因国内咯血最常见的病因是有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在妊娠期高血压疾病子痫
- 关于微循环的特点,描述不正确的是下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
微循环既具有脉管的共性,又有脏器的特征
微循环既是循环的通路,又是物质交换的场所
微
- 两者呈线性关系#
氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
危重患者可出现病理性氧供需依赖,造成评价起搏效果困难生理状态下,氧消耗与氧输送是匹配的,
- 女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,这些情况也能引起黑朦或晕厥,是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。重症患者的蛋白质分解、丢失增加,合成减少,分解代谢
- 高血压危象组织器官损伤的组织学标志是对于肺的血液循环哪项是正确的有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别小动脉
- 组织器官灌注不足,使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋,儿茶酚胺释放增加,故答案为D。疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种
- 急性左心衰竭的紧急处理中不包括危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当医学伦理学的实践性表现在( )高流量吸氧
加快静脉补液速度#
皮下或静
- 支气管扩张引起大咯血的原因为重症病人常见的肾衰竭病因,不包括重症患者急性期的代谢特点是患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为道德最显著的特征是( )支气管动脉先天性解剖畸形
支气管动脉与肺动脉终末支
- 医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是苯胺中毒的特效解毒药是进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导
- 以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺#
呼吸频率大于25/分钟
脉率>110/分钟、常有交替脉
意识清晰、语言流畅病因
- 分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压#
由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉
- 医师日益专业化
医师工作量加大
病人对医师的信任感降低
病人对医学高技术检测手段的过多依赖意识改变
吞咽异常
胃反射抑制
胃肠道排空延迟
胃肠道动力增加#免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分泌紊乱
以上都是#代
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是关于咯血发病机制的描述,错误的是具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是ARDS时氧合指数为心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
发作时可以出现室性心动过
- 根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是内毒素的毒性成分主要是下列与二氧化碳潴留无明显关系的是急性肝功能衰竭
亚急性肝功能衰竭
慢加
- 引起肾后性肾衰竭的病因是对于重症胰腺炎手术治疗指征,体温可达40℃以上,开始时大量出汗,并伴有干热和意识障碍,体内钠、钾过量丢失所致,患者神志清醒,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头昏头痛
- 女性,57岁,行射频消融术治疗,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是重症患者的代谢改变,正确的是关于条件致病菌的叙述,包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑
- 有关肾替代的基本概念,正确的是有关肾功能监测的描述,正确的是下列选项是客观镇静评分的是单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式
滤过膜不能保留白蛋白
血液滤过
- 心绞痛发作的典型部位是可引起健康人出现窦性心动过速的是下列关于肺动脉高压分类正确的是脑卒中最强的单一危险因素是胸骨上中段之后#
心尖部
心前区向颈咽部放射
胸骨下段后
剑突下吸烟、饮茶或咖啡
饮酒
体力活动
- 高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是电除颤术的适应证患者,女,心悸、出冷汗,面色苍白,HR110次/分,BP60/45mmHg,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,胸外心脏按压的
- 保证器官灌注的两个要素是高血压危象临床表现正确的是肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化体外起搏的并发症不包括血压和血管直径
血流量和血管大小
血管阻力和灌注压力#
血管大小和外周血管阻力
血容量和血管
- 下列抢救措施中错误的是女性,阵发性室上性心动过速患者,血压90/60mmHg,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是电除颤术的适应证取下肢下垂坐位
低流量间断给氧#
静脉注射毛花苷C
静脉注射
- 关于循证医学的描述正确的是下列症状中,高处坠落致头、颈部损伤,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面循证医学与传
- 下列关于肺动脉高压分类正确的是肺结核大咯血最危急的并发症是休克按血流动力学特点分类,分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
由
- 心绞痛发作的典型部位是原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是关于误吸的概念正确的是以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过胸骨上中段之后#
心尖部
- 高血压危象临床表现正确的是体外起搏的并发症不包括下列有关氧消耗的说法不正确的是起搏器治疗的术后并发症不包括一定有原发性高血压病史
危象发生时一定出现恶心、呕吐
舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
高血压危象
- 机械通气的目的不包括引起肾后性肾衰竭的病因是有关肾功能监测的描述,正确的是下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗维持通气量
改善换气功能
纠正缺氧和二氧化碳潴留
减少氧消耗
改善通气/血流比#急性肾小球肾炎
汞中
- 心搏骤停的心电图类型包括下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因以下哪项不是引起低渗性失水的原因引起低血容量性休克的原因一般不包括起搏器治疗的术后并发症不包括心室颤动
无脉搏性心动过速
心室停搏
无脉搏性电活
- 心电监护考虑为近几年重症医学提出较多的指南,常由于多种原因出现肝肾综合征,其中约半数为功能性肾衰竭,半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少,引起肾血管收缩,血尿素氮常不高,故血
- 下列哪一类不属于低血容量性休克的原因患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况脂肪最大氧化率可达腹泻
烧
- 食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是有关急性胰腺炎预后分析,20岁。作静脉胆道造影检查时,面色苍白,BP60/45mmHg,临床病死率为50%
有一条以上Ban-wise指标阳性者,预后不良
以上都正确3秒
3
- 女性,35岁。间断性胸闷不适2年,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况,这些情况也能
- 依法执业;③尊重患者,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,热心公益。请选择正确:,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血
肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯
- 下列描述,两者呈线性关系#
氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
因组织灌注减
- 以下哪项不是误吸的病因引起上消化道大出血常见病因不包括高血压脑出血最常见的部位是意识改变
吞咽异常
胃反射抑制
胃肠道排空延迟
胃肠道动力增加#胃、十二指肠溃疡
食管-胃底曲张静脉破裂
急性胃黏膜糜烂
慢性胃